Bunions or hallux valgus

What are bunions or hallux valgus?

Hallux valgus or bunion is a progressive and complex deformity that affects the forefoot. The most obvious signs are the deviation of the big toe and bone protuberance at the articulation of the first toe. The deviation of the first toe towards the second toe, along with the bone growth on the outside of the foot, causes the joint swelling, pain and may lead to other deformities such as hammer or claw toes.

Bunions occur almost exclusively in people who wear shoes, so it is very rare to find it in populations accustomed to walking barefoot.
The growth of the deformity occurs gradually throughout life, although in some cases can evolve faster.

According to the Manchester scale, the bunion deformity or hallux valgus can be classified into four grades. The slightest deformity corresponds to grade 2. Moderate deformities correspond to grade 3, and the most severe are classified as grade 4. Grade 1 is when there is no deformity.

Also, there are other ways of classifying the hallux valgus (depending on the angles of the foot), but for practicality for the patient, the Manchester classification is a simple and practical system.

Jaap Dekker
Jaap Dekker
15:05 05 Dec 22
I had hammer/claw toes which exponentially caused me a lot of pain, and they took very well care of it. Doctor San Roman is not only an surgeon but an artist in my eyes! I had no pain at all and I could walk the next day. In my country this was unthinkable. The Dutch doctors are bound by rigid treatment protocolls of 10 years ago. The people in the San Roman clinic are very friendly. I wish I had done this 10 years ago….or even more.read more
Joop Berendsen
Joop Berendsen
17:04 03 Dec 22
Pauline Awater
Pauline Awater
14:20 28 Nov 22
Hele goeie dienstverlening, erg aardige, behulpzame mensen. Nu, ruim 3 maanden na de operatie,aan beide voeten, loop ik zelfs al weer hard. Voeten zijn nog wel gevoelig en mijn balans is veranderd. Ik vond de informatie over de 40 dagen herstel periode wat summier, bijvoorbeeld over auto rijden of bepaalde oefeningen. Ik heb de siliconen tenenspreiders 1,5 maand gedragen maar mijn kleine tenen komen hierdoor pijnlijk in de verdrukking. Ik ben de Clinica San Roman heel dankbaar voor mijn mooie, nieuwe voeten.read more
Patricia de la Vega
Patricia de la Vega
12:52 28 Nov 22
Bob Fijnje
Bob Fijnje
23:23 26 Nov 22
Very knowledgeable Doctor and assistances. Made me feel very comfortable. Highly recommend if you have issues with your feet, Dr. San Roman, I know I need to heal but you have made a difference already in my life. Thank you.
Khristina Lupovskaya
Khristina Lupovskaya
09:32 26 Nov 22
I have been a patient at this clinic since 2013. I had several surgeries on both feet. The results are very good. When it becomes necessary to consult or when the gel interdigital septum wears out, I try to get to Alicante and visit this clinic again. And I always meet an attentive reception and receive important help for me.
Klaas Buis
Klaas Buis
11:59 25 Nov 22
Ik ben ontzettend goed in Clinica Podologica San Roman geholpen.  Allebei mijn voeten waren drastisch vervormd met hallux valgus  Dit probleem is bij mij al veel jaren geleden ontstaan. Ik was bezig om het met inlegzolen en orthesen op te lossen, maar op een  bepaald moment liep de situatie met mijn voeten uit de hand. Ik kon bijna niet meer lopen vanwege sterke  pijn en kon geen passende schoenen voor mijn voeten vinden.  Toen ben ik naar Clinica Podologica San Roman in Alicante gegaan.  Mijn voeten waren door allebei doctoren geopereerd. De doktoren José Manuel San Roman Perez en Israel San Roman Sirvent hebben met veel kennis en doorzettingsvermogen bijna het onmogelijke gedaan! Nu kan ik weer zonder pijn lopen! Ik ben ontzettend dankbaar aan de doctoren en het hele team van deze kliniek. Clinica Podologica San Roman is een echte aanrader! Tamara Buis.read more
Josephine Hillen
Josephine Hillen
09:26 23 Nov 22
Alles top daar geen pijn ondervonden zeker een aanrader
Ria Mesu
Ria Mesu
20:57 22 Nov 22
Maart jl. heb ik me laten opereren aan hallux valgus. Had goede recensies over de kliniek gelezen. Na de ingreep geen pijn gehad; deskundige artsen en vriendelijke mensen, die je op je gemak stellen. De revalidatie heeft langer geduurd dan ik had verwacht, maar ben tevreden met het resultaat.
Fátima
Fátima
11:48 21 Nov 22
Centro médico 100% recomendable. Vale la pena pagar por calidad.
Maria van Saase
Maria van Saase
09:58 21 Nov 22
Marianne Wallbäck
Marianne Wallbäck
19:46 20 Nov 22
Muy profesionales y un trato buenísimo.
Adri Roelofs
Adri Roelofs
11:48 20 Nov 22
De medische techniek van deze ingreep en de nazorg wordt door het hele team deskundig uitgevoerd. Eventuele pijn tijdens de behandeling wordt zoveel als is mogelijk vermeden. De ingreep per voet duur echt niet lang. Na de ingreep mag je lopen op speciale schoenen, maar dit is slecht beperkt mogelijk. Nu ben ik één jaar verder en ik heb mooie voeten. Mijn revalidatie ná de ingreep ging langzaam, maar ik kon steeds meer, bijvoorbeeld in balans op mijn tenen staan. Hot yoga oefeningen hebben mij hierbij geholpen.Ik kan deze ingreep bij Clínica San Román iedereen aanbevelen.read more
Carla van Baren
Carla van Baren
11:23 20 Nov 22
Een super fijn adres, resultaat prachtig, geen pijn, echt nul! Meteen weer mobiel, wel eerste tijd steeds voet omhoog als je zit en niet te lang lopen. Aanrader!
Bouwien van Tol
Bouwien van Tol
09:35 20 Nov 22
Gisteren precies 10 jaar geleden liet ik mijn voet opereren bij clinica san roman. Prima behandeling, fantastisch resultaat. Twee kleine lidtekentjes die amper zichtbaar zijn. 1 voor verwijderen van bunion en de andere voor het recht zetten van de grote teen. Lopend de kliniek in en lopend de kliniek weer uit. Grote hoeveelheid paracetamol mee gekregen maar er niet 1 gebruikt daar ik geen pijn heb gehad. Nu 10 jaar later nog steeds lovend over resultaat en me in mooie zomerschoentjes kunnen vertonen. Zó blij!read more
Nathalie Grout
Nathalie Grout
15:02 18 Nov 22
Echt een top kliniek, ik ben op 8 september 2022 geopereerd aan mijn hallux valgus en klauwteen. Ben er zeer tevreden over. Ik raad deze kliniek zeker aan. Geen schroeven en pennen, geen groot litteken en geen gips, geweldig toch!😉😃. Ook geen vervelende narcose. Clinica san roman, jullie zijn in 1 woord geweldig!!!
lia Maas
lia Maas
14:34 18 Nov 22
Goede kliniek,prima behandeling,na bijna 10 jaar na de ingreep aan mijn halux valgus,nog steeds tevreden.
Ina Goossens
Ina Goossens
09:17 18 Nov 22
Ik ben diverse keren geopereerd in Nederland aan hamertenen. Dat was een drama en ik bleef bovendien veel pijn houden. Na informatie en ervaringen gelezen te hebben over de Kliniek heb ik een afspraak gemaakt. Ik ben daar succesvol geholpen en heb sindsdien geen last meer gehad. Zeer professioneel en je loopt na de ingreep zo weer naar buiten. Ik kan het iedereen aanraden!
Shpresa Tessa Azemi
Shpresa Tessa Azemi
07:19 18 Nov 22
Very professional, kind, supportive, responsible, assuring, affectionate. All goes fluently, and it makes the time of the surgery and visits feel like a minute.
Paz Blazquez
Paz Blazquez
21:55 17 Nov 22
Excelentes cirujanos, con la tecnología más avanzada, y excelente trato humano. Me operé un juanete y ahora tengo el pie perfecto, sin ninguna cicatriz. Tuve una rapidísima recuperación después de la cirugía y no he vuelto a tener ninguna molestia. No puedo estar más contenta. Muchas gracias!!!
Amanda Beltran
Amanda Beltran
19:39 17 Nov 22
I went to Clínica Podológica San Román 5 years ago because I could hardly walk and also for its good reputation. A few weeks after that visit I had my both feet successfully operated and the two bunions removed on the same day. I was happy to walk out of the clinic and to do my basic routines at home.I am really greatful to the two doctors for being such attentive and efficient professionals. I highly recommend this clinic.read more
Barbara Pel
Barbara Pel
19:03 17 Nov 22
Craig Sproule
Craig Sproule
18:59 17 Nov 22
Very professional. No language barrier. Nothing is to much trouble
Laura van Herpen
Laura van Herpen
18:05 17 Nov 22
Alle twee de voeten laten opereren, en het heeft wel een half jaar voordat ik pijn vrij was. Voordat ik geopereerd ben had ik heel veel pijn in de wreef van mijn voeten en aan de hallux valgus. En nu kan ik weer lopen zonder pijn. Laura van Herpen
yvonne derijcke
yvonne derijcke
18:02 17 Nov 22
María Sólo
María Sólo
17:58 17 Nov 22
Nicoline Kortbeek
Nicoline Kortbeek
15:58 17 Nov 22
Carla Van VEEN
Carla Van VEEN
