Orthopedische diensten
Orthopedie
Het is de tak van de geneeskunde die zich richt op het diagnosticeren, behandelen, voorkomen en revalideren van alle soorten verwondingen, veranderingen en ziekten van het menselijk bewegingsapparaat.
Het locomotiefsysteem bestaat uit een complexe combinatie van botten, pezen, banden, spieren en gewrichten die beweging mogelijk maken. Hoewel het in de praktijk meer gericht is op de ruggengraat en de ledematen.
Op elk niveau kunnen er verschillende bot- of gewrichtsveranderingen optreden, die specifiek zijn voor elk anatomisch gebied. Zo is de studie van de orthopedie gediversifieerd met de ontwikkeling van verschillende sub-takken gewijd aan het verdiepen van de pathologieën en behandelingen van specifieke gebieden van het menselijk lichaam in meer detail.
Zo ontstaat de tak van de orthopedie die gewijd is aan de studie van bot- en gewrichtsletsels van de voet: Orthopodologie.
Orthopodologie
Zodanig dat Orthopodologie een complementaire tak van de Podologie is die belast is met het oplossen van orthese- en protheseproblemen van de voet of met het aanvullen van chirurgische of chiropractische behandelingen.
Er zijn tal van ziekten en misvormingen die een alternatieve orthesebehandeling hebben, die in de Clínica San Román op een geïndividualiseerde manier worden voorbereid, zoals
- Digitale klauw
Op maat gemaakte orthopedische inlegzolen onder een gipsmodel.
Siliconenringen.
Kleine voetchirurgie
Onychocryptosis (ingegroeide teennagel)
Gel- of siliconenscheiders.
Kleine voetchirurgie.
Clinodactyly: hangt af van de mate van misvorming, maar het is beschikbaar:
Orthodontische siliconenscheiders, dun of dik.
Vijfde varus:
Siliconenbeschermers voor de vijfde teen.
Kleine voetchirurgie.
Breuken
Teenlussen
Hallux valgus (bunion): gebruikt voor zeer milde gevallen.
Orthopedische inlegzolen om de evolutie van bunions te verminderen.
Interdigitale scheidingsteken.
Kleine voetchirurgie.
Metatarsalgie
Aangepaste plantaire steunen om het metatarsale gebied te ontladen die aanpasbaar zijn aan alle soorten gesloten schoeisel.
Siliconen metatarsale pads met ring.
Kleine voetchirurgie.
Open voet:
Orthopedische schoenen voor een correcte voetsteun.
Metatarsale elastieken met of zonder pads.
Plantaire Fasciitis
Hakhoogte, met een op maat gemaakte verhoging om de achillespees tractie te verminderen en de plantaire fascia te ontspannen.
Orthopedische schoen inzetstukken voor het uitladen.
Behandeling met anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Thalalgias
Aangepaste orthopedische inlegzolen.
Aangepaste calcaneesliften.
Platvoet, cavus, equinus, klompvoet
Op maat gemaakte orthopedische inlegzolen onder een gipsmodel.
Er bestaat een enorme verscheidenheid aan behandelingen in de orthopodologie, die moeten worden aangegeven na een fysieke, radiologische en biomechanische evaluatie die een nauwkeurige diagnose oplevert.
Het is belangrijk om een biomechanische studie van de voet uit te voeren in statisch en dynamisch, alvorens handmatig een gipsafdruk van de voet te maken. Deze mal zal in eerste instantie worden gebruikt om de resistente en elastische materialen te thermoformen naar de exacte vorm van de voet. Later zal de voetspecialist het handmatige proces van polijsten en het aanpassen van de binnenzool aan de patiënt uitvoeren, afhankelijk van het te behandelen probleem. Tot slot zullen de nodige herzieningen worden aangebracht om te bevestigen dat de behandeling doeltreffend is geweest.
Er zijn bepaalde contra-indicaties voor het gebruik van orthesen:
Het presenteren van een eventueel extra voetprobleem dat niet aan de podoloog is gemeld.
Allergieën voor onderdelen van de orthese.
De orthese mag niet in contact komen met een wond of huidlaesie.
Het zijn producten die aan elk individu zijn aangepast, ze mogen niet worden uitgewisseld.
Onder de frequente neveneffecten van deze apparaten zijn
- Ongemak in de beginfase, totdat de beugel is aangepast.
- Pijn in het been tot de gang wordt gecorrigeerd, wat met specifieke oefeningen kan worden verbeterd.
- Symptomen van lichte pijn in de benen en veranderingen in het gangpatroon of ongemak in de voeten, die niet langer dan 4 weken mogen duren.
- Verdikking van de huid of hyperkeratose door wrijving Ze zijn relevant in geval van diabetes of perifere circulatiestoornissen.
