Orthopédie
Il s’agit de la branche de la médecine qui vise à diagnostiquer, traiter, prévenir et réhabiliter tous les types de blessures, d’altérations et de maladies de l’appareil locomoteur humain.
L’appareil locomoteur est constitué d’une combinaison complexe d’os, de tendons, de ligaments, de muscles et d’articulations qui permettent le mouvement.
Dans la pratique, cependant, l’accent est mis davantage sur la colonne vertébrale et les membres.
À tous les niveaux, différentes altérations osseuses ou articulaires peuvent se produire dans chaque zone anatomique.
Ainsi, l’étude de l’orthopédie s’est diversifiée avec le développement de plusieurs sous-branches dédiées à l’étude plus détaillée des pathologies et des traitements de zones spécifiques du corps humain.
C’est ainsi qu’est née la branche de l’orthopédie consacrée à l’étude des lésions osseuses et articulaires du pied : l’orthopédie.
Orthopédie
L’orthopédie est donc une branche complémentaire de la podologie chargée de résoudre les problèmes d’orthèse et de prothèse du pied ou de compléter les traitements chirurgicaux ou podologiques.
Il existe de nombreuses maladies et déformations pour lesquelles il est possible de recourir à un traitement orthétique, qui est préparé individuellement à la Clínica San Román, par exemple :
- Griffe numérique
- Semelles orthopédiques sur mesure sous moules en plâtre.
- Anneaux en silicone.
- Petite chirurgie du pied
- Onychocryptose (ongle incarné)
- Entretoises en gel ou en silicone.
- Petite chirurgie du pied.
- Clinodactylie : dépend du degré de déformation, mais disponible :
- Entretoises orthodigitales en silicone, fines ou épaisses.
- Cinquième varus :
- Cinquième protège-doigts en silicone.
- Petite chirurgie du pied.
- Fractures
- Barres d’immobilisation (boucles d’orteil)
- Hallux valgus (oignon): utilisé pour les cas très légers
- Semelles orthopédiques pour réduire le développement des oignons.
- Séparateur numérique.
- Petite chirurgie du pied.
- Métatarsalgie
- Des supports plantaires sur mesure pour décharger la zone métatarsienne, adaptables à tous les types de chaussures fermées.
- Coussinets métatarsiens en silicone avec anneau.
- Petite chirurgie du pied.
- Pied ouvert:
- Chaussures orthopédiques pour un soutien correct du pied.
- Bandes élastiques métatarsiennes avec ou sans coussinets.
- Fasciite plantaire
- Talonnette, avec élévation personnalisée pour réduire la traction du tendon d’Achille et détendre le fascia plantaire.
- Semelles orthopédiques de décharge.
- Traitement avec des médicaments anti-inflammatoires.
- Thalalias
- Semelles orthopédiques sur mesure.
- Lève-calcanéum sur mesure.
- Pied plat, cavus, pied bot, équin, pied bot
- Semelles orthopédiques sur mesure sous moules en plâtre.
Les effets secondaires fréquents de ces dispositifs sont les suivants
- Gêne dans les premiers temps, jusqu’à l’adaptation à l’orthèse.
- Douleur à la jambe jusqu’à ce que la démarche soit corrigée, ce qui peut s’améliorer grâce à des exercices spécifiques.
- Symptômes de douleurs légères à la jambe et de changements dans la démarche ou de gêne au niveau des pieds, qui ne devraient pas dépasser 4 semaines.
- Épaississement de la peau ou hyperkératose due au frottement.
A prendre en compte en cas de diabète ou de troubles circulatoires périphériques. - Hyperhidrose ou bromhidrose.
- Déformation de la chaussure ou usure localisée.
- Altération de la démarche ou démarche irrégulière.
- Sensation d’instabilité ou d’entorse de la cheville.
Considérations importantes concernant les orthèses prescrites par votre podologue :
- Des contrôles périodiques des orthèses sont toujours recommandés.
Au moins tous les 6 mois.