14:57 17 Nov 22
Op 4 oktober 2022 geopereerd in kliniek San Roman aan hallux Fargus en de tenen. De operatie werd uitgevoerd met plaatselijke verdoving. Het was een pijnloze operatie en na de operatie lopend de kliniek uit. Opiaten die ik bij me had heb ik niet hoeven te gebruiken geweldig. Eerste dagen wat paracetamol dit was voldoende. Een geweldig team alom vriendelijkheid je voelt je gelijk op je gemak. Zeker een aanrader als je met pijn in je voeten loopt.Dr San Roman en het team alsnog hartelijk dank👍🙋‍♀️🍾read more
Wil van der meulen
Wil van der meulen
14:53 17 Nov 22
Al meer dan 10 jaar geleden heb ik mij laten behandelen aan mijn Hallux Valgusvoeten in de San Romankliniek.Mijn huisarts had ik al veel eerder gevraagd of opereren in Nederland een goede oplossing was. “Niet doen of het moet echt heel hard nodig zijn” zei hij toen. Het gaat zo vaak mis en dan ben je nog verder van huis. Opnieuw opereren enz.enz.Tijdens mijn vakantie in Alicante heb ik contact gezocht met de kliniek en kon al dezelfde dag om 12 uur terecht. Wat een geweldige ploeg, specialisten en verzorgend personeel, iedereen zo vriendelijk, zo betrokken, zo behulpzaam en, in tegenstelling tot hier in Nederland, ze nemen alle tijd. Wat een verademing !!!Ik heb bijna geen pijn gehad na de operatie, 2 x een tablet genomen.Verschillende jaren later even terug om mijn zooltjes bij te laten werken, had ook mijn man, al jaren last van hielspoor en zo vaak behandeld in Nederland, de vraag of de kliniek iets hieraan kon doen. Even met opgetrokken knieen op de behandeltafel en Dr. San Roman zag onmiddellijk dat 1 been langer was dan de andere. Zooltje in de schoen bij het kortere been en de pijn was verholpen. Wat een kwakzalvers hebben we dan hier in Nederland. Het opnieuw bijwerken van mijn zooltjes was, net als het advies aan mijn man, kosteloos.Als ik van tevoren geweten had hoe snel en gemakkelijk ik van mijn probleemvoeten af kon komen dan had ik dit al veel eerder ondernomen.In Nederland werd op tv verteld dat die knobbbels weer aan kunnen groeien, maar mijn voeten zijn nog net zo mooi als vlak na de operatie.read more
Ad Verkerk
Ad Verkerk
14:33 17 Nov 22
Años sufriendo dolores en mi pie izquierdo por un dedo martillo y en la Clinica San Roman me han solucionado este problema en media hora. De haber sabido con anterioridad que existian estos magnificos profesionales, no hubiese tenido durante tanto tiempo los fuertes dolores que me impedian caminar.
Elena Torres
Elena Torres
14:16 17 Nov 22
Estoy muy agradecida por la disponibilidad del dr. José Manuel San Román de actuar inmediatamente. Mi paso por la clinica me resultó ser positivo y curativo. Recomiendo esta clinica indudablemente.
yvonne noorlander
yvonne noorlander
11:55 17 Nov 22
Zeer aan te raden, voor mensen met voetklachten, is de beste kliniek
Patrick Vandenberghe
Patrick Vandenberghe
11:50 17 Nov 22
Kathy Bennett
Kathy Bennett
11:11 17 Nov 22
I can honestly say that my experience when dealing with San Roman clinic was five star plus. From the initial consultation through to the bunion operations ( both completed on the same day) through to the after care and sign off – I cannot praise the staff highly enough.I was in pain with my bunions and am now pain free – with feet which look 100% more attractive !All of the members of staff I had interaction with were polite, professional and friendly. I would recommend this clinic to anyone.read more
Sylwia Bartnicka
Sylwia Bartnicka
11:06 17 Nov 22
Nieuwe voeten!Fantastische Clinic, deskundige chirurgen, perfecte resultat.Geen pijn, na de ingreep kan je direct lopen, geen revalidatie nodig.
Andre De proft
Andre De proft
10:59 17 Nov 22
Winifred
Winifred
10:51 17 Nov 22
Na drie x eerder aan een Hallux Valgus in Nederland geopereerd te zijn waarbij de Hallux Valgus na vier jaar weer terug was kwam ik in contact met Clinica podológica San Roman. In januari 2022 een behandeling gehad waarbij de enHallux Valgus verwijderd is. Met de plaatselijke verdoving was het een pijnloze ingreep. En met muziek van Einaudi op de achtergrond zelfs een ontspannen uurtje. Na een weekje de hechtingen verwijderd en nu na elf maanden kan ik zeggen dat het voor mij de allerbeste keus is geweest. Zeer kundige en uitermate vriendelijke mensen.read more
Karel Stroobants
Karel Stroobants
10:46 17 Nov 22
Colinda Moorrees
Colinda Moorrees
10:34 17 Nov 22
Zeer fijn ontvangen. Goede uitleg van de arts gehad over de operatie en de mogelijkheden.En niet onbelangrijk, het te verwachten resultaat.Ik heb mijn operatie al gereserveerd, kan niet wachten.Hopelijk eindelijk pijnvrij….
Annie Van Der Noort
Annie Van Der Noort
10:20 17 Nov 22
Fantastische kliniek super aardige doktoren.Paar jaar geleden geholpen en ben er super blij mee,mijn hallux fallus is weg en geen centje pijn gehad.
Gerard WB van Westen
Gerard WB van Westen
10:16 17 Nov 22
De Clinica San Roman heeft met veel succes in 2011 mijn Halux valgus geopereerd. Gips was niet nodig. Controle na één week wees uit dat de operatie was geslaagd en kon ik verder herstellen in Nederland. Nadien ben ik enkele keren op controle geweest: het plannen daarvan tijdens een vakantie in de buurt was altijd mogelijk. Het gaat nog steeds geweldig met de geopereerde voet!
Chiti conejero
Chiti conejero
09:47 17 Nov 22
Ojalá y hubiera conocido al Dr. Israel San Román hace años. No habría sufrido de la incomodidad ni el dolor de padecer innecesariamente de los juanetes.No tengo palabras para describir la profesionalidad y el interés personal por sus clientes. En cuanto a la clínica no podía imaginarme que existieran centros médicos tan limpios , bonitos y a la vanguardia de la última tecnología.El personal también es muy profesional, y te hace. Sentir en casa desde el primer momento.La operación en si fué visto y no visto. Sales de ella andando normalmente. ¡Increíble pero cierto!Recomiendo a todo aquel que quiera deshacerse de los juanetes que no duden ni un minuto pues tienen a su disposición la última tencologia y el mejor Dr. del mundo a su disposición. Y, repito: atrás quedó el tiempo cuando la recuperación era lenta y dolorosa. Con el Dr. San Román y su exclusiva técnica (no invasiva y completamente sin dolor) se puede hacer vida normal al día siguiente.¡Gracias Dr. San Román! 🙂read more
Gerd Holdgrun
Gerd Holdgrun
08:10 17 Nov 22
Ich bin okt 2016 operiert am beide Füße war sehr zufrieden aber jetzt wächst am beide Füße wieder hallux valgus.
Linda Busschots
Linda Busschots
16:10 16 Nov 22
Heb operatie gehad aan 2 voeten hallux valgus en hamertenen en ben super tevreden, geen pijn gehad en fantastische dokter en verpleging. Een echte aanrader!!! 👍👍👍
Nancy DB
Nancy DB
15:35 16 Nov 22
Eind september geholpen aan Hallux Valgus en ik ben heel blij met het resultaat. De mensen zijn heel aardig, top service!
Peter Top
Peter Top
09:39 16 Nov 22
Op deze kliniek attent gemaakt door m’n dochter en ben haar heel dankbaar!Een jaar geleden ben ik aan beide voeten geopereerd nadat ik al jaren last had van hallux valgus en knobbels.In deze kliniek hanteren ze minimale invasieve chirurgie waardoor de revalidatie en pijnklachten erna zo minimaal zijn ,jaren eerder had ik de stap moeten ondernemen !Na 5 maanden stond ik weer op de ski’s ! Na 8 maanden liep ik weer een marathon !Het personeel is vriendelijk en heel behulpzaam , de arts kwam voor de nacontrole terug van z’n vrije dag speciaal omdat we de volgende dag terug vlogen naar Nederland.Ook het mailcontact verliep heel plezierig en er wordt snel gereageerd!In een woord TOP!read more
DR. ST.
DR. ST.
09:21 16 Nov 22
Sehr freundliche, kompetente Ärzte mit langjähriger Erfahrung. Ich wurde stets sehr freundlich auch von den Mitarbeiterinnen empfangen und begleitet. Meine Krallenzehoperation verlief unkompliziert und mit sehr gutem Ergebnis. Ich kann diese Klinik daher uneingeschränkt sehr empfehlen.¡Muchas gracias por vuestra ayuda y amabilidad!
Mary Farrell
Mary Farrell
08:14 16 Nov 22
I came to Alicante from.Ireland to have surgery on both my feet due to severe problems with hammertoe which made it difficult to enjoy an active life ..following consultations with both Dr Roman’s I was happy to undergo the procedure.which was successful and has enhanced my quality of life ..The profesdional approach of all the staff at the Clinic and the follow up check ups when necessary were excellent …The non invasive type of surgery meant with my underlying medical conditions I had no unnecessary complications …An excellent facility with excellent staff…read more
Mary Wood
Mary Wood
06:51 16 Nov 22
