Krallen- oder Hammerzehen sind eine Deformation der Zehen, bei der die Zehen geschrumpft sind, und dadurch ein Ungleichgewicht in der Abstützung des Fußes entsteht, das das Gehen beeinträchtigt. Wir erklären, wodurch sich dieser Zustand äußert und wie er korrigiert wird.
Eine der Fehlstellungen des Fußes, die die meisten Probleme beim Gehen verursacht, ist das Einziehen der Zehen, ein Zustand, der als Krallen- oder Hammerzehen bekannt ist. Die Krallenzehen haben verschiedene Ursachen, von der Pathologie des Nervensystems, die meist angeboren sind, bis hin zum biomechanischen Ursprung, in dem sie erworben werden.
Erworbene Deformitäten können in zwei Typen unterteilt werden:
- Statisch: solche, die durch unangemessenes Schuhwerk, schlechte Gehgewohnheiten oder extreme körperliche Aktivität verursacht werden.
- Dynamisch: durch biomechanische Veränderungen verursacht
Zu den Deformationen des Fußes, die zum Auftreten von Krallenzehen führen können, gehören die folgenden:
- Hohlfuß: Der Fuß zeigt ein sehr ausgeprägtes Fußgewölbe, wodurch das Körpergewicht hauptsächlich auf die Ferse und die Mittelfußknochen fällt.
- Plattfuß: Das Fußgewölbe ist flach, was zu einer falschen Gewichtsverteilung beim Gehen und zu einer stärkeren Belastung der Knochen im Mittelfußbereich führt.
- Klumpfuß: Der Fuß hat eine übermäßige Plantar Verdrehung, die eine Tänzerin simuliert, die auf den Zehenspitzen tanzt, wodurch das gesamte Gewicht auf die Zehenspitzen verlagert wird.
Darüber hinaus begünstigen andere besondere Bedingungen das Auftreten von Krallenzehen, wie z.B. eine Anomalie in der Länge der Zehen oder der Mittelfußknochen oder die ständige Verwendung von ungeeignetem Schuhwerk.
Nervenprobleme und Deformationen in Form und Funktion des Fußes führen zu einer erhöhten Belastung der Zehen, ihrer Muskeln und Gelenke, was das Auftreten von Krallenzehen zur Folge haben kann. Eine Person, die zum Beispiel in ihren Zwillingswadenmuskel an Kraft verloren hat, wird dazu neigen, die Beugemuskeln der Zehen stärker zu belasten, um sich beim Gehen vorwärts zu bewegen.
Im Falle einer Person mit Pes Cavus oder Klumpfuß wird der gesamte Druck des Körpers auf die Zehen ausgeübt, wodurch zusätzliche Arbeit geleistet wird, um die fehlende Beweglichkeit des Knöchels oder die fehlende Unterstützung im Fersen- und Fußgewölbe auszugleichen. Die Zehen sind in der Tat so geformt, dass sie das Gleichgewicht beim Gehen unterstützen, aber nicht die Muskeln ersetzen, die für die Gewichtserhaltung und den Antrieb des Körpers beim Gehen verantwortlich sind.
Welche sind die sekundären Symptome der Krallenzehen?
Neben dem offensichtlichen ästhetischen Aspekt und der Veränderung des Fußes durch die Krallenzehen können auch andere Symptome auftreten, die die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen. Durch die Veränderung der Position und Form der Krallenzehen drücken und reiben sie hart gegen die Seitenzehen und das Schuhwerk selbst, was zu einer Verhärtung der Haut oder der Hühneraugen führt, begleitet von Schmerzen und Rötungen.
Diese Hühneraugen finden sich am häufigsten auf dem dorsalen Teil des betroffenen Zehs, obwohl sie auch auf dem Fußballen auftreten können, als Folge der zusätzlichen Arbeit, die die Zehen leisten, um zu versuchen, die Position des Fußes beim Auftreten zu stabilisieren. Ein weiteres Symptom der Krallenzehen sind Schmerzen im Bereich des Mittelfußes oder der Metatarsalgie, an der Stelle, die dem Gelenk jedes einzelne Krallen des zehs entspricht.
Da sie den Boden nicht richtig berühren, erhält der Mittelfußknochen beim Treten den größten Druck. In extremen Fällen kann das Zehengelenk durch Reiben an der Haut ausgerenkt werden oder Geschwüre entwickeln.
Wie werden Krallen oder Hammerzehen behandelt?
Der erste Schritt ist die Linderung von Hautverletzungen, die durch das Reiben und den Druck des Schuhs auf die Zehen verursacht werden. Zweitens muss die Zehendeformität korrigiert werden, wobei je nach Ursache und Grad des Zehen Rückzugs mehrere Behandlungen eingesetzt werden können.
Von diesen Korrektur Behandlungen sind die am häufigsten verwendeten:
- Silikon Separatoren: Es besteht darin, eine Silikonschiene oder ein flexibles Material in den Interdigitalraum des betroffenen Zehs zu legen, um die Reibung des Zehs mit den seitlich angeordneten Zehen und mit dem Schuhwerk selbst zu verringern.
- Chirurgie: Dies ist ein Verfahren, das bei Deformationen oder Komplikationen auf der Ebene der Zehenknochen eingesetzt wird, die die Verwendung von Silikonschienen oder ähnlichen Vorrichtungen unbrauchbar machen.
Die Krallen Fußchirurgie gehört zu den minimal-invasiven Operationen. Es handelt sich um eine sehr einfache Technik, bei der die betroffenen Gelenke durch sehr kleine Einschnitte in der Haut operiert und korrigiert werden.
Der Patient benötigt nur eine Lokalanästhesie und kann in wenigen Stunden entlassen werden. Die Genesungszeit bei der minimal-invasiven Operation der Krallenzehen ist sehr schnell und die Person wird in relativ kurzer Zeit in normalen Schuhen laufen können.
Artikel ausgearbeitet von der Klinik San Román
Veröffentlicht am 4-2-2020
