Plantarfasziitis. Die häufigste Ursache für Fersenschmerzen

Plantarfasziitis ist eine der häufigsten Ursachen für Fersenschmerzen und betrifft Millionen von Menschen weltweit. Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich die Plantarfaszie, ein Band, das die Ferse mit dem Vorfuß verbindet, entzündet. Im Folgenden gehen wir im Detail auf die Ursachen, Symptome, Diagnosemethoden, Behandlungen und Präventionsstrategien für Plantarfasziitis ein.

Ursachen der Plantarfasziitis

Plantarfasziitis kann durch eine Kombination von Faktoren entstehen, zu denen unter anderem gehören:

• Mechanische Überlastung: Wiederholter Druck auf die Plantarfaszie, häufig bei Läufern und Menschen, die viel Zeit auf ihren Füßen verbringen.
• Biomechanische Anomalien: Ein hohes Fußgewölbe, Plattfüße oder ein abnormaler Gang können zu Faszienspannungen beitragen.
• Ungeeignetes Schuhwerk: Das Tragen von Schuhen ohne ausreichende Unterstützung oder Dämpfung kann die Erkrankung verschlimmern.
• Risikofaktoren: Fettleibigkeit, Alter und bestimmte Berufe, die langes Stehen erfordern, erhöhen das Risiko, an Plantarfasziitis zu erkranken.

Häufige Symptome

Zu den Symptomen der Plantarfasziitis gehören:

• Fersenschmerzen: Besonders stark am Morgen oder nach längerer Ruhezeit.
• Steifheit und Zärtlichkeit: An der Unterseite des Fußes, die sich bei Aktivität verschlimmern kann.
• Entzündung: In einigen Fällen kann es zu Schwellungen und Rötungen im betroffenen Bereich kommen.

Diagnose

Die Diagnose einer Plantarfasziitis basiert in der Regel auf:

• Anamnese: Beurteilung der Symptome des Patienten und seiner Krankengeschichte.
• Körperliche Untersuchung: Abtasten des Fußes, um empfindliche und schmerzhafte Stellen zu identifizieren.
• Bildgebende Diagnostik: In schweren oder hartnäckigen Fällen können Röntgenaufnahmen, Ultraschall oder MRT eingesetzt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlungen

Die Behandlung der Plantarfasziitis kann eine Kombination aus konservativen Maßnahmen und, in schweren Fällen, fortgeschritteneren Eingriffen umfassen. Die häufigsten Behandlungsmethoden sind:

• Ruhe und Anpassung der Aktivitäten: Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Schmerz verschlimmern und lassen Sie den Fuß ruhen.
• Physikalische Therapien: Dehnungs- und Kräftigungsübungen für die Plantarfaszie und die Achillessehne.
• Verwendung von Einlegesohlen und Orthesen: Individuell angepasste Einlegesohlen bieten zusätzliche Unterstützung und verteilen den Druck auf den Fuß um.
• Medikamente: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen.
• Fortgeschrittene Therapien: Stoßwellentherapie, Kortikosteroid-Injektionen und in einigen Fällen eine Operation zur Lösung der Plantarfaszie.

Konservative Behandlungen im Detail

Konservative Behandlungen sind die erste Verteidigungslinie gegen Plantarfasziitis. Diese können eine Kombination aus Ruhe, Eis und Dehnung sowie eine Anpassung des Schuhwerks umfassen.

• Ruhe: Ruhe ist wichtig, um die Entzündung zu reduzieren und der Plantarfaszie zu ermöglichen, sich zu erholen. Es wird empfohlen, Aktivitäten zu vermeiden, die die Schmerzen verschlimmern, wie z.B. Laufen oder langes Stehen.
• Eis: Das Auflegen von Eis auf die betroffene Stelle kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Es ist ratsam, mehrmals am Tag 15-20 Minuten lang Eis zu verwenden.
• Dehnen: Dehnungsübungen sind wichtig, um die Spannung in der Plantarfaszie zu lösen. Das Dehnen der Wadenmuskeln und der Plantarfaszie kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.
• Richtiges Schuhwerk: Das Tragen von Schuhen mit einer guten Gewölbestütze und ausreichender Dämpfung ist entscheidend, um den Druck auf die Plantarfaszie zu verringern. Vermeiden Sie flache Schuhe und entscheiden Sie sich für solche mit gepolsterten Sohlen und ausreichender Fußgewölbestütze.

