Bunions of Hallux Valgus
Wat zijn bunions of hallux valgus?
Hallux valgus of bunions is een progressieve en complexe misvorming van het voorste deel van de voet. De meest duidelijke tekenen zijn een afwijking van de grote teen en een benige uitstulping ter hoogte van het eerste teengewricht.. De afwijking die optreedt van de eerste teen naar de tweede teen veroorzaakt, samen met de benige uitgroei aan de buitenkant veroorzaakt door de bunion, zwelling van het gewricht, pijn en kan de oorzaak zijn van andere geassocieerde misvormingen van de vingers, zoals klauw-, hamer- of zwanenhalstenen.
Bunions komen bijna uitsluitend voor bij mensen die schoenen dragen, dus het is zeer zeldzaam om bunions te zien bij bevolkingsgroepen die gewend zijn om op blote voeten te lopen.
De misvorming groeit geleidelijk gedurende een mensenleven, hoewel het in sommige gevallen in kortere tijd kan voorkomen.
Solo puedo decir que fue una bendición conocer y confiarme a éstos maravillosos profesionales. Todo el equipo es excepcional con una calidad humana inigualable y ni que hablar de los resultados que han sido fantásticos.
Eternamente agradecida.
In September I had surgery on my both feet in the Clinica San Roman in Alicante, Spain. The surgeon removed the two halluxes and put my toes straight. I am very happy with the result of what he and his great team did for me.
The procedure itself plus the days after were almost painless. I slowly but steadily walked in the lovely neigbourhood around our appartment as soon as… the following day.
My feet are much better shaped than before with the big bunions.
Also I am very pleased with the kind and gentle way everybody addressed me. I have felt safe and looked after all the time.
Yesterday, not even two months after the surgery, I bought new shoes. Every time I look at my feet in these new shoes reminds me I made a wise decision to go to this clinic with its specialized staff. They have performed minimal invasive surgery for many years and use their skills and experience to help their patients big time.
I say: thank you very much.Lees meer
Zeer profesioneel, uiterst vriendelijk en heel belangrijk ze nemen de tijd voor iedere patiënt.
Ook de nazorg is top ! 👍👍👍
Veelgestelde vragen over bunions of hallux valgus
Schaal van Manchester
Volgens de Manchester-schaal kan bunion of hallux valgus misvorming in 4 gradaties worden ingedeeld.
- Graad 1 is wanneer er geen misvorming is.
- De mildste misvorming komt overeen met graad 2.
- Matige misvormingen komen overeen met graad 3.
- De ernstigste gevallen worden geclassificeerd als graad 4.
Daarnaast zijn er andere manieren om hallux valgus te classificeren, maar op praktisch niveau voor patiënten is deze Manchester classificatie een eenvoudig en praktisch systeem.
Het is raadzaam om deze misvorming in een vroeg stadium te behandelen, want hoe ernstiger het is en/of hoe meer het de andere tenen aantast, hoe complexer de chirurgische behandeling is en hoe minder resultaat er verwacht wordt.
Wat moet ik doen als ik bunions heb?
Als u bunions heeft, wacht dan niet langer en raadpleeg een podotherapeut, want tijd zal uw probleem alleen maar verergeren. De specialist moet een volledig onderzoek van de voet uitvoeren, inclusief röntgenfoto’s. Hiermee wordt de mate van bunionmisvorming en eventuele andere misvormingen vastgesteld.
Welke schoenen moet ik dragen?
Als algemene regel geldt dat de voet in de schoenen ondersteund moet worden en dat de tenen niet op elkaar gedrukt mogen worden. Schoeisel moet comfortabel zitten, breed zijn bij de tenen en, heel belangrijk, voldoende steun bieden aan de achterkant van de voet.
In het geval van vrouwen mag de hak van de schoen volgens een onderzoek aan de Universiteit van Navarra niet langer zijn dan 5 centimeter. Dit wil niet zeggen dat er in bepaalde omstandigheden geen hogere schoen gedragen kan worden.
De zool van de schoen moet zo dik mogelijk zijn, omdat dit de impact van het lopen opvangt en de voet beschermt.
In de zomer moeten sandalen beperkt worden tot korte afstanden.
Wat moet ik nemen tegen pijn?
Pijnstillers zoals paracetamol of metamizol (Nolotil) zijn verkrijgbaar om de pijn te verminderen.
