Minimale ingreep in de podologie of minimaal invasieve chirurgie van de voet is een veelgebruikte techniek voor de definitieve correctie van misvormingen zoals bunions van de eerste teen (hallux valgus) of de vijfde teen (kleermakersbunion), klauw tenen, metatarsalgie en andere gerelateerde aandoeningen.
Minimale incisie-podiatrische chirurgie is ontwikkeld door Amerikaanse podologen en staat daarom bekend als MIS (Minimal Incision Surgery).
Het is gebaseerd op de interventie van de structuren van de voet door kleine insnijdingen, tussen 2 en 5 millimeter.
Dankzij het gebruik van deze techniek kan de chirurg via deze insnijdingen op de botten, ligamenten, pezen en andere structuren ingrijpen, zonder deze direct bloot te leggen.
Dit vermindert het trauma op de weefsels en dus de tijd die nodig is voor het totale herstel van de patiënt.
Hoewel het een snelle en poliklinische operatie is, moet deze worden uitgevoerd door ervaren en getrainde professionals op dit gebied.
Veel patiënten vragen zich af wanneer het handig is om een minimale ingreep te ondergaan en of de resultaten langdurig zijn.
Laten we wat twijfels over dit onderwerp ophelderen.
Is een minimale ingreep effectief?
Net als bij de open chirurgie maakt een minimale insnijding het mogelijk om alle soorten misvormingen en problemen in de structuren van de voet te corrigeren met een zeer hoog slagingspercentage.
De resultaten van de voetchirurgie zijn echter afhankelijk van zowel de techniek, de gebruikte apparatuur als de ervaring van de chirurg.
Als dit correct wordt gedaan, zal de misvorming niet meer terugkeren.
Worden er schroeven of naalden gebruikt om de technieken uit te voeren en te bevestigen?
Er worden geen metalen schroeven of naalden gebruikt om de voetstructuren na heruitlijning en correctie te bevestigen.
Dit type operatie wordt uitgevoerd door middel van zeer kleine incisies waardoor gespecialiseerde instrumenten worden geïntroduceerd om in te grijpen in de structuren van de voet die door de misvorming zijn aangetast.
Deze mini-incisies worden aan het einde van de chirurgische ingreep gehecht. Een speciale verband wordt dan geplaatst over de voet om de uitlijning van de structuren te helpen behouden.
De patiënt verlaat de kliniek met een speciale schoen die de vorm en biomechanica van de geopereerde voet helpt te behouden.
Dit verband wordt wekelijks aangepast totdat de voet volledig is genezen.
Wordt laser gebruikt bij minimaal invasieve voetchirurgie?
In de voetchirurgie wordt geen lasertechniek gebruikt. In feite is er geen enkele vorm van laserchirurgie om voetafwijkingen te corrigeren.
Dit is een overtuiging die ten onrechte jaren geleden werd gemeld, omdat een minimale incisie podotherapeutische chirurgie geen zichtbare littekens achterlaat, vergelijkbaar met de lasertechnieken die in andere gebieden van de geneeskunde worden gebruikt.
Is een minimale ingreep geschikt voor alle voetproblemen?
Hoewel het een geschikte techniek is om de overgrote meerderheid van de voetafwijkingen te corrigeren, zijn er gevallen waarin een grotere blootstelling van de geopereerde weefsels nodig is, dus moet open chirurgie worden toegepast.
Minimale ingrepen in de podologie zijn ideaal voor zeer frequente pathologieën zoals o.a. bunions, klauw tenen of metatarsalgie.
In de afgelopen twee decennia zijn apparatuur en technieken ontwikkeld om allerlei chirurgische ingrepen uit te voeren met de minste blootstelling of invasie van weefsels.
Het doel van deze technieken is om het trauma van de geopereerde weefsels te verminderen, de kans op complicaties te verkleinen en de hersteltijd van de patiënt te verkorten.
Welke zorg heeft een minimale ingreep nodig?
Deze techniek vereist de gebruikelijke preoperatieve zorg van andere soorten operaties, zoals de toepassing van lokale verdoving van de enkel tot de voet, of lichte sedatie.
Na de operatie verlaat de patiënt de kliniek met een speciale schoen die helpt om de juiste vorm van de voet te behouden en te consolideren en het volledige herstel te versnellen.
In geval van pijn of ontsteking is het alleen nodig om wat pijnstillende of ontstekingsremmende medicatie in te nemen.
Definitief ontslag wordt meestal 2 maanden na de operatie gegeven, gedurende deze periode worden wekelijks controles en aanpassingen aan de aangebrachte verbanden uitgevoerd om de vorm van de voet te behouden na de chirurgische ingreep.
De terugkeer naar het werk zal afhangen van de professionele activiteit van de patiënt, dat wil zeggen, dat het sneller kan gaan voor iemand die op kantoor werkt dan voor iemand die zware machines bedient, extreme sporten beoefent of auto’s met een handgeschakelde versnellingsbak bestuurt.
Artikel uitgewerkt door de San Román Kliniek
Publicatiedatum 30-6-2020