- Hyperhidrosis of bromhidrosis.
- Vervorming van het schoeisel of plaatselijke slijtage.
- Wijziging in het lopen of onregelmatig lopen.
- Gevoel van instabiliteit in de enkel of verstuikingen.
Belangrijke overwegingen met de door uw podoloog aangegeven beugel:
- Periodieke revisies van de orthese worden altijd aanbevolen.
- Minstens om de 6 maanden.
- Bij gebruik van de bretels in de sportbeoefening is de slijtage groter. In deze gevallen dienen er om de 3 maanden herzieningen te worden.
- Zorgvuldige hygiënemaatregelen en vermijd blootstelling van de beugel aan extreme temperaturen.
- Draag sokken of kousen.
De meest gebruikte materialen voor bretels zijn belangrijk in geval van allergieën of lokale reacties:
- Polyolefinen
- Polyethyleen
- Lage dichtheid
- Hoge Dichtheid
- Polypropyleen
- Acryl
- Harsen
- Vellen (kalf, geit, lam), voor coatings
- Schuim en sponsrubber
- Cork
- Polyurethaanschuim: prothesevoeringen en polyethyleenschuim.
- Cornylon (kurk 90% en nylon 10%)
- Ethylvinylacetaat
De combinatie van materialen wordt door de voetverzorger gekozen, rekening houdend met de te corrigeren misvorming en de ernst ervan, evenals met de leeftijd, het gewicht, de mate van lichaamsbeweging en de daarmee samenhangende ziekten.
Sportpodologie
Het is een discipline die is afgeleid van de podologie en is belast met de evaluatie, behandeling en preventie van sportblessures aan de voeten.
De diagnose bestaat dus uit twee fasen:
Statische exploratie: met de patiënt liggend worden de voet- en enkelgewrichten geëvalueerd. Er moet een onderscheid worden gemaakt tussen de drie soorten schoeisel: supinator, pronator en neutraal. De meeste blessures komen voor bij atleten met uitgesproken voetafdrukken.
Dynamische exploratie: dit gebeurt in beweging, door middel van studies van de voetafdruk in al zijn fasen en door te evalueren waar de gebieden met de grootste druk worden uitgeoefend en wanneer ze zich voordoen. Het is mogelijk om aan te geven of de as of het zwaartepunt vertraagd of vervroegd is.
Idealiter zou de voetafdruk symmetrisch moeten zijn en zou de achterkant van beide voeten 2/3 van de druk moeten ondersteunen.
Het lichamelijk onderzoek in combinatie met dynamische studies maken een correcte en precieze diagnose mogelijk, waarbij de nodige correcties worden aangebracht om sportblessures te voorkomen of een eventueel reeds aanwezig orthopedisch probleem te corrigeren.
Dit alles leidt tot het ontwerp van gepersonaliseerde inlegzolen op basis van het te corrigeren defect, wat zorgt voor de nodige demping en balans om de sportprestaties te verbeteren.
De biomechanische studies van het lopen en de sportiviteit, verzamelen een reeks informatie door middel van klinische en technologische middelen, namelijk
Baropodometrie: statische en dynamische analyse van de voet op een drukplatform.
Gedetailleerde osteoarticulaire exploratie.
Analyse van de houding.
Evaluatie van de morfologie en functionaliteit van de voet van de sporter.
Het doel is om te komen tot een gedetailleerd rapport voor de sporter met de volgende diagnostische, therapeutische en preventieve informatie:
Advies over het soort schoeisel dat voor de sport moet worden gebruikt.
Orthese voor gebreken of veranderingen aan de voet.
Behandeling op basis van inlegzolen aangepast aan de gebruikelijke schoenen of sportschoenen.
Het voorkomen van blessures, die voortkomen uit de structurele veranderingen van de voet.
Plannen van voetverzorging op het preconcurrentiële, competitieve en postconcurrentiële niveau.
Behandeling van sportblessures indien aanwezig.
Rehabilitatie
In de San Román Kliniek bieden we gepersonaliseerde revalidatiebehandelingen voor de voet aan.
Breuken in de voet komen vaak voor bij bepaalde sporten, die worden veroorzaakt door klappen bij het voetballen of bij vechtsporten, hoewel het ook kan worden veroorzaakt door kleine stressfracturen, waardoor er zogenaamde continue microtrauma’s ontstaan en het bot wordt aangetast.
In ieder geval is revalidatie belangrijk vanwege de belasting van onze voeten. Te vroeg of te intensief sporten kan het letsel verergeren. De beste optie is om naar de San Román Kliniek te gaan waar we specialisten in voetrevalidatie zijn.