Als de misvorming een slijmbeursontsteking of zwelling heeft, kan ook eenniet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) zoals ibuprofen of dexquetoprofen worden ingenomen.
Denk er altijd aan dat u uw arts moet raadplegen voordat u medicijnen inneemt.
Hoe vaak komen bunions voor?
De bunion of hallux valgus is het meest voorkomende voetprobleem in de orthopedie of podologie.
Bunions komen 7-9 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Bij vrouwen (Nguyen et al. 2010) neemt de frequentie van bunion toe bij het gebruik van hoge hakken en bij een lage body mass index. Bij mannen wordt hallux valgus daarentegen geassocieerd met een hoge body mass index en platvoeten.
Bunions en ouderdom
Wat te doen in uw 30er jaren?
De hoogste incidentie van bunions komt voor tijdens het derde decennium (Coughling & Jones, 2007) van het leven. Als u op 30-jarige leeftijd deze misvorming heeft, moet u een podotherapeut raadplegen om uw opties te bekijken. Afhankelijk van de mate van vervorming zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. In de beginfase moeten de aanbevelingen van de Clínica San Roman gevolgd worden. Als er echter sprake is van een grote misvorming of pijn die niet verbetert, is een conservatieve chirurgische behandeling de enige optie.
Wat te doen als u 40 bent?
Vanaf de leeftijd van 40 jaar moeten patiënten met bunions een definitieve oplossing voor hun probleem zoeken. Het is een goed moment om een specialist in voetchirurgie te raadplegen om de verschillende chirurgische opties te beoordelen, afhankelijk van de mate van misvorming.
Wat te doen als u 50 bent?
Als u 50 jaar oud bent en bunions hebt, is een chirurgische behandeling de beste optie. Kunnen lopen is heel belangrijk voor een gezond leven.
Wat is minimaal invasieve chirurgie?
Welk type anesthesie wordt gebruikt als de operatie noodzakelijk is?
Waarom groeien eeltknobbels?
De vergroting van deze misvorming is te wijten aan een aantal factoren:
Eén factor in deze groei is waarschijnlijk te wijten aan de voortdurende druk die de schoen uitoefent op het benige uitsteeksel.
Andere factoren die een rol spelen bij de groei zijn: het voettype (plat, valgus), hyperlaxiteit of abnormale verkorting van het eerste middenvoetsbeentje, trauma, ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis en tot slot zijn schoenen met smalle tenen en hoge hakken belangrijke factoren bij de ontwikkeling van de misvorming.
Waarom worden ze bunions genoemd?
De oorsprong van het woord bunions wordt toegeschreven aan oude landarbeiders. In het veld zagen we dat veel arbeiders deze misvorming hadden. Omdat Juan een gemeenschappelijke naam onder hen was, werd deze misvorming bekend als bunionziekte .
Waarom doen ze pijn?
De pijn wordt voornamelijk veroorzaakt door de druk die de schoen uitoefent op de misvorming. Soms kan de pijn continu aanwezig zijn, waarschijnlijk door beknelling van de zenuw die door het gebied loopt.
Waarom ontstaan er bunions of hallux valgus?
Hallux valgus bestaat uit de mediale (buitenwaartse) afwijking van het eerste middenvoetsbeentje, de laterale afwijking van de grote teen of hallux, en het benige uitsteeksel van de kop van het eerste middenvoetsbeentje. Wanneer de grote teen of “hallux” een buitenwaartse afwijking heeft, wordt dit abducto valgus genoemd.
Het ontstaan van een bunion is multifactorieel, d.w.z. het heeft vele oorzaken .
Waarom ontstaan er bunions of hallux valgus?
BELANGRIJKSTE OORZAKEN
- Genetische oorzaken: hoewel er voortdurend onderzoek naar wordt gedaan, kan worden gesteld dat bunions van generatie op generatie worden overgedragen, hoewel ze soms een generatie overslaan. Tot 83% (Coughling & Jones, 2007) van de patiënten met bunions heeft een familiegeschiedenis. De afwijking, die autosomaal dominant overerft (Biciuto, 2014), is een verandering in de structuur van de voet, die benig of zacht weefsel kan zijn.
