Der Schneiderballen ist eine weitere relativ häufige Fußpathologie, die mit einer perkutanen oder minimalinvasiven Fußchirurgie wirksam behandelt werden kann.. Wir laden Sie ein, weiterzulesen, um mehr über den Schneiderballen, seine Ursachen, Symptome und die endgültige Behandlung zu erfahren.
Was ist ein Schneiderballen?
Bunionette oder Schneiderballen ist eine schmerzhafte knöcherne Verformung an der Seite des Fußes, insbesondere am Gelenk des fünften Mittelfußknochens („
kleinen Zehe
„. Diese knöcherne Ausstülpung ist oft schmerzhaft und bei manchen Patienten behindernd.
Der Schneiderballen wurde erstmals 1949 von H. Davies beschrieben. Der Name stammt von den Schneidern der damaligen Zeit, die bei der Arbeit mit gekreuzten Beinen einen größeren Druck auf den seitlichen Teil ihrer Füße ausübten und so eine Hyperkeratose oder „Hyperkeratose“ erzeugten.
kutane Kallosität
„am Kopf des fünften Mittelfußknochens.
Die durch den Schneiderballen verursachten Schmerzen sind auf den Druck zurückzuführen, den der Schuh auf das fünfte Gelenk, insbesondere den Mittelfußkopf, ausübt. Dieser ständige Druck führt zu einer Schleimbeutelentzündung oder “ Bursitis „.
lokale Entzündung
„, die zu einer Infektion führen kann.
Der Schneiderballen ist häufiger bei Frauen anzutreffen, mit einem Verhältnis von 2:1.
Die Patienten fragen oft, warum diese schmerzhafte Fußdeformität auftritt.
Diese spezifische Pathologie ist nicht so häufig wie der Ballenzeh, der den ersten Zeh betrifft, aber die Symptome und Ursachen sind ähnlich.
Ursachen für den Schneiderballen?
Die Entstehung des Schneiderballen ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen. Sie lassen sich hauptsächlich in angeborene, strukturelle und biomechanische Ursachen, systemische, traumatische und iatrogene Erkrankungen einteilen.
Zu den strukturellen und biomechanischen Ursachen gehören eine übermäßige Pronation des Subtalargelenks, Varusfüße, eine Plantarflexion des fünften Mittelfußknochens oder ein kürzerer oder ausgeprägterer fünfter Mittelfußknochen. Auch enge Schuhe drücken das fünfte Zehengelenk zusammen und verursachen Schmerzen. Schließlich können die überzähligen Knochen des vierten Mittelfußknochens seitlich auf den fünften Mittelfußknochen drücken.
Der fünfte Mittelfußknochen des Fußes ist der beweglichste und ist die Hauptursache für den Schneiderballen.
Eine Pronation des Fußes aufgrund einer angeborenen Hyperflexibilität kann zur Ballenbildung führen. Andere Ursachen können entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide und gichtartige Arthritis sein, die eine abnorme Pronation des Fußes verursachen, sowie Traumata und Iatrogenese durch frühere Operationen.
Klinische Präsentation des Schneiderballen
Das Hauptsymptom ist eine Weichteilentzündung am Kopf des fünften Mittelfußknochens (fünftes Zehengelenk), die Schmerzen auf der lateralen Seite verursacht, insbesondere in engen Schuhen.
Dieser ständige Druck führt zu einer chronischen Reizung des Knochens, die sich in Kallus oder Hyperkeratose, Schleimbeutelentzündung mit Ödemen und Erythem („?
Schwellungen und Rötungen
„) äußert, die schließlich zu einer Geschwürbildung und Infektion des Fußes führen kann.
Klassifizierung des Ballenzeh nach Schneider
Laut Fallat kann der Schneiderballen nach der Art der Abweichung und der am besten geeigneten Behandlung klassifiziert werden.
Typ I, mit einer Häufigkeit von etwa 30%, ist durch einen Vorsprung des fünften Mittelfußknochens gekennzeichnet. II wird bei 20% beobachtet und ist durch eine seitliche Abweichung des fünften Mittelfußknochens ohne knöcherne Vorwölbung definiert. Typ III zeichnet sich durch einen vergrößerten intermetatarsalen Winkel aus und ist der häufigste (50%). Typ IV schließlich ist eine Kombination aus zwei oder mehr der oben beschriebenen Typen.
Behandlung
Die konservative Behandlung des Schneiderballenzehs umfasst die Änderung der Art des Schuhwerks (breitere Schuhe und Vermeidung von hohen Absätzen), orthopädische Einlagen, Mittelfußpolster, Silikonorthesen und die Reinigung der Hornhaut kann eine vorübergehende Verbesserung der Symptome bewirken. Darüber hinaus können entzündungshemmende Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt immer verschreibt, die Entzündung und die Schmerzen, die durch diese Verformung verursacht werden, lindern.
Die chirurgische Behandlung ist die endgültige langfristige Lösung und zielt darauf ab, die Breite des Fußes zu verringern und den seitlichen Knochenvorsprung (Schneiderballen) zu entfernen.
Um sich für die beste Operation zu entscheiden, muss zunächst eine sorgfältige präoperative körperliche Untersuchung mit Röntgenaufnahmen und einer biomechanischen Studie des Fußes durchgeführt werden.
Beim Schneiderballen Typ I ist die beste chirurgische Behandlung die Resektion des seitlichen knöchernen Vorsprungs des Fußes. Dieses Verfahren wird am häufigsten verwendet, weil es einfach ist und ausgezeichnete Ergebnisse liefert. Die minimalinvasive oder perkutane Fußchirurgie ermöglicht es, diesen Eingriff ambulant durch einen nur wenige Millimeter langen Schnitt durchzuführen, ohne Schrauben oder Stifte, mit sofortiger Gehfähigkeit und einer kurzen postoperativen Phase mit kaum Beschwerden.
Beim Schneiderballen Typ II ist die effektivste Behandlung die Entfernung des knöchernen Vorsprungs in Verbindung mit einer Osteotomie („
chirurgische Fraktur
„Das Ziel ist es, den Fuß zu verengen. Diese Osteotomien können eine Fixierung erfordern. Bei der minimalinvasiven oder perkutanen Fußchirurgie ist dies jedoch nicht notwendig, da eine Osteotomie ohne Nadel oder chirurgische Schraube durchgeführt werden kann.
Beim Schneiderballen Typ III und IV kann eine Kombination der oben genannten Techniken angewendet werden, immer nach einer gründlichen Untersuchung des Fußes durch einen Facharzt oder Podologen für Fußchirurgie.
Behandlung von Schneiderballen in der Klinik San Roman
In der Clínica médico-podológica San Román führen wir eine vollständige Untersuchung des Fußes durch, um die effektivste und individuellste Lösung für diese Fußdeformität anzubieten. die wirksamste und individuellste Lösung für diese Fußdeformität.
Wenn Sie mehr über den Ballenzeh von Schneider oder eine andere Fußpathologie erfahren möchten, können Sie sich an die Clínica San Román wenden, wo unser auf Fußchirurgie spezialisiertes Team eine umfassende Fußuntersuchung durchführen wird.
Die Clínica San Román verfügt über 40 Jahre Erfahrung in der minimal-invasiven oder perkutanen Fußchirurgie. Die Klinik ist vom Gesundheitsamt registriert und reguliert, um alle Arten von medizinischen, podiatrischen und kleineren fußchirurgischen Behandlungen durchzuführen.
Artikel veröffentlicht am 28-10-2019
Vorbereitet von Clínica San Román
Überarbeitungsdatum: 14-02-2020
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