De achillespees is de sterkste pees in het menselijk lichaam, maar ook een van de meest blessuregevoelige, vooral bij actieve mensen.
Het begrijpen van de meest voorkomende oorzaken van pijn in deze pees is cruciaal voor het voorkomen van blessures en het behouden van een goede podotherapeutische gezondheid.
In dit artikel bespreken we de belangrijkste oorzaken van pijn en blessures aan de achillespees en geven we praktische tips voor preventie en behandeling.
Wat is de achillespees?
De achillespees verbindt de kuitspieren, de gastrocnemius en de soleus, met het hielbeen, de calcaneus.
Deze pees is essentieel voor activiteiten zoals lopen, rennen en springen, omdat hij het volledige gewicht van het lichaam draagt tijdens de beweging.
Door zijn locatie en functie staat hij onder grote spanning, waardoor hij gevoelig is voor blessures.
Veel voorkomende oorzaken van achillespeesblessures
1. Overbelasting en overmatig gebruik
Herhaald gebruik van de achillespees, vooral bij activiteiten met een hoge impact zoals hardlopen, kan microscheurtjes in de pees veroorzaken.
Deze scheurtjes kunnen na verloop van tijd leiden tot een aandoening die bekend staat als tendonitis, een ontsteking van de pees.
2. Verkeerde trainingstechniek
Een verkeerde hardlooptechniek, zoals hard op de hiel landen of geen goede pasuitlijning, kan de spanning op de achillespees verhogen.
Daarnaast kan trainen op harde of hellende oppervlakken zonder goede voorbereiding het probleem verergeren.
3. Ongepast schoeisel
Het dragen van schoenen die niet voldoende steun bieden, vooral in de voetboog, kan bijdragen aan een verkeerde stand van de voet en de spanning op de achillespees verhogen.
Schoenen met versleten of onvoldoende dempende zolen kunnen ook een risicofactor zijn.
4. Gebrek aan flexibiliteit en kracht in de kuitspieren.
Stijfheid in de kuitspieren kan het bewegingsbereik van de enkel beperken en de spanning op de achillespees verhogen.
Een gebrek aan kracht in deze spieren kan ook leiden tot een overmatige belasting van de pees tijdens lichamelijke activiteiten.
5. Plotselinge veranderingen in inspanningsintensiteit
Het plotseling verhogen van de intensiteit of duur van de training zonder geleidelijke aanpassing kan leiden tot overbelasting van de achillespees, met microscheurtjes en peesontsteking tot gevolg.
6. Anatomische factoren
Sommige mensen hebben anatomische aanleg, zoals platvoeten of een hoge voetboog, waardoor het risico op achillespeesblessures toeneemt.
Deze aandoeningen kunnen de biomechanica van de voet veranderen en leiden tot een ongelijkmatige verdeling van de belasting tijdens lichamelijke activiteit.
Symptomen van achillespeesblessures
Achillespeesblessures kunnen zich op verschillende manieren uiten, afhankelijk van de ernst van de blessure:
- Pijn aan de achterkant van de hiel of langs de pees: Deze pijn kan erger zijn tijdens of na het sporten.
- Ochtendstijfheid: Het is gebruikelijk om bij het ontwaken stijfheid in de achillespees te voelen, die kan verbeteren bij activiteit.
- Zwelling of verdikking van de pees: In ernstigere gevallen kan er sprake zijn van zwelling rond de pees of een voelbare knobbel in de pees.
- Niet in staat om gewicht te dragen: Bij ernstige verwondingen, zoals een gescheurde pees, kan het zijn dat de patiënt niet in staat is om gewicht te dragen op het aangedane been.
Preventie van achillespeesblessures
Het voorkomen van achillespeesblessures bestaat uit een combinatie van goede trainingsgewoonten, goed schoeisel en spierversterking:
1. Opwarmen en stretchen
Voor elke fysieke activiteit is een goede warming-up essentieel.
Het toepassen van specifieke rekoefeningen voor de kuitspieren kan de flexibiliteit verbeteren en de druk op de pees verminderen.
2. Spierversterking
Versterkende oefeningen voor de kuit- en voetspieren kunnen helpen om de belasting tijdens lichamelijke activiteiten beter te verdelen, waardoor het risico op letsel afneemt.
3. Geleidelijke progressie in oefening
Door de intensiteit, duur of frequentie van de training geleidelijk te verhogen, kan de achillespees zich aanpassen aan de verhoogde belasting en wordt het risico op overbelasting geminimaliseerd.
4. Draag geschikt schoeisel
Door ervoor te zorgen dat het schoeisel geschikt is voor de specifieke activiteit en goede ondersteuning en demping biedt, kan overmatige belasting van de achillespees worden voorkomen.
5. Revalidatie en rust
Als er pijn of ongemak optreedt in de achillespees, is het belangrijk om lichamelijke activiteit te verminderen en de pees te laten rusten.
In gevallen van peesontsteking kan fysiotherapie cruciaal zijn voor een volledig herstel.
Behandeling van achillespeesblessures
De behandeling van achillespeesblessures varieert afhankelijk van de ernst van de blessure:
- Conservatieve behandeling: Omvat rust, ijs, compressie en verhoging (het RICE-protocol), evenals fysiotherapie.
- Fysiotherapie: Deze kan bestaan uit specifieke rekoefeningen, massage en technieken zoals elektrotherapie of schokgolftherapie.
- Chirurgische ingreep: In gevallen van een peesscheuring kan een operatie nodig zijn om de pees te repareren.
Conclusie
Hoewel de achillespees robuust is, is hij kwetsbaar voor blessures als hij niet goed verzorgd wordt.
Het nemen van preventieve maatregelen, zoals het dragen van geschikt schoeisel, spierversterking en een geleidelijke toename in trainingsintensiteit, kan het risico op letsel aanzienlijk verminderen.
Bij ongemak of aanhoudende pijn is het essentieel om een podotherapeut te raadplegen om verdere complicaties te voorkomen.
In Clínica San Román beschikken we over de ervaring en technologie die nodig is om dit type letsel te behandelen en onze patiënten te helpen een actief en pijnvrij leven te behouden.