- Dit leidt tot een onevenwicht in de biomechanica van de voet, wat predisponeert voor de ontwikkeling van de misvorming. Deze veranderingen kunnen bijvoorbeeld een lang eerste middenvoetsbeentje, een gebogen gewricht van de eerste teen en hypermobiliteit van het eerste spaakbeen zijn. Deze afwijking is vatbaar voor de vorming van hallux valgus, maar dat betekent niet dat alle erfelijke aandoeningen tot de ontwikkeling van bunions zullen leiden.
- Schoeisel: schoeisel is erg belangrijk bij de ontwikkeling van een bunion, want zoals we al hebben gezegd, is er geen bunion zonder schoenen. Schoenen met hoge hakken en smalle tenen hebben de meeste invloed op de vorming ervan. Schoeisel dat de tenen samenknijpt en verdrukt, versnelt de groei van de bunion en vervorming van de tenen.
- Bovendien veroorzaken smalle schoenen druk op het benige uitsteeksel en zelfs zenuwbeknelling. Daarom komen bunions tot 7-9 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Studies hebben aangetoond dat tot 34% van de bunions (Coughling & Jones, 2007) wordt veroorzaakt door zeer smalle schoenen en beroep.
- Het beroep: Verschillende studies concluderen dat bepaalde beroepen die schoeisel vereisen en ongepast gebruik van de voeten predisponeren voor het ontstaan ervan.
- Leeftijd: de misvorming neemt meestal geleidelijk toe tijdens het leven. Patiënten worden meestal vanaf hun veertigste geconsulteerd voor bunions, met enkele uitzonderingen.
- Trauma/ongevallen: patiënten die een of ander trauma aan de voet hebben opgelopen dat bot, gewricht, weke delen en zelfs dislocaties of verstuikingen heeft aangetast, kunnen hallux valgus ontwikkelen.
- Geassocieerdeziekten: platvoet- of pes cavusmisvormingen, hypermobiliteit en lengte van het eerste middenvoetsbeentje, overmatige pronatie, hyperelasticiteit en ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis, jicht en psoriasis zijn veel voorkomende oorzaken van bunions en teenmisvormingen.
Waar verschijnen eeltknobbels?
De misvorming treedt op bij het gewricht van de eerste teen of grote teen. Als de misvorming aan de vijfde teen optreedt, staat deze bekend als Tailor’s bunion .
Waar doet het pijn?
De pijn treedt voornamelijk opin de misvorming zelf, in het eerste teengewricht of in het dorsale deel van de voet. Het is belangrijk om te onthouden dat bunions vaak leiden tot andere misvormingen, zoals klauwtenen.
Waar kan ik een "bunioncorrector" kopen?
De zogenaamde“bunioncorrectoren” zijn hulpmiddelen die de afwijking van de grote teen proberen te corrigeren en deze beschermen tegen schuren tegen schoeisel.
Hoewel deze zogenaamde “correctoren” de pijn als gevolg van de misvorming kunnen verlichten of zelfs de afwijking van de grote teen tijdelijk en minimaal kunnen corrigeren, kunnen ze de bunion niet verwijderen of de afwijking van de grote teen niet corrigeren.
Om deze reden, we moeten onthouden dat de enige oplossing voor bunions een operatie is. De Minimaal invasieve voetchirurgie maakt correctie van bunions en klauwtenen mogelijk via een incisie van 5 mm, met vrijwel geen pijn, snel herstel, minder complicaties en waardoor de patiënt na de operatie kan lopen.
Wie opereert bunions?
Deze operatie wordt uitgevoerd door podologen en medisch specialisten. Tegenwoordig zijn er specialisten die zich uitsluitend met voetchirurgie bezighouden.
voetchirurgie
. U moet onthouden dat chirurgie een kunst is, die naast kennis en wetenschap veel ervaring vereist om een goed resultaat te behalen. Daarom moet de operatie worden uitgevoerd door chirurgen met veel ervaring op dit gebied .
Wanneer ontstaan bunions?
Deze kunnen op elk moment verschijnen. In het begin manifesteren ze zich als een kleine misvorming aan de buitenkant van het gewricht van de eerste teen. Deze misvorming kan asymptomatisch of pijnlijk zijn.
Hoe lang zijn bunions al bekend?
De oudst bekende bunion (Isidro & Margosa, 2017) is van een oude Egyptische mummie uit ongeveer 2100 voor Christus. Het is zeer zeldzaam om bunions in archeologische overblijfselen te vinden, omdatdeze misvormingen veel voorkomen in samenlevingen die dagelijksschoenen dragen .
