Orthopedie
Dit is de tak van de geneeskunde die zich richt op het diagnosticeren, behandelen, voorkomen en revalideren van alle soorten verwondingen, veranderingen en ziekten van het menselijke bewegingsapparaat.
Het bewegingsapparaat bestaat uit een complexe combinatie van botten, pezen, ligamenten, spieren en gewrichten die beweging mogelijk maken.
In de praktijk ligt de nadruk echter meer op de wervelkolom en de ledematen.
Op elk niveau kunnen zich in elk anatomisch gebied verschillende bot- of gewrichtsveranderingen voordoen.
De studie van orthopedie heeft zich dus gediversifieerd met de ontwikkeling van verschillende subbranches die zich toeleggen op de studie van pathologieën en behandelingen van specifieke gebieden van het menselijk lichaam in meer detail.
Hierdoor ontstond de tak van orthopedie die zich bezighoudt met de studie van bot- en gewrichtsletsels aan de voet: Orthopedie.
Orthopedie
Orthopedie is daarom een aanvullende tak van podologie die verantwoordelijk is voor het oplossen van orthopedische en prothetische problemen van de voet of die chirurgische of podologische behandelingen aanvult.
Er zijn talloze ziekten en misvormingen die een orthesebehandeling als alternatief hebben, die bijvoorbeeld in de Clínica San Román individueel worden voorbereid:
- Digitale klauw
- Aangepaste orthopedische inlegzolen onder gipsen mallen.
- Siliconen ringen.
- Kleine voetoperatie
- Onychocryptose (ingegroeide teennagel)
- Gel of siliconen afstandhouders.
- Kleine voetoperatie.
- Clinodactylie: hangt af van de mate van misvorming, maar beschikbaar:
- Silicone orthodigitale spacers, dun of dik.
- Vijfde varus:
- Silicone vijfde vingerbeschermers.
- Kleine voetoperatie.
- Breuken
- Immobilisatorstangen (teenlussen)
- Hallux valgus (bunion): gebruikt voor zeer milde gevallen
- Orthopedische inlegzolen om de ontwikkeling van bunions te verminderen.
- Interdigitale afscheider.
- Kleine voetoperatie.
- Metatarsalgie
- Op maat gemaakte plantaire bandages om het middenvoetsbeentje te ontlasten, die geschikt zijn voor alle soorten gesloten schoeisel.
- Siliconen middenvoetsbeentjes met ring.
- Kleine voetoperatie.
- Open voet:
- Orthopedisch schoeisel voor de juiste ondersteuning van de voet.
- Elastische banden voor middenvoetsbeentjes met of zonder kussentjes.
- Fasciitis plantaris
- Hielheffing, met aangepaste verhoging om de trekkracht op de achillespees te verminderen en de fascia plantaris te ontspannen.
- Orthopedische steunzolen.
- Behandeling met ontstekingsremmers.
- Thalalgias
- Op maat gemaakte orthopedische inlegzolen.
- Op maat gemaakte calcaneale liften.
- Platvoet, holvoet, klompvoet, equinus, klompvoet
- Aangepaste orthopedische inlegzolen onder gipsen mallen.
Veel voorkomende bijwerkingen van deze apparaten zijn onder andere:
- Ongemak in de beginfase, tot aanpassing aan de orthese.
- Pijn in de benen totdat het lopen is gecorrigeerd, wat kan verbeteren met specifieke oefeningen.
- Symptomen van lichte pijn in de benen en veranderingen in het lopen of ongemak aan de voeten, die niet langer dan 4 weken mogen duren.
- Verdikking van de huid of hyperkeratose door wrijving.
Relevant bij diabetes of perifere doorbloedingsstoornissen. - Hyperhidrosis of bromhidrosis.
- Misvorming van het schoeisel of plaatselijke slijtage.
- Verandering van gang of onregelmatig gangpatroon.
- Gevoel van instabiliteit of verstuiking van de enkel.
Belangrijke overwegingen bij orthesen die door uw podotherapeut worden voorgeschreven:
- Periodieke controles van de orthesen worden altijd aanbevolen.
Ten minste elke 6 maanden.
- Als de braces voor sportactiviteiten gebruikt worden, is de slijtage groter.