The entire staff is outstanding! Everyone is committed to providing the patient with world class experience!
Tomasz Maslinski
Tomasz Maslinski
18:50 15 Nov 22
My Partner was a patient 6 years ago. He was very happy about the results of the operation. All members of a staff of clinic were very helpful, friendly and professional. We have been there for a treatment 3 times, during 5 Months. Already the first time we felt very welcome and comfortable. The second time it was like coming back home. Thank you all fantastic people from the clinic for your effort, kindness and friendship. Tomas Amsterdamread more
Marian van Nugteren
Marian van Nugteren
17:41 15 Nov 22
Heel aardige artsen en medewerkers!Kon gelijk op de voeten lopen met loopgipsschoenen. Al was het de 1e paar dagen wel pijnlijk, maar gelukkig zijn er pijnbestrijdingspillen. De grote tenen {hallux valgus} staan veel rechter, maar neigen naar de oude stand. Dat kan ik voorkomen door teenspreiders te dragen.Grote voordeel vd kliniek is: plaatselijke verdoving vd voeten, geen pennen en schroeven in de voeten! Daarom ben ik naar de CLINICA PODOLOGICA IN Alicante gegaan. AANRADER!!!read more
Emilia Lláser Moyano
Emilia Lláser Moyano
17:29 15 Nov 22
Very professionals, Knowing what they do and providing very good advice. Also very kind and supportive to people when undergoing a dedicated treatment. Thanks to the doctors and staff of Clínica San Roman for their help in my case
Ronny Wisbrun
Ronny Wisbrun
16:00 15 Nov 22
Have sent lot of friends to them and they were very happy with the Clinica
Monique Van Lith
Monique Van Lith
15:57 15 Nov 22
Marianne Lips-Schepen
Marianne Lips-Schepen
15:54 15 Nov 22
Fantastische ervaring. Jarenlange problemen met pijn door Hallux Valgus aan beide voeten, opgelost in 1 dag.In de morgen de linkervoet en in de middag de rechtervoet. Lopend de kliniek uit en een voorspoedig herstel met nauwelijks pijn.Fantastische begeleiding van vader en zoon en Yvonne die allemaal voor mij klaarstonden. Heb al vele mensen erover verteld en erheen gestuurd.Ik zeg, geen moment twijfelen ga naar Clinica San Roman. Communicatie van te voren is ook uitstekend. Kan geen 10 sterren geven maar anders had ik het gedaan.read more
Jackie Saunders
Jackie Saunders
15:53 15 Nov 22
Excellent service at the clinic. Efficient and friendly approach from all staff. My operation has been a total success although my recovery took longer than I had expected and I did need to seek additional physiotherapy to return to full activity levels. I fully recommend the clinic and the specialist professional skills of the medical team especially the doctors.
Olya Vegt
Olya Vegt
15:34 15 Nov 22
Drie jaar geleden was ik op zoek naar een goede chirurg: want ik had veel last van hallux valgus op mijn beide voeten. Ik heb op internet vele goede recensies over San Roman kliniek gelezen en heb besloten om een afspraak te maken. In de kliniek was ik ontvangen door Maria (spreekt Spaans en Duits) en Priscilla (ze in Nederland geboren en spreekt zowel Spaanse als Nederlands). Beide dames waren zeer vriendelijk. Maria heeft een aantal röntgeoto’s van mijn voeten gemaakt en heeft twee zeer ervaren chirurgen (vader en zoon) geroepen. Ze hebben mijn voeten en de röntgenfoto’s bekeken en de operatiedatum gepland. De operatie was uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.Mijn voeten waren ingetapt en ik heb LOPEND (zonder krukken) de operatiekamer verlaten. Met een taxi was ik naar mijn appartement gebracht. Ik moest iedere 3 uur een halfuurtje op speciale schoenen lopen. Twee maanden later ben ik voor controle geweest. Ik ben zeer tevreden met het resultaat van de operatie. Ik vind het personeel en de staf van San Roman zeer vriendelijk en professioneel. Ik raad deze kliniek iedereen aan.Olgaread more
jose hidalgo
jose hidalgo
15:02 15 Nov 22
Experiencia muy positiva en esta clínica de excelentes profesionales en la que se puede confiar plenamente!!
Liset smith
Liset smith
14:54 15 Nov 22
Hele fijne ervaring met Clinica san roman. Ze hebben mij zeer deskundig op m’n gemak gesteld. Af en toe verliep de communicatie wat traag via de mail maar verder geen op en of aanmerkingen!
JplusO van Diepen
JplusO van Diepen
14:54 15 Nov 22
Mijn ervaringen met de Hallux Valgus operaties aan beide voeten 5 jaar geleden, (begin september 2017), zijn zeer positief. De knobbels zijn NIET teruggekomen en ik kan alle schoenen zonder pijn aan. Hulde aan het team! Olga van Diepen.
Regina Klügel
Regina Klügel
14:40 15 Nov 22
Meine OP gleichzeitig an beiden Füßen war sehr gut. Kann ich nur weiterempfehlen. Gez. Regina Klügel PS: würde gerne bei Gelegenheit nochmal vorbei schauen damit der Arzt sich das nochmal ansieht.
Karin van Disseldorp
Karin van Disseldorp
14:36 15 Nov 22
Naar grote tevredenheid behandeld nadat het in NL helemaal mis is gegaan
M Isabel Hernández
M Isabel Hernández
14:33 15 Nov 22
Teresa Gilabert
Teresa Gilabert
14:31 15 Nov 22
Me opere de juanetes bilaterales. Salí por mi propio pie sin ninguna dificultad. Anestesia local. Pude incorporarme a mi actividad al dia siguiente. El trato exquisito y los resultados increibles. Hace 15 meses que me operaron y luzco mis pies en lindas sandalias que en mi vida me hubiera imaginado. Me han desaparecido los dolores de cadera y rodilla que a causa de los juanetes tenía porque no pisaba correctamente y rectificaba la marcha.Agradezco a todo el equipo y a los doctores los resultados. En mi vida, hay un antes y un despues de la operacion. No dudaría en volverme a operar.Este año he recomendado a una amiga que visitara la clínica. En breve periodo de tiempo la valoraron y le han propuesto cirugía. Esta contentísima. Mucha profesionalidad, técnica no invasiva, puedes andar en el minuto uno que bajas de la mesa de operación, indolora…en fin, merece la pena andar bien y no padecer gratuitamente.Recomiendo que se animen y dejen las leyendas negras sobre la operación. Gracias.read more
Estoy muy contenta de mi experiencia de más de 20 años ,estaría hace tiempo en una silla de ruedas de no ser por los tratamientos de esta clínica.muchas gracias
Eladio Quesada Verde
Eladio Quesada Verde
14:11 15 Nov 22
Sabemos que la medicina no son como las matemáticas, pero mi experiencia en particular es más que satisfactoria.
Michaela
Michaela
14:08 15 Nov 22
I was searching for years for the right doctor for a bunion surgery. A friend of mine recommended this clinic. I was able to walk right away after surgery, with the special shoes but happy I didn’t have to stay in a bed for 40days . Besides Alicante is a nice place to be and have a surgery. Highly recommend this clinic. Very friendly, organized and professional. Thank you, Thank you Thank you ! 🙏🙏read more
Dani Sampieri
Dani Sampieri
14:06 15 Nov 22
Très satisfaite 🌸les deux médecins sont très professionnels et compétents Meilleure clinique d Alicante
Michael Fidler
Michael Fidler
14:03 15 Nov 22
A very professional clinic. I felt very safe in their hands and am pleased to recommend them to you.
Maria Jose Grau Rico
Maria Jose Grau Rico
14:02 15 Nov 22
JW B
JW B
13:59 15 Nov 22
Lang getwijfeld om de operatie uit te laten voeren en waar. Na een bezoek aan de kliniek was ik overtuigd. Nu maanden verder zeer tevreden met het resultaat en de begeleiding.
Jeanette den Hoed
Jeanette den Hoed
11:27 05 Aug 22
Na jarenlang last van Hallux Valgus aan beide voeten en uitstellen en voor me uit schuiven van een operatie vanwege de lange revalidatie periode en negatieve verhalen over pijn en terugkeer ervan werd ik door mn dochter attent gemaakt op de kliniek San Roman in AlicanteNa het lezen van de positieve recensies heb ik contact opgenomen voor een offerte en heb ik me laten opereren in de San Roman kliniek.Een en al vriendelijkheid en deskundigheid, het vertrouwen was er vanaf het begin.Beide voeten zijn geopereerd en ik ging lopend de kliniek uit!Pijnstillers heb ik alleen de eerste nacht gebruikt verder is het niet nodig geweest.5 maanden later stond ik op de ski’s! 6 maanden later liep ik 4 etappes van het Pieterpad8 maanden later liep ik een marathon en ruim 9 maanden na de operatie liep ik de Nijmeegse 4daagse!Wat ben ik blij dat ik de stap heb genomen !Ik zou het iedereen aanraden!Jeanetteread more
Un día como ayer del año pasado me operé en ésta clínica de los dos juanetes y el segundo dedo de uno de los pies.
Solo puedo decir que fue una bendición conocer y confiarme a éstos maravillosos profesionales. Todo el equipo es excepcional con una calidad humana inigualable y ni que hablar de los resultados que han sido fantásticos.

