Talalgias: Calcaneus congestie syndroom
De voeten dragen het gewicht van ons lichaam gedurende ons hele leven. Daarom is het van vitaal belang ze dagelijks te verzorgen, om te voorkomen dat er te veel druk op komt te staan, wat op den duur kan leiden tot loopproblemen en voetmisvormingen.
Talalgie, ook wel calcaneus congestiesyndroom genoemd, is een symptoom dat wijst op hielpijn en wordt veroorzaakt door herhaaldelijke schokken op de achterkant van de voet, zoals bij langdurig sporten, lopen op dunne zolen of ongeschikt schoeisel op harde oppervlakken.
In het algemeen zijn rust en op maat gemaakte orthopedische inlegzolen voldoende om het probleem op te lossen. In sommige gevallen, wanneer vroege symptomen van hielpijn worden genegeerd of onvoldoende rust wordt gegeven, verergert het probleem en wordt het chronisch.
Hielpijn wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door fasciitis plantaris of pijn in de musculatuur plantaris. Andere minder vaak voorkomende oorzaken van hielpijn kunnen zijn:
Verwonding of ontsteking van de achillespees.
Bursitis.
Haglund’s spoor.
Calcaneus spur.
perifere neuropathie
reumatoïde artritis
tarsaal tunnel syndroom
Raadpleeg bij hielpijn een specialist om de oorzaak vast te stellen en de meest effectieve behandeling toe te passen. Een lichamelijk onderzoek van de voet is essentieel, samen met een drukonderzoek om de mate en de oorzaak van de pijn te beoordelen.
Het is belangrijk onderscheid te maken tussen pijn achter de hiel en pijn net onder de hiel.
Pijn achter de hiel houdt verband met een ontsteking of verstoring van de achillespees, die in het hielbeen, dat overeenkomt met de hiel, grijpt. Deze bursitis komt vaak voor bij patiënten die schoeisel dragen dat voortdurend tegen de achterkant van de hiel schuurt of die hielmisvormingen hebben (zoals hielspoor van Haglund). Als dit proces chronisch wordt, kan het invaliderend worden.
Bij pijn aan de achterkant van de hiel kan er sprake zijn van verhoogde temperatuur, gevoeligheid of zelfs vervorming bij palpatie. De pijn is heviger bij de eerste stappen in de ochtend. Ten slotte kan een röntgenfoto nodig zijn om het bestaan van een misvorming van de botten vast te stellen.
Anderzijds wijst pijn onder de hiel vaak op fasciitis plantaris, die kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de fascia plantaris of door een hielspoor. Wanneer fasciitis chronisch wordt, ontstaan microbreuken aan de aanhechting van de fascia plantaris, waardoor kalkafzettingen ontstaan die uiteindelijk de uitloper vormen. De behandeling in deze gevallen vereist orthopedische inlegzolen met hakverhoging, ontstekingsremmers en rust.
Oplossing voor hielspoor
In gevallen die resistent zijn tegen conservatieve behandeling, kan een minimaal invasieve operatie nodig zijn om de uitloper te verwijderen. Het is ook mogelijk een hielspoor te hebben dat asymptomatisch is en geen chirurgische ingreep vereist.
Tenslotte kan een trauma of slag op de voetzool resulteren in een plantaire kneuzing. In deze gevallen is het raadzaam een röntgenfoto te maken om breuken uit te sluiten en als er geen breuk is, rust te nemen tot de pijn verdwijnt.
Voor meer informatie over dit syndroom, raden wij u aan contact op te nemen met onze medewerkers van de pedicurekliniek van San Román.