- Si l’appareil est utilisé pour des activités sportives, l’usure est plus importante.
Dans ce cas, ils doivent être contrôlés tous les 3 mois. - Mesures d’hygiène soigneuses et évitement de l’exposition des orthèses à des températures extrêmes.
- Portez des bas ou des chaussettes.
Les matériaux les plus couramment utilisés pour les orthèses sont importants en cas d’allergies ou de réactions locales :
- Polyoléfines
- Polyéthylène
- Faible densité
- Haute densité
- Polypropylène
- Acryliques
- Résines
- Peaux (veau, chèvre, agneau), pour l’enrobage
- Mousse et caoutchouc mousse
- Liège
- Mousses de polyuréthane : revêtements de prothèses et mousses de polyéthylène.
- Cornylon (90 % de liège et 10 % de nylon)
- Acétate d’éthyle et de vinyle
La combinaison des matériaux sera choisie par le professionnel du pied en tenant compte de la déformation à corriger et de sa gravité, ainsi que de l’âge, du poids, du degré d’activité physique et des maladies associées.
Podologie du sport
Il s’agit d’une discipline dérivée de la podologie qui est responsable de l’évaluation, du traitement et de la prévention des blessures sportives au niveau des pieds.
Le diagnostic comprend donc deux phases :
- Examen statique: le patient étant allongé, les articulations du pied et de la cheville sont évaluées.
Il convient de distinguer les trois types de foulée : supinatrice, pronatrice et neutre.
La majorité des blessures surviennent chez les athlètes ayant une foulée pronatrice.
- Exploration dynamique: elle s’effectue dans le mouvement, par l’étude de l’empreinte dans toutes ses phases et par l’évaluation des zones de plus grande pression et du moment où elles s’exercent.
Il est possible de déterminer si l’axe ou le centre de gravité est retardé ou avancé.
L’idéal est que la foulée soit symétrique et que l’arrière des deux pieds supporte 2/3 de la pression.
L’examen physique et les études dynamiques permettent de poser un diagnostic correct et précis et d’établir les mesures correctives nécessaires pour prévenir les blessures sportives ou pour corriger tout problème orthopédique déjà présent.
Tout cela conduit à la conception de semelles personnalisées en fonction du défaut à corriger, fournissant l’amortissement et l’équilibre nécessaires pour améliorer les performances sportives.
Les études biomécaniques de la marche et du geste sportif, rassemblent une série d’informations à travers des ressources cliniques et technologiques, à savoir :
- Baropodométrie : analyse statique et dynamique du pied sur une plate-forme de pression.
- Examen ostéo-articulaire détaillé.
- Analyse de la posture.
- Évaluation de la morphologie et de la fonctionnalité du pied d’athlète.
L’objectif est d’obtenir un rapport détaillé pour l’athlète avec les informations diagnostiques, thérapeutiques et préventives suivantes :
- Conseils sur le type de chaussures de sport.
- Orthèses pour les déficiences ou troubles du pied.
- Traitement à base de semelles adaptées à la chaussure habituelle ou à la chaussure de sport.
- Éviter l’apparition de lésions dues à des altérations structurelles du pied.
- Planifier les soins podologiques aux niveaux pré-compétitif, compétitif et post-compétitif.
- Traitement des blessures sportives, le cas échéant.
La clinique San Román propose des traitements personnalisés de rééducation du pied.
Les fractures du pied sont fréquentes dans certains sports, causées par des coups, qu’il s’agisse de football ou d’arts martiaux, mais elles peuvent également être causées par de petites fractures de stress, générant ce que l’on appelle des microtraumatismes continus et affectant l’os.
Dans tous les cas, la rééducation est importante en raison de la charge que nos pieds doivent supporter. Faire de l’exercice trop tôt ou trop intensément peut aggraver la blessure. La meilleure option est de se rendre à la clinique San Román, où nous sommes spécialisés dans la rééducation du pied.
Lien d’intérêt avec la biomécanique