Eternamente agradecida.
Hjm v osch
Hjm v osch
07:32 04 Jun 22
Marie-Claire Extra
Marie-Claire Extra
15:05 06 Mar 22
In November aan beide voeten geopereerd aan hallux falgus. Zonder schroeven of pinnen en zonder narcose maar met een plaatselijke verdoving. Prima gegaan, heel erg blij met het resultaat. Geen pijnlijke voeten meer . Ik kan deze kliniek iedereen adviseren.ik ben zoo blij dat ik voor deze kliniek gekozen heb.
Hans Ploeg
Hans Ploeg
17:22 07 Nov 21
Dit is de oplossing voor je voet problemen. Alhoewel het waarschijnlijk niet vergoed wordt door je verzekering. Mogelijk alleen particulier. Vele patienten werden hier uitstekend geholpen. De eigenaar heeft 40 jaar ervaring. En zijn zonen spreken perfect de engelse taal. Zowel vader als de zonen , zijn ontzettend vriendelijk. De kliniek bevindt zich tegenover het parkje , canalejas. Recht tegenover een klein restaurantje , met een leuk terras. Heb reeds een video gezien , van een Nederlandse vrouw , die perfekt was geholpen. Operatie duurde ongeveer anderhalf uur. Zij was uitermate tevreden.Haar grote teen , was helemaal scheef gegroeid , en hier hebben ze het weer netjes recht gezet. Van beide voeten. Kijk ook even op You Tube. Diverse videos worden daar getoond.read more
NIEUWE VOETENIn september heb ik mijn beide voeten laten opereren in de Kliniek San Roman in Alicante. Ik ben erg gelukkig met het resultaat van wat de chirurg en zijn geweldige team voor me hebben gedaan.De operatie zelf en ook de dagen erna waren zo goed als pijnloos.Ook ben ik heel tevreden over de vriendelijke en persoonlijke manier waarop iedereen me benaderde. Vanaf het eerste begin voelde ik me veilig en in goede handen.Iedere keer dat ik mijn voeten zie in mijn nieuwe schoenen herinnert mij er aan dat het een wijs besluit was om af te reizen naar deze kliniek met zijn gespecialiseerde team. Zij voeren de minimaal invasieve ingreep al vele jaren uit en gebruiken hun ervaring en vakkundigheid om hun patiënten enorm te helpen.Ik zeg: heel veel dank daarvoor.NEW FEETIn September I had surgery on my both feet in the Clínica San Román in Alicante, Spain. I am very happy with the result of what the surgeon and his great team did for me. The procedure itself plus the days after were next to painless.Also I am very pleased with the kind and gentle way everybody addressed me. I have felt safe and looked after all the time.Every time I look at my feet in my new shoes reminds me I made a wise decision to go to this clinic with its specialized staff. They have performed minimal invasive surgery for many years and use their skills and experience to help their patients big time.I say: thank you very much.read more
NEW FEET
In September I had surgery on my both feet in the Clinica San Roman in Alicante, Spain. The surgeon removed the two halluxes and put my toes straight. I am very happy with the result of what he and his great team did for me.

