“Ben ik wakker? Ga ik de zaag horen?”
Dit is de vraag waarbij mensen in de spreekkamer zachter gaan praten. Men stelt hem bijna verontschuldigend, alsof het onzin is. Dat is het niet: het is de meest voorkomende en de meest legitieme angst rond voetchirurgie.
En er zit iets merkwaardigs in. Heel veel patiënten stelt het idee van algehele narcose meer gerust — “doe mij maar onder zeil” — dan het idee wakker te blijven. Maar zodra zij de operatiekamer uitlopen, is dat oordeel volledig omgeslagen.
Wij vertellen u, minuut voor minuut, wat u bij een voetoperatie onder plaatselijke verdoving echt voelt.
Waarom een voetoperatie onder plaatselijke verdoving gebeurt
Het is geen kwestie van gemak en niet van kosten. Het is een rechtstreeks gevolg van de techniek.
Minimaal invasieve chirurgie (MIS) werkt via incisies van ongeveer 1 tot 3 millimeter, met roterend instrumentarium en röntgencontrole in real time. De voet wordt niet geopend, weke delen worden niet gescheurd, spieren worden niet weggehouden.
Een chirurgische belasting van die omvang vraagt niet om het hele lichaam in slaap te brengen. Het volstaat om het gevoel in de voet ter hoogte van de enkel te blokkeren. Vanaf dat moment geeft de voet geen gevoel meer door, terwijl u bij bewustzijn blijft, zelf ademt en uw lichaam gewoon functioneert.
Dat heeft concrete en behoorlijk relevante gevolgen:
| Algehele narcose | Plaatselijke verdoving (enkelblokkade) | |
|---|---|---|
| Betrokken gebied | Het hele lichaam | Alleen de voet |
| Preoperatief onderzoek | Uitgebreider (bloedonderzoek, anesthesiologisch consult, ECG…) | Minder veeleisend |
| Nüchter zijn | Noodzakelijk | Doorgaans niet |
| Misselijkheid, duizeligheid, verwardheid bij ontwaken | Mogelijk | Niet van toepassing: er is geen ontwaken |
| Ziekenhuisopname | Vaak | Dagbehandeling |
| Na afloop | Verkoeverkamer en observatie | U loopt op eigen benen naar buiten |
En er is een voordeel dat vrijwel niemand noemt: plaatselijke verdoving maakt de ingreep toegankelijk voor oudere mensen of mensen met onderliggende aandoeningen, bij wie algehele narcose een onnodig extra risico zou betekenen.
Wat u voelt, stap voor stap
Voor u naar binnen gaat
U komt binnen, kleedt zich om en gaat liggen. Geen groot infuus, geen narcosemonitor, geen aftellen. Het voelt meer als een consult dan als wat de meeste mensen voor zich zien bij het woord “operatiekamer”.
De prik: het enige dat u merkt
Laten wij duidelijk zijn, want dit is het deel dat telt: het inspuiten van de verdoving voelt u. U merkt de prik en een gevoel van druk of branden terwijl de vloeistof binnenkomt. Het duurt kort.
De meeste patiënten vergelijken het met de verdoving bij de tandarts: onaangenaam, ja; ondraaglijk, nee. En het is letterlijk het enige dat u van de hele ingreep gaat merken.
U beloven dat u niets voelt zou een leugen zijn. En wij hebben liever dat u binnenkomt met de juiste verwachting.
Het wachten: de voet valt langzaam stil
Daarna volgt een heel kenmerkende fase. De voet gaat zwaar en warm aanvoelen, “slapend” — dat doffe gevoel dat iedereen kent wanneer een been slaapt. Voordat wij beginnen wordt gecontroleerd of de blokkade volledig is.
Dit is het moment waarop de meeste patiënten ontspannen: wanneer zij zelf vaststellen dat zij hun voet inderdaad niet voelen.
Tijdens de ingreep
Hier zijn de drie antwoorden waar iedereen naar zoekt:
- Ga ik iets zien? Nee. Er wordt een operatiedoek tussen u en uw voet geplaatst. U ziet de ingreep niet, tenzij u dat wilt en het mogelijk is.
- Ga ik iets horen? Ja. U hoort de motor van het roterende instrumentarium, vergelijkbaar met een tandartspraktijk. Vindt u dat vervelend, dan kunt u met een koptelefoon muziek luisteren. Dat is een gebruikelijk verzoek en volstrekt mogelijk.
- Ga ik iets voelen? U kunt beweging of druk waarnemen — dat uw voet bewogen of vastgehouden wordt — maar u hoort geen pijn te voelen. Druk en pijn lopen via verschillende banen, en de blokkade werkt op de banen die pijn doorgeven.
U kunt tijdens de ingreep praten. U kunt zeggen als iets ongemakkelijk is. U kunt vragen stellen. Sterker nog, die communicatie is een voordeel: u geeft informatie in real time, wat onder algehele narcose onmogelijk is.