Hoe kunt u ze voorkomen?
De preventie van bunions moet beginnen met een eerste beoordeling door een voetspecialist. Er moeten röntgenfoto’s van de voet worden gemaakt in combinatie met een biomechanisch looponderzoek om eventuele veranderingen in de gang, onevenwichtigheden, voettype en overbelastingspunten op te sporen. Dit zal helpen om het type misvorming vast te stellen en, indien nodig, orthopedische inlegzolen op maat te maken die de druk op de voet stabiliseren en de progressie van bunions vertragen.
Schoenen met hoge hakken en smalle tenen moeten ook vermeden worden, zodat de tenen niet samenklitten en er minder druk op de bunion komt te staan.
Schoeisel moet perfect passen en ondersteuning bieden. De zool van de schoen moet dik zijn, van het platformtype. Tot slot kunnen revalidatieoefeningen worden gedaan om de voetmusculatuur te versterken en zo hyperpronatie te verminderen.
Clínica San Román heeft een reeks aanbevelingen gedaan op basis van meer dan 43 jaar ervaring in de behandeling van bunions.
Wanneer mag ik autorijden of werken als ik een minimaal incisie of percutane voetoperatie heb ondergaan?
Hoe kunnen ze zonder operatie worden gecorrigeerd of genezen?
Helaas kunnen bunions niet zonder operatie worden gecorrigeerd of verwijderd. Orthopedische inlegzolen kunnen worden gebruikt om het eerste teengewricht te stabiliseren of zelfs een siliconen afstandhouder om de eerste teen iets uit te lijnen, maar het is niet mogelijk om dit zonder operatie te corrigeren.
Kan laserchirurgie worden uitgevoerd?
Laserchirurgie” is een term die in de jaren 1980 in gebruik kwam in verband met minimaal invasieve chirurgie. De laser wordt eigenlijk bij geen enkele bunionoperatie gebruikt, maar wordt wel als laser gedefinieerd omdat het een techniek is die bunioncorrectie mogelijk maakt door middel van incisies van enkele millimeters, een veel sneller herstel en met minimale pijn.
Wat zijn de symptomen van bunions?
Bunions in een vroeg stadium zijn meestal asymptomatisch, d.w.z. dat de patiënt geen symptomen heeft. Na verloop van tijd worden ze groter en gaat de grote teen afwijken, waardoor ook de andere tenen worden aangetast.
De belangrijkste symptomen zijn als volgt:
- Pijn en ontsteking: het belangrijkste symptoom is pijn aan de buitenkant van de eerste teen. Het gewricht wordt gezwollen en rood, wat pijn veroorzaakt die invaliderend kan zijn. De misvorming van het bot raakt ontstoken door de wrijving van schoeisel en vormt een pijnlijke slijmbeursontsteking (ophoping van ontstekingsvocht). Deze symptomen verergeren wanneer u lange tijd loopt of staat.
- Eelt en pijnlijke blaren: de afwijking van de grote teen naar de tweede teen veroorzaakt misvormingen in de andere tenen, die op hun beurt eelt op de achterkant van de tenen en op de voetzool veroorzaken. Dit kan leiden tot metatarsalgie, wat pijn in het voorste deel van de voetzool is. Het gebied rond de bunion kan ook eelt hebben door wrijving of druk.
- Stijve teen: De vervorming van een bunion gaat vaak gepaard met enige mate van artrose. Stijfheid veroorzaakt bewegingsbeperking van de grote teen en dit kan op zijn beurt pijn, overgevoeligheid en gevoelloosheid veroorzaken, vooral bij schoenen met hoge hakken.
Over het algemeen kunnen al deze symptomen tijdelijk verbeterd worden met de aanbevelingen die in een andere sectie beschreven worden. Na verloop van tijd en naarmate het zich verder ontwikkelt, zullen deze maatregelen echter niet meer effectief zijn. Daarom is het belangrijk om te onthouden dat de beste en enige behandeling voor bunions een operatie is.
Wat zijn de complicaties van het niet behandelen van hallux valgus?
De progressie van de bunion. Zoals aan het begin van deze tekst is beschreven, is een bunion een knobbel of uitsteeksel dat zich aan de buitenkant van het grote teengewricht vormt, meestal pijnlijk is en, als het niet behandeld wordt, groter wordt en uiteindelijk het gewricht ontwricht.