The procedure itself plus the days after were almost painless. I slowly but steadily walked in the lovely neigbourhood around our appartment as soon as the following day.

My feet are much better shaped than before with the big bunions.

Also I am very pleased with the kind and gentle way everybody addressed me. I have felt safe and looked after all the time.

Yesterday, not even two months after the surgery, I bought new shoes. Every time I look at my feet in these new shoes reminds me I made a wise decision to go to this clinic with its specialized staff. They have performed minimal invasive surgery for many years and use their skills and experience to help their patients big time.

I say: thank you very much.
read more
Carine Van Houtte
Carine Van Houtte
07:06 05 Nov 21
Gisteren geopereerd aan miin klauwtenen bijna geen pijn gehad vandaag voorzichtig terug stappen met speciale schoen volg week op controle ik geloof er in en hou jullie verder op de hoogte Carine uit Belgie
Vicenta Suay
Vicenta Suay
17:59 05 Oct 21
Quiero escribir esta reseña 4 años después de operarme los dedos en garra de ambos pies, estoy estupendamente caminando sin dolor y sin deformidad, gracias a la técnica de la Clínica San Román.Recuerdo con mucho aprecio el trato que recibí por parte de los doctores San Román y por parte del personal fue excelente y estuvieron atentos en todo momento durante el post operatorio que fue cómodo y no tuve ningún dolor. Muchas graciasread more
Mandy van Benthem
Mandy van Benthem
22:20 21 Sep 21
Fijne rustgevende mensen, nemen de tijd voor je, geen pijn gehad tijdens de operatie en door de medicatie erna ook geen pijn gehad😇 zorg wel dat je de medicatie meteen kunt innemen dus zorg dat je meteen een broodje kunt eten. in een woord top👍 bedankt 😇
Isabelle Botman
Isabelle Botman
18:42 17 Sep 21
The best clinic ever, GO To them!!!
May López
May López
11:33 15 Sep 21
Llevaba mucho tiempo con dolor en el pie por culpa de juanetes, llegó un punto en que no podía ponerme calzado prácticamente y me estaba afectando hasta en mi estado de ánimo. Gracias a que busqué información por Internet de clínicas especialistas en cirugía de juanetes pero que ofrecieran seguridad, encontré la Clínica San Román. Gran decisión!!! no solo es que llevan más de 40 años realizando cirugías sino que utilizan la técnica mínima invasiva que no ponen tornillos ni nada, además de ser una cirugía ambulatoria y puedes salir andando por tu propio pie, increíble!!!read more
Manuela Gonzalez
Manuela Gonzalez
12:12 18 Jun 21
Estoy muy agradecida por la atención y lo más importante ayudarmen a darle solución a mi problema de hongos en las uñas, ningún otro sitio me atendieron tan bien y me sentí muy confiada de su solución ..Gracias al Especialista y a su buen equipo
L V
L V
20:58 11 Jun 21
Gracias, gracias y gracias. Gratitud ante profesionales tan enormes con un talante humano inigualable.
Carolina Roca
Carolina Roca
15:22 10 May 21
Mi experiencia con la clínica San Roman fue absolutamente MILAGROSA!!!! Además del complejo que tenía de mis juanetes horribles!!! El dolor era cada vez más insoportable!!Me decidí por fin a operarme y ni me enteré era como un milagro!!! Salí de allí por mi propio pie y sólo necesité un paracetamol el primer día era un sueño hecho realidad!! Y ahora luzco unos preciosos pies sin juanetes y puedo lucir sandalias sin complejos pero lo más importante y sobretodas las cosas sin dolor!!! Ya los dolores de pies son sólo un mal recuerdo!! Puntuaría la clínica San Roman y a todo su equipo maravilloso y humano, cercano y amable del uno al 10 un 15!!! Enhorabuena Clínica San Román hacéis realidad los sueños!!Gracias, gracias, GRACIAS!!!!🙏🏻❤️read more
Esmeralda Marugan
Esmeralda Marugan
13:58 10 May 21
San RománRecién llegada a Alicante, volví a mis inicios profesionales en TVE, y aunque eso me hizo pasar gran parte de mi tiempo en un tren, fue sin duda la mejor manera de seguir con mi oficio, y conocer esta comunidad a través de sus gentes.La primera semana de cada mes de aquellos primeros años la pasaba en Benidorm, grabando desde allí entrevistas a mujeres y hombres que destacasen en su profesión. De ese modo conocí a Dr. José Manuel San Román, que llegó acompañado de la directora de la clínica, Sol Silvert, quien además era, y es, su compañera de vida.No siempre la casualidad se convierte en causalidad , pero en esa ocasión sí, y años después empezamos a grabar en su nuevo centro el programa de TV “Confidencias”.Al equipo se había incorporado el doctor Israel San Román, un referente en podología, por ello es la clínica internacional más prestigiosa de España, con pacientes que acuden desde todos los rincones del planeta.Verlos operar con esa precisión, a la vanguardia en técnicas mínimamente invasivas, desde el conocimiento y la permanente formación, unido su cercanía y calidad humana en el trato al paciente, y, fundamentalmente, con esos resultados que parecían mágicos, me llevó a pedirles que intervinieran a mi madre, que estaba a punto de someterse a una cirugía llena de riesgo a sus 85 años, con su precaria salud, y en un hospital en Madrid. Han pasado 4 años, y Soledad, que es mi madre, les agradece cada día algo tal imprescindible como poder andar “sin dolor” y poder ir esa misma noche a casa caminando.Estoy convencida de ser, por el momento, la única periodista que ha hecho un programa de TV mientras me operaban diez dedos y dos juanetes. Lo hicieron las mejores manos posibles, las de los Doctores San Román, y su equipo.No era sencillo, mis pies llevan mucho camino, mala genética, y zapatos imposibles. e íbamos acompañados de 3 cámaras de InformaciónTv, y la fotografía de Carolina Roca, pero además de no sentir ningún dolor durante la intervención y hacer el programa, eso sí, en “horizontal”, salí caminando.En aquel momento sin mis zapatos salón de 10 centímetros de tacón, que sigo utilizándolos, solo que ahora sin dolor, ni de cabeza, ni de pies.Estar en sus “manos” es hacerlo en las mejores, y hoy puedo asegurar que “mis pies pisan el cielo”.¡Gracias!Esmeralda MarugánPeriodistaread more
Natalia Lopez
Natalia Lopez
09:42 09 May 21
Operación perfecta y contentísima por el resultado después de 8 años, sin dolor el día de cirugía y trabajando al día siguiente en peliqueria
Stellina Brands
Stellina Brands
01:29 12 Feb 21
Great clinic, I had a foot operation at both feet and it went perfect from beginning until the end. I came from Holland to here and just went there 2 times and didn’t had any complications or pain. Now we are 3 months further and my feet are as new and I didn’t had to stay home at all and could walk from the first minute. After 2 weeks I start with gym already!!! Great job and great team…thank you all!!!! Adios Stellinaread more
Loli Diaz
Loli Diaz
16:02 10 Jan 21
Me operé hace un mes, de un juanete en pie izquierdo.La operación fue genial y de momento todo va muy bien, estoy muy contenta, con el trato personal y la atención prestada. Muy buenos profesionales
O V
O V
07:47 28 Aug 20
Steve Haselum
Steve Haselum
19:01 16 Feb 20
I came to Alicante as I had heard from a friend who had surgery many years ago at clinica San Román. I had been suffering with bunion pain for a while and had sought advice on how best to treat it. I had doubted surgery but after an examination and detailed discussion, I was put at ease by the surgeons and decided that the best course of action would be to have the bunion removed. They were extremely efficient and were able to provide surgery within a month. I was awake throughout the procedure and was still able to converse with the friendly staff. I was able to walk out of surgery without any pain. I am very happy with the whole treatment plan and the professional staff of the clinic.read more
Vicky Fonseca
Vicky Fonseca
11:11 03 Feb 20
Isabel Dumas
Isabel Dumas
13:24 29 Jan 20
Ik raad een ieder met voet problemen aan nergens anders naar toe te gaan dan Clínica San Roman. Ik ben uiterst vriendelijk en professioneel geholpen. Grote verbeteringen met minimale pijn en een spoedig genezings proces. Ik kon niet meer lopen. Mijn voeten waren dusdanig gedeformeerd dat ze elke dag ontstoken waren.Ik liet mij hieraan opereren in een ziekenhuis op Ibiza die de situatie alleen maar verslechterden, waarna ik besloot bij clinica San Roman in Alicante aan te kloppen.Onlangs heb ik een prachtige berg beklommen gedurende 5 uur en zonder enig probleem! Ik ben de kundigheid van Clinica San Román zeer dankbaar.read more
Andrea Perez
Andrea Perez
15:57 19 Sep 19
Muy profesionales y con un trato magnífico. Detectaron mi dolencia y le pusieron solución rápidamente. Sin duda muy recomendable
Á Monserrat N
Á Monserrat N
15:42 19 Sep 19
Excelente trato a los pacientes, muy profesionales y con gran empatia en nuestra experiencia en la Clínica San Román. La cirugía de juanetes fue un todo un éxito y ahora ya puedo calzar y hacer vida normal. La intervención no fue dolorosa y el postoperatorio fue cómodo e indoloro.
Marcela Marucho
Marcela Marucho
05:31 04 Sep 19
Una muy buena atención.
Nic Ole
Nic Ole
17:53 20 Jul 19
Die Operation ist super gut verlaufen, das komplette Team absolut professionell. Das Endresultat hat meine Erwartungen sogar übertroffen. Ich kann diese Klinik nur weiterempfehlen.
Nic K.
Nic K.
18:28 10 Mar 19
Könnte ich noch mehr Sterne geben, würde ich es tun. Ich bin so froh, das ich diese grosse Operation, an beiden Füssen gleichzeitig, hier in der Klinik gemacht habe. Das komplette Team glänzt an Professionalität und Symphatie. Die Art der Operationsmethode hab ich so auch noch nie gesehen. Diese Art von minimalinvasive Chirurgie lässt kaum eine Spur zurück an Narben oder ähnlichem. Der Heilungsprozess war super schnell.read more
Hans van Doggenaar
Hans van Doggenaar
13:09 21 Dec 18
Na me goed te hebben laten informeren over de minimaal invasieve behandelingIn de San Roman Kliniek in Alicante – Spanje ben ik op 26 oktober geopereerd aan Hallux Valgus en drie hamertenen. Ik had zulke goede berichten gelezen en gehoord zodat ik met een goed gevoel bij de kliniek aankwam.De operatie wordt uitgevoerd via minimaal invasieve behandeling, waarbij de chirurg geen grote snee maakt maar via kleine steekgaatjes in de huid de hallux valgus corrigeert.De voordelen van deze methode zijn o.a. geen gips, geen pennen, direct na de operatie lopend de kliniek uit en vooral een sneller herstel. Aangezien ik erg veel en graag sport gaf dit voor mij de doorslag me in de San Roman kliniek te laten opereren.Ik werd aan beide voeten tegelijk geopereerd. 10.30 uur moest ik mij melden en werden wij zeer vriendelijk ontvangen. Het personeel spreekt vloeiend Engels en/of Duits.Na een gedegen vooronderzoek (foto’s, kijken hoe je loopt etc. ) was het zover!Dr. San Roman JR was de chirurg. Hij stelde mij direct op mijn gemak en gaf mij een injectie in de enkel, de pijn viel 100% mee. Daarna nog wat kleine prikjes tussen de tenen.Na 10 minuten begon de operatie, 2 zeer lieve verpleegsters assisteerden de chirurg.Eerst mijn linker voet, (de moeilijkste met een bijna horizontale grote teen) na een uur klaar, even lunchen en na 2 uur de rechter voet. Al met al viel het mij zo mee!Na de operatie kreeg ik speciale verbandschoenen aan en wandelde naar de auto en mocht mee naar huis, liggend op de achterbank. Pijnstillers en antibiotica mee gekregen voor 5 dagen.Na 10 dagen terug gegaan om de hechtingen te verwijderen, foto’s gemaakt om te kijken hoe de genezing vorderde en weer in het verband/tape gezet.Wij bleven 3 weken in Spanje dus de laatste dag nog een keer terug geweest voor dezelfde controle en nieuw verband en tape.Na 6 weken, terug in Spanje, verband en tape verwijderd en zagen mijn voeten er mooi uit.Ik ben blij dat ik de operatie in de San Roman kliniek heb laten uitvoeren, mijn voeten zien er weer prachtig uit en na 8 weken zit ik weer op de fiets, rij auto en loop alweer hele einden.Ik verheug me nu al op de zomer! Voor de eerste keer sinds twintig jaar weer open schoenen aan en het belangrijkst: geen pijn meer aan mijn knobbels en hamertenen.San Roman Kliniek is echt een aanrader en een genezing in het zonnetje is ook geen straf.Mieke van Doggenaarread more
Peter Baldwin
Peter Baldwin
10:48 29 Oct 18
I have a complex problem with the balls of my feet..requiring Skilled Podiatry treatment..I could not wish for better standards and treatement than at San Ramon..Am quite certain even the most discerning will be more than happy..
Debbie Joost-van Gaale
Debbie Joost-van Gaale
11:21 10 Jun 18
Jonathan Rubio
Jonathan Rubio
11:23 01 Mar 18
Tenía problemas en el pie y sentía dolor al caminar, decidí buscar un podólogo para ver una solución y encontré la Clínica San Román. El trato ha sido excelente, me hicieron un estudio de pisada y me hicieron un seguimiento durante el tratamiento.
Gorros Quirofano
Gorros Quirofano
07:44 01 Feb 18
Tet van der Donk
Tet van der Donk
14:29 07 Nov 17
Ana Lajara
Ana Lajara
16:22 03 Oct 17
Un equipo PROFESIONAL….lo recomiendo sin duda… el trato excepcional.!!!!
Beate de Ronde
Beate de Ronde
13:24 03 Oct 17
Ana Bañón Azorín
Ana Bañón Azorín
14:07 15 Jul 17
Un trato excepcional, recuperación rápida con tecnologías de última generación y sin causar dolor, con cirujía en los dos pies.
Lee Chin Lew
Lee Chin Lew
18:47 02 May 17
Ik ben 20 maart aan een hallux falgus en twee klauwtenen geholpen , liep er na twee uur uit en na drie dagen gestopt met de pijn medicatie,echt zo bijzonder geen pijn gehad !! Vandaag twee mei mocht alles eraf en wat ziet het er mooi uit !! Heel blij dat ik het daar heb laten doen!!
Annick De Vlieghere
Annick De Vlieghere
11:11 23 Mar 17
Vorige week dinsdag geopereerd aan hielspoor, wauw zonder pijn ging ik een uurtje later de kliniek uit.
Zeer profesioneel, uiterst vriendelijk en heel belangrijk ze nemen de tijd voor iedere patiënt.
Ook de nazorg is top ! 👍👍👍
Diane Wood
Diane Wood
16:50 26 Jun 16
I’m a very satisfied patient that previously suffered from constant pain in the ball of both feet. After simple ‘walk in, walk out’ surgery, I can now walk miles/kilometres pain free. Their technics are no other better describes as miracles! Thank you to all the very kind and helpful staff at San Román Clinic.
Ana Alc
Ana Alc
19:02 06 Oct 15
My wife had a procedure performed at this clinic and received excellent care and attention. More importantly, it resolved a long-standing foot issue which she had struggled with for years.
Rui Cordeiro
Rui Cordeiro
15:34 07 Jun 15
Un equipo Profesional y trato humano 5 estrellas.
Gina Prénovost
Gina Prénovost
16:46 21 May 15
Great professionals. Customer attention superb. Very pleased with my experience. I will recommend without a doubt.
Inge Dane-van Der Horn
Inge Dane-van Der Horn
08:31 05 Mar 15
js_loader