Fortgeschrittene Behandlungen

Wenn konservative Behandlungen nicht ausreichen, um die Symptome der Plantarfasziitis zu lindern, können erweiterte Behandlungen in Betracht gezogen werden. Dazu können gehören:

• Stoßwellentherapie: Die Stoßwellentherapie ist eine nicht-invasive Behandlung, bei der hochenergetische Schallwellen eingesetzt werden, um die Heilung im betroffenen Bereich anzuregen. Diese Behandlung kann Schmerzen und Entzündungen bei Patienten mit chronischer Plantarfasziitis wirksam lindern.
• Kortikosteroid-Injektionen: In schweren Fällen von Plantarfasziitis können Kortikosteroid-Injektionen eingesetzt werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die wiederholte Einnahme von Kortikosteroiden die Plantarfaszie schwächen und das Risiko einer Ruptur erhöhen kann.
• Chirurgie: In extrem schweren Fällen, in denen andere Behandlungen erfolglos geblieben sind, kann eine Operation notwendig sein. Chirurgische Eingriffe können die Lösung der Plantarfaszie oder die Entfernung von Knochenspornen beinhalten, falls vorhanden. Ein chirurgischer Eingriff bei Plantarfasziitis wird in der Regel als letzter Ausweg in Betracht gezogen und nur dann, wenn alle nicht-invasiven Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft wurden.

Prävention

Um Plantarfasziitis vorzubeugen, können Sie verschiedene Strategien anwenden:

• Richtiges Schuhwerk: Tragen Sie Schuhe, die das Fußgewölbe gut stützen und ausreichend dämpfen.
• Gewichtskontrolle: Halten Sie ein gesundes Gewicht, um den Druck auf die Füße zu verringern.
• Dehnungs- und Kräftigungsübungen: Führen Sie regelmäßig Übungen durch, um die Beweglichkeit und Kraft der Füße und Beine zu erhalten.
• Vermeiden Sie Überaktivität: Steigern Sie allmählich die Intensität der körperlichen Aktivitäten, um eine Überlastung zu vermeiden.

Lebensstil und Prävention

Ein gesunder Lebensstil und Änderungen im Schuhwerk und bei den täglichen Aktivitäten können helfen, Plantarfasziitis vorzubeugen. Hier sind einige Empfehlungen:

• Wechseln Sie regelmäßig die Schuhe: Es ist wichtig, abgenutzte Schuhe regelmäßig zu ersetzen, da der Halt und die Dämpfung mit der Zeit nachlassen können.
• Führen Sie Sport mit geringer Belastung aus: Körperliche Aktivitäten mit geringer Belastung wie Schwimmen oder Radfahren können den Druck auf die Plantarfaszie verringern.
• Pflegen Sie eine Dehnungsroutine: Wenn Sie regelmäßige Dehnübungen für Füße und Beine in Ihre tägliche Routine einbauen, können Sie die Beweglichkeit erhalten und Steifheit vorbeugen.

Auswirkungen auf die Lebensqualität

Plantarfasziitis kann sich erheblich auf die Lebensqualität der Betroffenen auswirken. Chronische Schmerzen können die täglichen Aktivitäten und die Fähigkeit, Sport zu treiben, einschränken und sowohl die körperliche als auch die emotionale Gesundheit beeinträchtigen. Es ist wichtig, sich frühzeitig behandeln zu lassen und den ärztlichen Rat zu befolgen, um diese Auswirkungen zu minimieren.

Fazit

Plantarfasziitis ist eine schmerzhafte, aber behandelbare Erkrankung, die die Plantarfaszie im Fuß betrifft. Mit der richtigen Diagnose und einem umfassenden Behandlungsansatz, der Änderungen des Lebensstils, physikalische Therapien und, wenn nötig, fortschrittliche medizinische Eingriffe umfasst, können Patienten Linderung finden und ihre Lebensqualität verbessern. In der Clínica San Román bieten wir ein komplettes Spektrum an Behandlungen für Plantarfasziitis an und gewährleisten eine umfassende und individuelle Betreuung für jeden Patienten.