Na afloop
Het functionele verband wordt aangelegd — geen gewone pleister, maar juist het element dat de correctie vasthoudt — samen met de postoperatieve schoen met stijve zool.
En dan gebeurt wat mensen het meest verrast: u komt van de behandeltafel af en loopt op eigen benen naar buiten. Geen verkoeverkamer, geen duizeligheid, geen wachten tot er iets uitgewerkt is. Wij vertellen er meer over in waarom op de eerste dag naar buiten lopen alles verandert.
Als de verdoving uitwerkt: wat te verwachten in de eerste uren
De blokkade duurt niet eindeloos. In de uren erna komt het gevoel geleidelijk terug, met een tinteling zoals wanneer een slapend been wakker wordt.
Het is normaal om dan ongemak te voelen in het geopereerde gebied. Het pijnstillingsschema dat u meekrijgt is juist voor dat moment bedoeld, en het algemene advies is niet te wachten tot het ongemak volledig doorzet voordat u de voorgeschreven medicatie neemt, maar het aangegeven tijdschema te volgen.
Omdat er geen weefsel gescheurd wordt, is de napijn bij de percutane techniek aanzienlijk geringer dan bij open chirurgie. Wij gaan er uitgebreid op in bij doet bunionchirurgie echt pijn?.
Als u iemand bent die erg zenuwachtig wordt
Zeg het. Dat is geen bijzaak: het is nuttige klinische informatie.
Dingen die helpen en die u zonder enig bezwaar kunt vragen:
- Een koptelefoon met uw eigen muziek of een podcast. Dat werkt het best tegen het geluid van het instrumentarium.
- Dat men u vertelt wat er gebeurt, of juist het tegenovergestelde: dat men niets vertelt. Beide zijn prima, laat ons weten wat u prettig vindt.
- Iemand meenemen en zorgen dat er iemand op u wacht.
- Vooraf slechte ervaringen melden met verdoving of eerdere ingrepen. Dat verandert hoe wij het moment aanpakken.
De angst om wakker te zijn verdwijnt bijna altijd in de eerste minuten, wanneer de patiënt vaststelt dat de voet niets voelt. Wat begon als het meest gevreesde deel, blijkt in de meeste gevallen het saaiste.
Dezelfde vraag, beantwoord in video
Stelt het u meer gerust om het te horen dan te lezen, dan leggen wij het hier in ruim twee minuten uit (in het Spaans):
Veelgestelde vragen
Kan ik vragen om helemaal onder narcose te gaan?
De percutane techniek is ontworpen om onder plaatselijke verdoving te gebeuren, en juist dat maakt dagbehandeling mogelijk en dat u naar buiten loopt. Heeft u een concrete reden om iets anders te overwegen, bespreek dat dan met het team tijdens het consult, dan wordt uw situatie bekeken.
Moet ik nüchter zijn?
Doorgaans is dat niet nodig bij plaatselijke verdoving, maar volg altijd de specifieke instructies die u voor uw situatie krijgt. U ontvangt die vóór de ingreep op papier.
Mag ik daarna autorijden?
Rijd niet op de dag van de ingreep. Regel vóór uw komst hoe u weer thuiskomt.
En als ik tijdens de operatie pijn voel?
Voordat wij beginnen wordt gecontroleerd of de blokkade volledig is, en u bent wakker en kunt op elk moment iets zeggen. Merkt u ergens ongemak, dan wordt de blokkade versterkt. U hoeft niets te verdragen.
Is het hetzelfde bij twee voeten?
Dan wordt de blokkade bij beide enkels gezet. De ervaring tijdens de ingreep is dezelfde. De criteria voor de bilaterale aanpak leggen wij uit in beide voeten tegelijk opereren.
Wie tekent voor deze inhoud
Inhoud opgesteld door Clínica San Román, sinds 1979 gespecialiseerd in percutane voetchirurgie in Alicante, drie generaties. Medisch team van de kliniek:
Dr. José Manuel San Román Pérez — Fundador y Director Médico. Podólogo. Especialista en Cirugía Percutánea del Pie. Nº Colegiado: 2077.
Dr. I. San Román Sirvent — Médico. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Board Certified in Minimally Invasive Foot Surgery (EE. UU.). Nº Colegiado: 03-0310448-2.
Clínica San Román (Elosnasi, S.L.) · Geregistreerd zorgcentrum nr. 5357, Registro Autonómico de Centros, Servicios y Establecimientos Sanitarios de la Comunitat Valenciana.
Laatst bijgewerkt: 31 augustus 2026.
Dit artikel is informatief van aard en vervangt geen medische beoordeling ter plaatse. Het verdovings- en pijnstillingsschema wordt per geval individueel bepaald.
- 📞 Telefoon: (+34) 965 921 156
- 📧 E-mail: info@clinicasanroman.com
- 📍 Adres: Av. del Doctor Ramón y Cajal 1, 03001 Alicante, Spanje