Soms kan het zelfs zonder schoenen pijn doen vanwege de ontsteking en zenuwbeknelling in het gebied van de misvorming. Na verloop van tijd wordt deze misvorming steeds groter tot het onmogelijk wordt om alledaags schoeisel te dragen en tot meer pijn en instabiliteit in de ondersteuning van de voet leidt.
Een andere complicatie van niet behandelen is misvorming van de vingers.
Misvormingen aan de vingers
Misvormingen van de andere tenen: klauw- en hamertenen worden vaak geassocieerd met de misvorming van de bunionette. De afwijking van de grote teen drukt op de andere tenen, wat een voortdurende druk veroorzaakt die verergerd wordt door het gebruik van schoenen met smalle tenen en hoge hakken. Na verloop van tijd gaan de tenen omhoog staan en buigen om de misvorming van de grote teen op te vangen.
Misvormingen van de vingers zijn meestal klauw-, hamer- en zwanenhalsmisvormingen. Vaak komt de patiënt naar de specialist voor voetchirurgie als er niet alleen sprake is van een bunion, maar ook van misvormingen in de andere tenen.
Daarom is het heel belangrijk om de misvorming zo snel mogelijk te behandelen om de bijbehorende misvormingen in de rest van de voet, zoals klauwtenen of hamertenen, te voorkomen.
Soorten vingerafwijkingen
- Klauwtenen: deze teenmisvorming die gepaard gaat met hallux valgus tast het zachte weefsel aan, voornamelijk spieren en pezen. Bij klauwtenen is er sprake van abnormale buiging van de teengewrichten. Deze misvorming lijkt op de klauw die sommige dieren hebben.
- Hamerteen: deze misvorming wordt ook wel mallet toe genoemd vanwege de hamerachtige buiging van de teen. Anatomisch gezien is er extensie van het proximale deel van de teen (metatarsofalangeaal gewricht) en flexie van het uiteinde van de teen (distaal interfalangeaal gewricht).
Diagnose
De diagnose van een bunion is in eerste instantie visueel, omdat de knobbel of vervorming van het eerste gewricht van de grote teen te zien is. Het is erg belangrijk om een geïndividualiseerde en precieze diagnose van de ernst van de bunion te hebben om de chirurgische optie en het toekomstige resultaat van de ingreep te kunnen beoordelen.
Om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen, moet de specialist in voetchirurgie een voetoperatie uitvoeren:
- Volledig lichamelijk onderzoek met speciale aandacht voor de onderste ledematen. De specialist in voetchirurgie moet het type voet, de gewrichten, de mate van flexibiliteit of stijfheid, de conditie van de huid, nagels, drukgebieden en bijbehorende teenafwijkingen beoordelen.
- Anamnese van de patiënt: De specialist voor voetchirurgie moet een volledige anamnese van de symptomen van de patiënt uitvoeren. Familiegeschiedenis van hallux valgus, ziekten (reumatoïde artritis, psoriasis, jicht, etc.), risicofactoren (hypertensie, diabetes, hartritmestoornissen) en eerdere trauma’s moeten ook worden verzameld. Daarnaast is het belangrijk om te weten welke eerdere operaties de patiënt heeft ondergaan, zijn beroep, leeftijd, allergieën en factoren die de ontwikkeling van de bunion in gang hebben gezet, zoals het gebruik van ongeschikt schoeisel.
- Radiologisch onderzoek: De specialist in voetchirurgie moet röntgenfoto’s beoordelen in verschillende projecties (anteroposterior, lateraal en schuin) en waar mogelijk in belasting. Het radiologisch onderzoek levert informatie op zoals de mate van misvorming (verschillende hoeken van de voet worden gemeten, evenals de grootte en samenstelling van het bot), het type voet (cavus, plat of normaal) en teenmisvormingen zoals klauw- of hamerteen.
- Biomechanische studie van de voetafdruk met analyse van plantaire druk: deze studies vereisen een computerplatform dat elke cm2 van de voet analyseert en meet tijdens de voetafwikkeling. Dit maakt het mogelijk om de verdeling van de belasting tijdens het lopen, het type voet en het evenwichtscentrum van het lichaam te bestuderen. Deze metingen zijn belangrijk en moeten worden meegenomen in hun beoordeling.
