Subunguale osteochondroma
Subunguaal osteochondroom is een goedaardige exostose (botwoekering) die voorkomt op het dorsum van het laatste kootje van de tenen drukt op de groeizone van de nagel en pijn veroorzaakt.
Wat veroorzaakt subunguale osteochondroma?
Subunguale osteochondromen zijn meestal het gevolg van een eerder trauma of anatomische veranderingen van de teen waarbij een hyperextensiestand (teen omhoog aan de punt) leidt tot het ontstaan van een subunguaal osteochondroom.
Wat zijn de symptomen van osteochondroma?
Door de trage ontwikkeling zijn de symptomen van subunguaal osteochondroom niet duidelijk onderkend, zodat het onopgemerkt kan blijven als er geen radiologisch onderzoek wordt verricht.
Het wordt soms aangetroffen omdat de nagels niet alleen afvallen en vervormd raken, maar ook pijn kunnen veroorzaken door druk op de top van de tenen.
Behandeling van subunguale osteochondroma
Een subunguaal osteochondroom kan alleen operatief worden verwijderd zonder de nagel te beschadigen. Deze operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en er wordt een kleine incisie gemaakt aan het uiteinde van de vinger, ongeveer 3 mm met minimaal invasieve operatietechnieken, zonder dat ziekenhuisopname nodig is en waarna u aan het einde van de operatie op eigen benen kunt staan.
Hieronder volgen enkele van de verschillen tussen subunguale exostose, een pathologie die vaak verward wordt met andere problemen.
Subunguale exostose
Goedaardige bot proliferatie
Kan verschijnen vanaf het 2e en 3e decennium van het leven.
Gelegen aan het einde van de eerste distale phalanx.
Het is niet te onderscheiden van bot en groeit excentrisch tot aan het bot.
De maat is kleiner.
Veroorzaakt door acuut trauma of herhaaldelijk microtrauma.
Pijn bij druk, subunguale helomen, vervorming van de nagelplaat.
Snavelvormig.
Alleen zichtbaar op laterale röntgenfoto’s van de teen
Geen kwaadaardig type.
Subungual Osteochondroma
Goedaardige bot tumor.
Bedekt door kraakbeenachtig weefsel.
Verschijnt tussen 10 en 25 jaar (de leeftijd waarop botten groeien).
Gelegen in de groeiplaat van de eerste distale phalanx.
In tegenstelling tot botten kan het in botten groeien of excentrisch groeien.
Groter formaat.
Veroorzaakt door botgroei stoornissen.
Periosteale differentiatie
Perforatie van het nagelbed en vervorming van de nagelplaat.
Zichtbaar op anteroposterieure en laterale röntgenfoto’s van de vinger.
Kan een kwaadaardig type zijn
