À la Clinique San Román, la chirurgie mini-invasive (MIS) ou percutanée est notre technique de référence pour traiter de nombreuses affections du pied. Cependant, des idées fausses circulent à ce sujet. L’une des plus répandues est de croire que l’hallux valgus se « traite au laser ». Nous vous expliquons, en toute clarté, ce qui relève de la réalité et ce qui relève du mythe.
Opère-t-on l’hallux valgus au laser ? Le mythe le plus répandu
Non. Pour corriger un hallux valgus, des orteils en griffe ou un orteil en marteau, il est nécessaire d’intervenir sur l’os, et le laser ne coupe ni ne remodèle l’os. La correction s’effectue par chirurgie percutanée: des incisions de quelques millimètres à travers lesquelles le chirurgien intervient à l’aide d’instruments spécifiques. Le laser, en revanche, est réservé à d’autres spécialités (dermatologie, ophtalmologie) et aux traitements des tissus mous, et non à la correction osseuse de l’avant-pied.
En quoi consiste réellement la chirurgie percutanée du pied ?
La chirurgie percutanée ou mini-invasive consiste à corriger la déformation par le biais d’incisions de quelques millimètres, sans grandes ouvertures. Elle est réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale: le patient arrive, est opéré et rentre chez lui à pied le jour même. En préservant au maximum les tissus, la période postopératoire est généralement plus supportable, avec une douleur minimale et une convalescence plus rapide qu’avec la chirurgie ouverte traditionnelle.
Alors, à quoi sert le laser en podologie ?
Le laser et d’autres technologies ont certes leur place, mais dans le traitement des tissus mous et de la peau, et non de l’os. Il convient de ne pas confondre ces deux domaines :
- Correction de l’hallux valgus, des orteils en griffe et des orteils en marteau : chirurgie percutanée (intervenant au niveau de l’os).
- Lésions cutanées et unguéales (verrues plantaires, papillomes, ongle incarné) : selon les cas, on recourt à des techniques telles que le traitement par micro-ondes Swift®, la chirurgie de l’ongle ou d’autres traitements spécifiques.
Quelles pathologies traitons-nous par chirurgie percutanée ?
- Oignons (hallux valgus)
- Orteils en griffe et orteils en marteau
- Métatarsalgie
- Autres déformations de l’avant-pied
Chaque pied est différent ; c’est pourquoi l’indication et la technique à adopter sont déterminées à l’issue d’une évaluation personnalisée.
Avantages de la technique mini-invasive
- Moins d’agression sur les tissus : les incisions de quelques millimètres limitent les lésions autour de la zone traitée.
- Chirurgie ambulatoire : sans hospitalisation ; le patient rentre chez lui le jour même.
- Anesthésie locale : cela permet d’éviter les risques liés à l’anesthésie générale.
- Une période postopératoire plus supportable : avec un minimum de douleur et une convalescence généralement plus rapide.
- Cicatrices minimes : à peine perceptibles, car elles ne nécessitent pas de grandes incisions.
Autres idées reçues courantes concernant la chirurgie du pied
« Se faire opérer d’un hallux valgus, ça fait très mal. » Avec la technique percutanée, l’intervention est réalisée sous anesthésie locale et la période postopératoire est bien maîtrisée grâce à une analgésie classique ; la plupart des patients la décrivent comme plus supportable qu’ils ne s’y attendaient.
« Il faut rester en arrêt de travail pendant des mois, avec un plâtre. » La plupart des patients peuvent marcher avec des chaussures spéciales dès les premiers jours et reprennent leurs activités habituelles en quelques semaines, selon les cas.
« On utilise toujours des vis. » La chirurgie percutanée permet, dans de nombreux cas, de corriger la déformation sans avoir recours à des vis ou à des aiguilles.
À la Clinique San Román, forte de plus de 45 ans d’expérience et pionnière en Europe dans le domaine de la chirurgie percutanée du pied, nous vous aidons à faire la part des choses entre les informations fiables et les idées reçues. Si vous avez des doutes concernant votre cas, nous vous recommandons vivement de prendre rendez-vous pour une consultation personnalisée avec notre équipe.