In deze gevallen moeten ze om de 3 maanden worden gecontroleerd. - Zorgvuldige hygiënemaatregelen en het vermijden van blootstelling van orthesen aan extreme temperaturen.
- Draag kousen of sokken.
De materialen die het meest gebruikt worden voor orthesen zijn belangrijk in geval van allergieën of lokale reacties:
- Polyolefinen
- Polyethyleen
- Lage dichtheid
- Hoge dichtheid
- Polypropyleen
- Acryl
- Harsen
- Huiden (kalfsleer, geitenleer, lamsleer), voor coatings
- Schuimrubber en sponsrubber
- Kurk
- Polyurethaanschuim: prothetische tepelvoeringen en polyethyleenschuim.
- Cornylon (kurk 90% en nylon 10%)
- Ethylvinylacetaat
De combinatie van materialen wordt gekozen door de voetprofessional, rekening houdend met de te corrigeren misvorming en de ernst ervan, maar ook met leeftijd, gewicht, mate van lichamelijke activiteit en geassocieerde ziekten.
Sportpodologie
Het is een discipline die is afgeleid van de podologie en verantwoordelijk is voor de beoordeling, behandeling en preventie van sportblessures aan de voeten.
De diagnose bestaat daarom uit twee fasen:
- Statisch onderzoek: terwijl de patiënt ligt, worden de voet- en enkelgewrichten beoordeeld.
Er moet onderscheid worden gemaakt tussen de drie soorten stappen: supinator, pronator en neutraal.
De meeste blessures komen voor bij sporters met een pronatorpas.
- Dynamische exploratie: dit wordt uitgevoerd in beweging, door middel van studies van de voetafdruk in al zijn fasen en door te evalueren waar de gebieden met de grootste druk worden uitgeoefend en op welk moment dit gebeurt.
Het is mogelijk om te bepalen of de as of het zwaartepunt vertraagd of vervroegd is.
De ideale situatie is dat de pas symmetrisch is en dat de achterkant van beide voeten 2/3 van de druk draagt.
Het lichamelijk onderzoek in combinatie met dynamisch onderzoek maakt het mogelijk om een juiste en precieze diagnose te stellen en de nodige corrigerende maatregelen te treffen om sportblessures te voorkomen of om reeds aanwezige orthopedische problemen te verhelpen.
Dit alles leidt tot het ontwerp van op maat gemaakte inlegzolen volgens het te corrigeren defect, die de nodige demping en balans bieden om de sportprestaties te verbeteren.
De biomechanische studies van loop- en sportbewegingen verzamelen een reeks informatie via klinische en technologische hulpmiddelen, namelijk:
- Baropodometrie: statische en dynamische analyse van de voet op een drukplatform.
- Gedetailleerd osteoarticulair onderzoek.
- Houdingsanalyse.
- Evaluatie van de morfologie en functionaliteit van de atleetvoet.
Het doel is om een gedetailleerd rapport voor de sporter te maken met de volgende diagnostische, therapeutische en preventieve informatie:
- Advies over het soort schoeisel voor het sporten.
- Orthesen voor voetproblemen of -aandoeningen.
- Behandeling op basis van inlegzolen die aangepast zijn aan het gebruikelijke schoeisel of sportschoeisel.
- Om het ontstaan van blessures als gevolg van structurele veranderingen aan de voet te voorkomen.
- Plan podotherapeutische zorg op pre-competitief, competitief en postcompetitief niveau.
- Behandeling van sportblessures indien aanwezig.
In Clínica San Román bieden we gepersonaliseerde revalidatiebehandelingen voor de voet.
Voetfracturen komen vaak voor bij bepaalde sporten, veroorzaakt door klappen bij het voetballen of vechtsporten, hoewel ze ook veroorzaakt kunnen worden door kleine stressfracturen, die zogenaamde continue microtraumatismen veroorzaken en het bot aantasten.
In elk geval is revalidatie belangrijk vanwege de belasting die onze voeten moeten dragen, en te snel of te intensief trainen kan de blessure verergeren. De beste optie is om naar Clínica San Román te gaan, waar we gespecialiseerd zijn in voetrevalidatie.
Link van belang voor Biomechanica