Table of Contents

juanete 768x506 1

Manchester stopover

According to the Manchester scale, bunion or hallux valgus deformity can be classified into 4 grades.

  • Grade 1 is when there is no deformity.
  • The mildest deformity corresponds to grade 2.
  • Moderate deformities correspond to grade 3.
  • The most severe deformities are classified as grade 4.

In addition, there are other ways of classifying hallux valgus but on a practical level for patients, this Manchester classification is a simple and practical system.

This deformity is recommended to treat it in time because the more severe it gets it can involve other toes and surgical treatments are more complex and may not have the expected results.

What if I have bunions?

If you have bunions, go ahead and consult a foot specialist, as time will only exacerbate the problem. The specialist must perform a complete exam of the foot which should include X-rays. These will establish the degree of bunion deformity and other deformities that may be present.

pie normal y pe con juanetes 300x281 1

What shoes are recommended to wear?

As a general rule, the foot must fit comfortably in the shoes, always avoiding overcrowding the toes. Shoes should be comfortable, wide in the toe area, and most importantly they must have a firm grip on the middle of the foot.

In the case of women, a study at the University of Navarra found that the heel of the shoe should not exceed 5 centimeters in height. This does not mean that high heels can never be used.

The sole of the shoe should be thick whenever possible, as this absorbs the impact when walking while protecting the foot at the same time.

In the summer, sandals can be used for walking short distances. 

What can I take for pain?

There are pain medications such as paracetamol or metamizole type (Nolotil) that provide pain relief.

When having bursitis or swelling, one could also take a nonsteroidal antiinflammatory drug (NSAID) such as ibuprofen or dexketoprofen. Always remember to consult your doctor before taking any medication.

What is the incidence of bunions?

Bunion or hallux valgus is the most common problem in orthopaedic and podiatric surgery.

The bunion is 7-9 times more common in women than in men. One study found that in women (Nguyen et al.2010), the incidence of bunions increases with the use of high heels and a low body mass index. However, in men, hallux valgus was found more commonly in men with high body mass index and flat feet.

Bunions and Age

What can be done if I am 30 years old with bunions?

The highest incidence of bunions occurs during the third decade (Coughling & Jones, 2007) of life. At age 30, if you have this deformity, you should consult with a foot specialist to evaluate your options. Depending on the degree of deformity there are several treatment options. At initial stages, you should follow the recommendations of San Roman Clinic. However, when having a large deformity or persistent pain, the only option is a surgical procedure.

What can be done if I am 40 years old with bunions?

From the age 40 onwards, it is the time when patients with bunions should seek a definitive solution to their problem. It is an excellent time to see a foot surgery specialist to assess the different surgical options depending upon the degree of deformity and foot type (planus or valgus foot for example) de deformidad.

What can be done if I am 50 years old with bunions?

If you are 50 years old with bunions, surgery is still the best option. Walking is very important to have a quality of life.

What is minimally invasive surgery?

What type of anesthesia is used if an operation is required?

Why do bunions grow?

The enlargement of this deformity is due to a combination of factors. One of these factors is the continuous pressure and friction of the shoe on the bone protrusion.

Other factors affecting growth are the foot type (planus or valgus), hypermobility or abnormal shortening of the first metatarsal bone, trauma, inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis and finally footwear with a narrow tip and high heel shoes are essential factors that contribute towards the deformity.

Why do bunions or hallux valgus occur?

Hallux valgus is composed of the medial deviation (out) of the first metatarsal, the lateral deviation of the big toe or hallux, and the bone protuberance of the first metatarsal head. When the big toe or “hallux” deviates, it is called abducto valgus.
The origin of the bunion is multifactorial, i.e., which is due to many causes.

Why do bunions hurt?

Pain mainly occurs by the pressure of shoe on the deformity. Sometimes the pain is constant due to nerve entrapment as it passes through the area.

