Talalgieën: Calcaneus congestiesyndroom

De voeten dragen ons hele leven lang het gewicht van ons lichaam.
Daarom is het van vitaal belang om ze dagelijks te verzorgen, om gebieden met overmatige druk te voorkomen die na verloop van tijd tot loopproblemen en voetmisvormingen kunnen leiden.

Talalgie, ook wel calcaneus congestiesyndroom genoemd, is een symptoom dat wijst op hielpijn en wordt veroorzaakt door herhaaldelijke stoten op de achterkant van de voet, zoals langdurig sporten, lopen op dunne zolen of onjuist schoeisel op harde oppervlakken.

Over het algemeen zijn rust en aangepaste orthopedische inlegzolen voldoende om het probleem op te lossen.
In sommige gevallen, waarbij vroege symptomen van hielpijn worden genegeerd of onvoldoende rust wordt gegeven, verergert het probleem en wordt het chronisch.

Sindrome de la Congestion Calcanea 1

Hielpijn wordt voornamelijk veroorzaakt door fasciitis plantaris of pijn in de musculatuur plantaris.
Andere minder vaak voorkomende oorzaken van hielpijn kunnen zijn:

  • Verwonding of ontsteking van de achillespees.
  • Slijmbeursontsteking.
  • Haglund’s spoor.
  • Calcaneusspoor.
  • Perifere neuropathie.
  • Reumatoïde artritis.
  • Tarsaal tunnel syndroom.

Als u last hebt van hielpijn, raadpleeg dan een specialist om de oorzaak vast te stellen en de meest effectieve behandeling toe te passen.
Een lichamelijk onderzoek van de voet is essentieel, samen met een drukonderzoek om de mate en oorzaak van de pijn vast te stellen.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen pijn achter de hiel en pijn net onder de hiel.

Pijn achter de hiel houdt verband met een ontsteking of verandering van de achillespees, die in het hielbeen grijpt dat overeenkomt met de hiel.
Deze slijmbeursontsteking wordt vaak gezien bij patiënten die schoeisel dragen dat voortdurend tegen de achterkant van de hiel schuurt of die misvormingen aan de hiel hebben (zoals de hielspoor).
Wanneer dit proces chronisch wordt, kan het invaliderend worden.

Als u pijn heeft aan de achterkant van de hiel, kan er sprake zijn van verhoogde temperatuur, gevoeligheid of zelfs vervorming bij palpatie.
De pijn is heviger bij de eerste stappen ’s ochtends.
Ten slotte kan een röntgenfoto nodig zijn om te bepalen of er sprake is van botmisvorming.

Aan de andere kant wijst pijn onder de hiel vaak op fasciitis plantaris, die veroorzaakt kan worden door een ontsteking van de fascia plantaris of door een hielspoor.
Wanneer fasciitis chronisch wordt, ontstaan er microfracturen bij de aanhechting van de fascia plantaris waardoor kalkafzettingen ontstaan die uiteindelijk het hielspoor vormen.
De behandeling in deze gevallen bestaat uit orthopedische inlegzolen met hielverhoging, ontstekingsremmende medicijnen en rust.

Oplossing voor talalgias

In gevallen waarin conservatieve behandeling niet aanslaat, kaneen minimaal invasieve operatie nodig zijn om het spoor te verwijderen.
Het is ook mogelijk om een hielspoor te hebben dat asymptomatisch is en geen chirurgische ingreep nodig heeft.

Ten slotte kan een trauma of klap tegen de voetzool een plantaire contusie veroorzaken.
In deze gevallen is het raadzaam om een röntgenfoto te maken om breuken uit te sluiten en als er geen breuk is, rust dan tot de pijn verdwijnt.

Voor meer informatie over dit syndroom raden wij u aan contact op te nemen met onze medewerkers van de San Román Podiatric Clinic.