- Bloedonderzoek: voorafgaand aan elke ingreep is het nodig om te weten of de patiënt een huidig ontstekings-/infectieproces heeft, wat de toestand van de lever, nieren en de bloedstolling van de patiënt is. Al deze parameters moeten vóór elke chirurgische ingreep in overweging worden genomen.
- Patiënten die anticoagulantia gebruiken, moeten de specialist voor voetchirurgie informeren om het type behandeling gedurende 3-6 dagen te veranderen.
- Vasculairedoppler van de onderste ledematen: het vasculaire doppleronderzoek meet de bloedstroom in de belangrijkste slagaders en aders van de benen, met de nadruk op de voeten. Dit onderzoek is belangrijker bij oudere mensen of mensen met tekenen en symptomen van vasculaire insufficiëntie.
BEHANDELING
Bij patiënten op hoge leeftijd of met geassocieerde pathologieën kan een operatie worden uitgevoerd om de misvorming te corrigeren.
In de beginfase kunnen de onderstaande aanbevelingen worden toegepast. Als deze maatregelen falen of onvoldoende zijn, is een operatie de enige oplossing.
Er zijn meer dan 200 technieken voor bunionchirurgie, en er is niet één universele procedure die voor iedereen werkt. Daarom is het belangrijk om een uitgebreid vooronderzoek uit te voeren om de beste geïndividualiseerde chirurgische optie te beoordelen.
Over het algemeen worden de volgende procedures gebruikt om hallux valgus te opereren:
- Corrigeer de afwijking van de grote teen (eerste teen) door de misvorming te verwijderen.
- Het lange bot (middenvoetsbeentje) tussen de grote teen en de achterkant van de voet opnieuw uitlijnen om de abnormale hoek van de eerste teen in lijn te brengen.
- Verlenging en/of transpositie van pezen.
Hoewel er veel manieren zijn om bij bunions in te grijpen, is de minimaal invasieve of percutane voettechniek over het algemeen de techniek die de meeste voordelen met de minste risico’s biedt.
Voordelen van minimaal invasieve chirurgie
Vraag uw specialist of de minimaal invasieve of percutane voettechniek in uw geval kan worden toegepast. De voordelen van deze techniek zijn als volgt:
- Minimale postoperatieve pijn.
- Minimale beperking omdat patiënten na de operatie op eigen benen kunnen lopen.
- Snel herstel, tussen 1-5 weken afhankelijk van de procedure.
- Poliklinische chirurgie, geen ziekenhuisopname nodig.
- Lokale anesthesie, d.w.z. zonder de mogelijke complicaties van spinale of algehele anesthesie.
- Uitstekende langetermijnresultaten indien uitgevoerd door ervaren professionals.
Om een herhaling van de misvorming te voorkomen, moet u een schoen dragen die de voet voldoende ondersteunt zonder de tenen samen te drukken.
Denk er altijd aan om de voetspecialist te vragen: Hoe ziet uw voet eruit, wat wordt er gedaan en wat zijn de complicaties?
Andere veelgestelde vragen over bunions
Zijn bunions zoutafzettingen?
Nee, de misvorming is abnormale botgroei en geen zoutafzetting. Bij patiënten met jicht kan de misvorming uraatzouten bevatten. U kunt ook lezen over veel huismiddeltjes om ze zonder operatie te verwijderen. Hoewel al deze natuurlijke remedies de symptomen van sommige patiënten kunnen verbeteren, moeten we benadrukken dat ze geen wetenschappelijk bewijs hebben en in geen geval de misvorming corrigeren. Chirurgie is de enige manier om ze te verwijderen.
Zijn ze besmettelijk?
Ze zijn niet besmettelijk omdat er geen micro-organisme is dat ze kan veroorzaken. Maar bunions hebben wel een belangrijke erfelijke genetische component. Als u een naast familielid hebt dat hieraan lijdt, is het daarom waarschijnlijk dat u ze in de toekomst ook zult krijgen.
Daarom is het heel belangrijk om goed voor de voet te zorgen door comfortabele schoenen te dragen die goed ondersteunen, een dikke zool hebben en dat de tenen nooit opeengepakt in de schoen zitten. Ga voor meer informatie naar het gedeelte aanbevelingen van Clínica San Román.
Zijn bunions te opereren?
Over het algemeen kunnen alle bunions geopereerd worden, maar niet alle patiënten kunnen met dezelfde techniek geopereerd worden. Oudere patiënten of patiënten met geassocieerde ziekten zijn vaak geen goede kandidaten voor open of agressieve technieken. Voor deze patiënten kunnen minder agressieve technieken zoals percutane of minimaal invasieve chirurgie een goede optie zijn, omdat deze de misvorming met minder complicaties verwijderen.