Where to buy a bunion corrector?

The so called “bunion correctors” are devices that try to correct the deviation of the big toe and protect it from rubbing against the shoe. However, while these”correctors” may relieve pain caused by the deformity or even temporarily and minimally correct the deviation of the big toe, in no case will remove the bunion or correct the deviation of the big toe.

For this reason, we must remember that the only solution for bunions is surgery. Minimally invasive foot surgery allows correction of bunions and hammertoes through an incision of 5 mm, with little pain, rapid recovery, fewer complications and allows the patient to walk out unaided after the surgery.

Why do bunions or hallux valgus occur?

Genetic causes:

Despite being in a continuous study, we can say that bunions are transmitted from one generation to the next, but sometimes a generation is skipped. Up to 83% (Coughling & Jones, 2007) of patients suffering bunions have a family history.

The inherited defect is autosomal dominant (Biciuto, 2014), it is an alteration in the foot structure, which can be of the soft tissue or the bone or both. This produces an imbalance in the biomechanics of the foot that predisposes the development of the deformity. These alterations may be for example a long first metatarsal, a curved joint of the first toe or hypermobility of the first ray. This does not mean that all inherited alterations lead to the development of bunions.

Footwear: footwear plays a critical role in the development of bunions since as mentioned earlier, bunions do not occur in people that wear no shoes. High heels and narrow tip shoes influence their formation. Footwear that oppresses and hoards toes accelerates bunion growth and deformity of the toes. Also, tight shoes, cause pressure on the bony protuberance and even nerve entrapment.

For this reason, the bunion is up to 7-9 times more common in women than in men. Studies have shown that up to 34% of bunions (Coughling & Jones, 2007) are caused by very narrow shoes and shoes dictated by the wearer´s profession.

Profession: Studies have shown that certain professions that require the use of inadequate footwear or inappropriate use of the feet to perform their duties can also contribute to their formation.

Age: Deformity usually increases gradually with age. Patients seeking professional help are more often over 40 years of age.

Trauma: Patients who have suffered an accident or some type of injury to the foot that has affected the bone, joint, soft tissue and even dislocations or sprains, can result in hallux valgus.

Associated Diseases: Deformities such as flat or arch foot, hypermobility and lengthening of the first metatarsal, excessive pronation, hyperelasticity, and inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, gout and psoriasis are common causes of bunions and deformities to the toes.


Where do bunions appear?

The deformity appears in the joint of the big toe. When the appearance of the deformity is in the fifth toe, it is known as Tailor´s Bunion.

Where do bunions hurt?

Pain occurs mainly in the deformity itself, in the joint of the toe or under the foot. It is important to remember that bunions often cause other deformities such as hammertoes.

Where to buy a bunion corrector?

The so called “bunion correctors” are devices that try to correct the deviation of the big toe and protect it from rubbing against the shoe. However, while these”correctors” may relieve pain caused by the deformity or even temporarily and minimally correct the deviation of the big toe, in no case will remove the bunion or correct the deviation of the big toe.

For this reason, we must remember that the only solution for bunions is surgery. Minimally invasive foot surgery allows correction of bunions and hammertoes through an incision of 5 mm, with little pain, rapid recovery, fewer complications and allows the patient to walk out unaided after the surgery.

Who operates bunions?

This operation is performed by podiatrists and other medical specialists. Today, there are specialists dedicated exclusively to foot surgery. You must remember that surgery is an art.  In addition to knowledge and science, it requires a lot of experience to get a good result. For this reason, foot surgery should be performed by surgeons with extensive experience in this field.

When do bunions appear?

They may appear at any time. Initially, as a small deformity, on the outside of the toe joint. This deformity may be asymptomatic or painful.

How long have we known bunions?

The oldest bunion (Isidro & Margosa, 2017) known belongs to a mummy from ancient Egypt, about 2100 BC. It is very rare to find bunions in archaeological remains as these deformities are predominant in societies that wear shoes every day.

How to prevent?

To prevent the formation of bunions, you should seek an initial assessment of a foot specialist when the first signs occur.  X rays of the foot along with a biomechanical gait analysis to detect any alteration in the tread, imbalances, foot type and hyper pressure points will be taken.  All this will help to establish the type of deformity, and if necessary,  customised shoe inserts will be made to stabilise pressures on the foot and to slow  the progression of bunions.

The use of high heels and tight tip shoewear should be avoided so that the toes are not squashed and also not to put too much pressure in the area of the bunion. Footwear must accommodate and hold the foot correctly. The shoe sole should be thick, platform type. Finally,  you can do rehabilitation exercises to strengthen the muscles of the foot and reduce overpronation.

The San Roman Clinic has made a series of recommendations based on the experience of over 35 years treating bunions.

When can I can drive or work if I have Percutaneous Minimal Incision Surgery on my feet?

How to correct or heal without surgery?

Unfortunately, bunions cannot be corrected or removed without surgery. Orthotics can be used to stabilize the joint of the first toe or even a silicone separator to align the first toe a little, but in no case,  it will be fully corrected without surgical intervention.


Can laser surgery be performed? 

Laser surgery´ is a term that was first used in the 80s about minimally invasive surgery or percutaneous foot surgery. The laser is not used in any bunion operation, however, it is defined as being laser technique when the correction is done through incisions of a few millimeters with much faster recovery and minimal pain.


What are the symptoms of bunions?

Bunions in early stages are usually asymptomatic, meaning that the patient has no symptoms at all. With the passage of time,  it increases in size and the big toe diverts also affecting the other toes.

The main symptoms are as follows:

Pain and swelling: the main symptom is pain that occurs on the outside of the first toe. The joint swells and reddens causing pain that can be incapacitating. The bone deformity swells with the friction of the shoe causing painful bursitis (accumulation of inflammatory fluid). These symptoms worsen when walking or standing for extended periods.

Calluses and painful blisters: the deviation of the big toe toward the second cause deformities in the toes which in turn produce calluses both on the toes and the sole. These can cause metatarsalgia which is pain in the middle of the sole. Also, the bunion area may show calluses produced by rubbing or pressure.

Pain caused by stiffening of the big toe: bunion deformity is often associated with some degree of osteoarthritis. Rigidity produces limitation of movement of the big toe and this, in turn, can cause pain, tenderness and numbness especially when wearing high heel footwear.

In general, all these symptoms can temporarily improve with the recommendations we described in another section. However, over time and as it evolves, these measures will cease to be effective. Therefore, it is important to remember that the best and only treatment for bunions is surgery.


What are the complications of not treating hallux valgus?

Bunion: as described at the beginning of the text, the bunion is the bulge or bump that forms on the outside of the joint of the big toe. Is often painful due to the pressure exerted by the shoes narrow tip and high heels. Sometimes it can hurt even without shoes as a result of the inflammation and nerve entrapment that occurs in the area of the deformity. With the passage of time, this deformity continues to increase in size and can make the use of everyday footwear impossible, producing increased pain and lack of instability in the foot support.

Finger deformities

Deformities in the other toes claw and hammer toes are usually associated with bunion deformity. The deviation of the big toe toward the other toes induces continuous pressure which is aggravated by the use of high-heeled and narrow tip shoes. Over time, your toes are raised and bent to accommodate the deformity of the big toe. The toe deformities are usually, claw, hammer and gooseneck. Often, the patient comes to the specialist foot surgeon presenting not only the bunion but also deformities to other toes.

Finger deformities

For this reason, it is very important to treat the deformity as soon as possible to avoid the associated deformities that can occur in other parts of the foot such as claw and hammer toe in particular.
Claw toes: toe deformity associated with hallux valgus affects soft tissue, mainly muscles and tendons. In hammertoes, it causes an abnormal flexion of the toe joints. This deformity resembles the claws that some animals have.

Hammertoes: deformity is also known as mallet toe due to the bending of the toe, like a hammer or mallet. Anatomically, an extension of the proximal toe (metatarsophalangeal joint) and a bending of the end of the toe (distal interphalangeal joint) occurs.

Finger deformities

Claw toes: This toe deformity associated with hallux valgus affects the soft tissue, mainly muscles and tendons. In claw toes, abnormal bending of the toe joints occurs. This deformity resembles the claw that some animals have.

Hammertoes: This deformity is also known as mallet toe because of the hammer-like bending of the toe. Anatomically, there is an extension of the proximal part of the toe (metatarsophalangeal joint) and a flexion of the end of the toe (distal interphalangeal joint).

