Le syndrome du tunnel tarsien est une affection qui provoque la compression du nerf tibial postérieur dans la cheville.
Bien que moins connu que le syndrome du canal carpien, il peut provoquer des douleurs importantes et affecter la qualité de vie.
Cet article présente une vue d’ensemble des causes, des symptômes et des traitements disponibles pour cette affection.
Qu’est-ce que le syndrome du tunnel tarsien ?
Le syndrome du tunnel tarsien survient lorsque le nerf tibial postérieur est comprimé dans le tunnel tarsien, une structure située à l’intérieur de la cheville.
Ce tunnel est constitué d’os et du ligament fléchisseur rétinaculaire.
La compression peut provoquer des douleurs, des engourdissements et des faiblesses dans le pied.
Causes du syndrome du tunnel tarsien
Les principales causes sont les suivantes :
- Traumatisme : fractures ou entorses de la cheville qui enflamment le ligament et compriment le nerf.
- Surcharge : activités impliquant des mouvements répétitifs et puissants du pied.
- Défauts biomécaniques : pieds plats ou voûtes plantaires élevées qui augmentent la pression dans le tunnel tarsien.
- Maladies systémiques : le diabète, l’arthrite rhumatoïde et les varices peuvent affecter la circulation et les nerfs.
Symptômes du syndrome du tunnel tarsien
Les symptômes les plus courants sont les suivants :
- Douleur à la cheville et au pied : surtout sur la face interne et la plante du pied.
- Paresthésies : sensation de picotement, de brûlure et de fourmillement dans le pied.
- Faiblesse musculaire : peut entraîner des difficultés à bouger le pied.
- Aggravation avec l’activité : Douleur qui augmente avec la marche, la course ou la station debout prolongée.
Diagnostic du syndrome du tunnel tarsien
Le diagnostic est établi par :
- Examen physique : évaluation des symptômes et tests spécifiques tels que le test de Tinel.
- Electromyographie : pour déterminer la fonctionnalité du nerf.
- Imagerie diagnostique : radiographie ou IRM pour identifier d’éventuelles compressions.
Traitements conservateurs
Avant d’envisager une intervention chirurgicale, des traitements conservateurs sont recommandés :
- Repos et glace : pour réduire l’inflammation et la douleur.
- Physiothérapie : exercices visant à améliorer la souplesse et la force du pied.
- Orthèses : semelles personnalisées pour soulager la pression sur le nerf.
- Médicaments : Anti-inflammatoires et analgésiques contre la douleur.
Chirurgie du syndrome du tunnel tarsien
Si les traitements conservateurs ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour soulager la compression du nerf.
L’opération consiste à libérer le ligament fléchisseur rétinaculaire pour décomprimer le nerf tibial.
Avantages de la chirurgie
- Soulagement de la douleur : réduction significative de la douleur chronique.
- Amélioration de la fonction : restauration de la force et de la mobilité du pied.
Processus de récupération
- Période postopératoire : le patient peut avoir besoin d’une période d’immobilisation et de l’utilisation de béquilles.
- Rééducation : Exercices de physiothérapie visant à restaurer la mobilité et la force.
Prévention du syndrome du tunnel tarsien
Pour prévenir cette affection, il est recommandé :
- Porter des chaussures appropriées : un bon soutien et un bon amortissement.
- Évitez les surcharges : modérez les activités impliquant des mouvements répétitifs du pied.
- Maintenir un poids sain : pour réduire la pression sur les pieds.
- Exercices d’étirement : pour maintenir la souplesse des tendons et des ligaments du pied.
Conclusion
Le syndrome du tunnel tarsien est une affection qui peut être traitée et, avec un diagnostic approprié, les patients peuvent trouver un soulagement significatif.
La chirurgie est une option viable pour ceux qui ne répondent pas aux traitements conservateurs, offrant une solution définitive à la douleur et au dysfonctionnement du pied.
Si vous présentez des symptômes du syndrome du tunnel tarsien et que les traitements conservateurs n’ont pas fonctionné, n’hésitez pas à contacter la Clínica San Román.
Notre équipe de spécialistes est là pour vous offrir les meilleurs soins et un traitement personnalisé. Contactez-nous dès aujourd’hui pour prendre rendez-vous et dire adieu aux douleurs de la cheville et du pied.