Er zijn meer dan 200 chirurgische technieken voor de correctie van hallux valgus. Deze kunnen voornamelijk gegroepeerd worden in technieken die inwerken op weke delen, technieken die osteotomieën vereisen (botbreuken met pinnen, naalden of platen), minimaal invasieve of percutane technieken en tot slot technieken die elementen van elk van deze combineren. Zie voor meer informatie het gedeelte Behandeling.
Zijn ze gevaarlijk?
De misvorming is niet gevaarlijk.
Kan het een bunion met artrose zijn?
Ja, de vervorming wordt vaak geassocieerd met artrose. Hallux rigidus is de beperking van het eerste teengewricht veroorzaakt door ernstige artrose die het gewricht uiteindelijk doet vergroeien.
Is het mogelijk om op zeer jonge leeftijd (13, 16, 17, 19, enz.) bunions te hebben?
Ja, dat is mogelijk. U moet in eerste instantie naar een voetspecialist voor beoordeling en conservatieve behandeling.
Worden ze genezen door homeopathie?
Er zijn momenteel geen wetenschappelijke studies die dit ondersteunen.
Bunions met verwondingen wat te doen?
De wond moet worden verbonden, er moet een brede schoen worden gedragen en er moet een voetspecialist worden geraadpleegd.
Zijn "Bunions met pus" mogelijk?
Ja, als er een geïnfecteerde wond of eelt op de misvorming zit. U moet naar uw huisarts voor behandeling van de infectie en daarna naar een podotherapeut.
Komen geopereerde bunions terug?
Als de ingreep voor elke misvorming met de juiste techniek wordt uitgevoerd, is de kans op herhaling kleiner. Na de operatie is het raadzaam om een aantal tips op te volgen, die in het gedeelte met aanbevelingen worden beschreven, zodat de misvorming niet terugkeert.
BESTE OPLOSSING
De enige oplossing voor correctie van de misvorming is een operatie. In de beginfase kan het advies in het gedeelte met aanbevelingen nuttig zijn.
Aanbevelingen om de pijn veroorzaakt door bunions te verlichten:
In het beginstadium zijn bunions meestal pijnloos, maar naarmate de misvorming toeneemt, wordt de pijn heviger. Daarom heeft het medische en podotherapeutische team van Clínica San Román de volgende aanbevelingen:
- Schoeisel: Als bunions pijnlijk zijn of als de misvorming groot is, moeten schoenen met smalle tenen en hoge hakken vermeden worden. Schoeisel moet comfortabel zitten, breed zijn bij de tenen en, heel belangrijk, voldoende steun bieden aan de achterkant van de voet. Het is aan te raden om zowel volledig platte schoenen als zeer hoge hakken te vermijden.
- Interdigitale silicone: uw podotherapeut kan een interdigitale separator maken om tussen de eerste en tweede teen te plaatsen. Dit vermindert de druk van de grote teen op de andere tenen.
- Plaatselijke kou: plaatselijke kou, zoals een gelpack of zelfs een zak bevroren erwten, kan ’s avonds op de achterkant van de voet worden aangebracht. Dit vermindert ontstekingen en pijn. Vergeet niet om iets tussen de huid en de kou te plaatsen om mogelijke brandwonden te voorkomen.
- Medicijnen: als u niet allergisch bent voor medicijnen, kunt u een oraal niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals Ibuprofen innemen. U moet uw arts en voetchirurg raadplegen voordat u medicijnen gebruikt.
- Houdingsmaatregelen: het is raadzaam om houdingen te vermijden die de pijn verergeren, zoals lang staan.
- Fysiotherapie: fysiotherapie zal zich in deze gevallen beperken tot het verminderen van de ontsteking en het uitvoeren van mobiliteitsoefeningen voor de vingers. Dit is bedoeld om de stijfheid te verminderen die vaak aanwezig is in de grote teen.
Neem contact op met Clínica San Román, experts in het oplossen van bunionproblemen.
Neem contact op met Clínica San Román:
Avenida del Doctor Ramón y Cajal 1. 03001, Alicante (Spanje)
Tel: (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156
(+34) 965 922 105
info@clinicasanroman.com