Bunion Diagnosis

  • Diagnosis of a bunion is initially visual as the bulge or deformation of the first joint of the big toe is apparent. Very important to have an individualized and accurate diagnosis of the severity of the bunion to assess the surgical option and future outcome of such intervention.
  • To establish an accurate diagnosis, the specialist foot surgeon  should   carry out the following:
  • A complete physical examination with particular attention to the lower limbs. The surgical specialist should assess the type of foot, joints, flexibility or rigidity degree, state of skin, nails, pressure areas and associated toe deformities.
  • Patient´s history:  The specialist foot surgeon must perform a complete anamnesis with the symptoms the patient presents. Likewise, gather any family history of hallux valgus, diseases such as rheumatoid arthritis, psoriasis, gout, etc. Risk factors such as hypertension, diabetes, arrhythmias etc.  and previous trauma of the foot. It is also important to know of any previous surgery the patient may have had, profession, age, allergies and factors that may have initiated the development of bunions such as the use of inappropriate footwear.
  • Radiology tests: The specialist foot surgeon should assess foot x-rays in different projections (anteroposterior, lateral and oblique) and load whenever possible. The radiology study provides information as to the degree of deformity (different angles of the foot, as well as the size and composition of bone, are measured), foot type (cavus, flat or valgus) and toe deformities such as claw or hammer.
  • Biomechanical Study of the tread with plantar pressures analysis: These studies require a computerised platform that analyses and measures each cm2 of the foot during a  stride. This allows the study of the distribution of loads when walking, foot type and body balance centre.  These measurements are essential and should take into account for evaluation.
  • Blood tests: before any intervention, it is necessary to know if the patient has any actual inflammatory / infectious process, the condition of the liver, kidney and blood clotting of the patient. All these parameters must be taken before any surgical procedure consideration. Patients being treated with anticoagulant medication such as SINTROM or other new generation anticoagulants must inform the specialist foot surgeon so that the type of treatment can be changed for  3-6.
  • Vascular Dopper of the lower limbs:  A study with vascular doppler to measure blood flow in the major arteries and veins in the legs and in the feet in particular. This study is more important in older people or anyone with signs or symptoms of vascular insufficiency.

Treatment 

In older patients or patients with associated conditions, the minimally invasive surgery can be performed to correct the deformity.

In early stages, you can apply the recommendations indicated above. When these measures fail or are insufficient, then, surgery is the only solution.

There are over 200 techniques to operate bunions, but unfortunately, there is not a single method that works for every deformity. For this reason, it is essential to perform a thorough preliminary study to assess the best surgical option.

In general, the procedures used to operate the hallux valgus are the following:

  • Correct the deviation of the hallux (toe) removing the deformity.
  • Realign the long bone (metatarsal) in between the big toe and the back part of the foot and thus correcting the angle of the first toe.
  • Elongation and transposition of tendons.

Although there are many ways to intervene bunions, minimally invasive or percutaneous foot surgery has overall more benefits and lower risks.

Benefits of minimally invasive surgery

Consult your physician if minimally invasive or percutaneous foot surgery may be an option for you.:

  • Low postoperative pain.
  • Minimum limitation because the patient walks out of the surgery unaided
  • Early Recovery, 1-5 weeks depending on the procedure performed.
  • Outpatient surgery, no hospitalisation is required.
  • Local anaesthesia, therefore avoiding the potential complications of spinal or general anaesthesia.
  • Excellent long-term results if performed by experienced professionals.

To prevent new deformity, the patient should wear suitable shoes the rest of their life.

Always remember to inquire to your foot specialist, what will be the outcome of the foot after the surgery? What is the surgeon going to do? And what are the complications of the procedure?

Other frequently asked questions about bunions

Do bunions have salt deposits?

No, the deformity is an abnormal bone growth, there are not salt deposits. In patients with gout, the deformity may contain urate salts. We can also read many home remedies for removal without surgery. While all these natural treatments can improve symptoms for some patients, we must emphasise that there is no scientific evidence that they work and to correct the deformity, surgery is the only option.

Are bunions contagious?

They are not contagious because there are not caused by any microorganisms. However, bunions have a  hereditary genetic component. For this reason, when you have a member of your family that suffers from this deformity, it is likely that you will develop them in the future. It is therefore critical to take good care of the foot, using comfortable shoes, which support the foot,  wear shoes with thick soles and where toes are not piled up. For more information, go to section on recommendations in the San Román Clinic.

Are all bunions operable?

In general all bunions are operable but not all patients can be operated with the same technique. Older patients or patients with associated diseases are usually not good candidates for open or aggressive techniques. For these patients, less invasive techniques such as percutaneous or minimally invasive surgery can be a good choice since they eliminate the deformity with fewer complications.

There are more than 200 surgical techniques for  the correction of hallux valgus. These  techniques can be mainly grouped into acting on soft tissue techniques that require osteotomies (bone fractures nails, needles or plates), percutaneous or minimally invasive techniques and finally, techniques that combine elements of each. For more information read the section on treatments

Are bunions bad / dangerous?

The deformity is not dangerous

Are bunions caused by osteoarthritis ?

The deformity is often associated with osteoarthritis. Hallux rigidus is the limitation of the joint of the toe caused by severe osteoarthritis just fusing  the joint.

Bunion with 13 years, 16 years, 17 years, 19 years, 20 years or 22 years? It is possible atearly age, whatdo in that case?

If possible. You should consult a foot specialist for evaluation and conservative treatment initially.

Can bunions be cured with homeopathy?

No scientific studies that support this currently exist.

Bunions with wound what to do?

You must treat the wound, wear a wide shoe and go to the foot specialist.

Can bunions have pus?

If, when you have a wound or infected callus in the deformity. should see your doctor to treat the infection and then to foot specialist

Do bunion surgery ever come back?

If the operation is performed with the appropriate technique for deformity, the likelihood of a return to be less developed. After surgery are advised follow a series of recommendations to be played again no deformity.

BEST SOLUTION

The only solution for correction of the deformity is surgery. In the initial stages, the advice given in the recommendations section may be useful.


Is bunion patching a solution?

Patches only serve to reduce the friction between the shoe and the deformity.


Recommendations for bunion pain relief:

Bunions in the initial stages do not usually cause pain, however, as the deformity increases, the pain worsens. For this reason, the medical and podiatric team at Clínica San Román has the following recommendations:

Footwear: when bunions cause pain or the deformity is large, narrow-toed, high-heeled footwear should be avoided. Footwear should be comfortable, wide at the toes, and very importantly, should have adequate support on the back of the foot. It is advisable to avoid both completely flat shoes and very high heels.

Interdigital silicone: your podiatrist can make you an interdigital separator to place between the first and second toe. This will reduce the pressure exerted by the big toe on the other toes.

Local cold: Local cold such as a gel pack or even a bag of frozen peas can be applied to the back of the foot in the evening. This will reduce inflammation and pain. Don’t forget to place something between the skin and the cold to avoid possible burns.

Medication: If you have no drug allergies, you can take an oral non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) such as Ibuprofen. You should consult your doctor and foot surgery specialist before taking any medication.

Postural measures: it is advisable to avoid postures that aggravate the pain, such as standing for long periods of time.

Physiotherapy: Physiotherapy in these cases will be limited to reducing inflammation and performing toe mobility exercises. This aims to reduce the stiffness that is often present in the big toe.

Contact Address

Avenida del Doctor Ramón y Cajal 1. 03001, Alicante (Spain)

Tel: (+34) 965 921 156 

informacion@clinicasanroman.com

References:

  1. COUGHLIN, MJ and JONES, CP, 2007. Hallux Valgus: Demographics, Etiology, and radiographic Assessment. Foot \& Ankle International, 28(7), pp. 759-777.
  2. ISIDRO, A. and MALGOSA, A., 2017. Oldest Mummified Case of Hallux Valgus from Ancient Egypt. Journal of the American Podiatric Medical Association, 107(3), pp. 261-263.
  3. NGUYEN, U.-.DT, HILLSTROM, HJ, LI, W., DUFOUR, AB, KIEL, DP, PROCTER-GRAY, E., GAGNON, MM and HANNAN, MT, 2010. Factors associated with hallux valgus in a population-based study of older women and men: the MOBILIZE Boston Study. Osteoarthritis and Cartilage, 18(1), pp. 41.
  4. GAGNON, MM and HANNAN, MT, 2010. Factors associated with hallux valgus in a population-based study of older women and men: the MOBILIZE Boston Study. Osteoarthritis and Cartilage, 18(1), pp. 41.
  5. THOMAS, S. and BARRINGTON, R., 2003. Hallux valgus. Current Orthopaedics, 17(4), pp. 299.