Vraag naar
voor een afspraak
Wat is platvoet- of tendondysfunctie posterior Tibialis?
Disfunctie van de tibialis posterior pees (platvoet) is een van de meest voorkomende oorzaken van voet- en enkelklachten.
Spieren zijn verantwoordelijk voor de mobilisatie van het gewricht en ligamenten helpen de gewrichtsbewegingen te beperken en te stabiliseren door dislocaties te voorkomen. De tibialis posterior pees ontspringt in de tibia en loopt langs het posterieure en interne aspect van het been, gaat door de enkel (interne malleolus) om in te voegen op het eerste middenvoetsbeentje en de eerste teen, en heeft takken die eindigen in het plantaire gebied van de middenvoet.
Wat zijn de symptomen bij patiënten met een verworven platvoet?
- Pijn in het mediale en posterieure aspect van de enkel.
- Soms treedt er zwelling van het gebied op.
- Discrete afname van de interne boog van de voet met afplatting.
- Pijn en beperking bij op de tenen staan.
- Tederheid en pijn in het centrale deel van de voet in dorsaalflexie.
- Pijn in de enkel bij het uitvoeren van impactactiviteiten (bijv. basketbal).
Wat zijn de risicofactoren?
Er is een hogere prevalentie van verworven platvoeten bij vrouwen ouder dan 50 jaar.
De belangrijkste risicofactoren zijn:
- Eerdere enkeloperatie of trauma.
- Lokale corticosteroïdeninjecties.
- Ontstekings- en degeneratieve ziekten zoals artritis, artritis-psoriasis, spondyloarthropathie, enz. Ontstekings- en degeneratieve ziekten zoals artritis, artritis-psoriasis, spondyloartropathie, etc.
- Bij impactsporten zoals basketbal, tennis en voetbal kan de tibialis posterior pees beschadigd raken.
- Andere: obesitas, diabetes mellitus, vasculopathieën en neuropathieën.
Hoe wordt een verworven platvoet gediagnosticeerd?
Voor een juiste diagnose moet de voorgeschiedenis van de patiënt worden beoordeeld en moet een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Het medische en podotherapeutische team moet ook een dynamisch en statisch looponderzoek uitvoeren om de verschillende drukken die op de plantaire steun worden uitgeoefend te beoordelen.
De patiënt kan ook gevraagd worden om op zijn tenen te staan.
Tot slot kunnen er röntgenfoto’s van de voet, echografie of MRI worden gemaakt om vast te stellen of er sprake is van musculotendineus letsel.
Welke behandelingen zijn er beschikbaar?
Na verloop van tijd en zonder behandeling kan deze disfunctie leiden tot chronische stijfheid van de interne plantaire boog. Er treedt artropathie van de achtervoet op en de pijn neemt toe.
In een vroeg stadium kan disfunctie van de tibialis posterior pees behandeld worden met rust, ontstekingsremmers en aangepaste orthesen in gipsverband.
Als conservatieve behandelingen falen, kan een operatie overwogen worden. Er zijn verschillende chirurgische ingrepen mogelijk om een verworven platvoet te behandelen. Deze omvatten:
- Tenosynovectomie: hierbij wordt het ontstoken weefsel rond de pees verwijderd.
- Osteotomie: maakt het mogelijk om de uitlijning van de calcaneus te wijzigen.
- Peestransplantatie: Soms wordt er een peestransplantatie uitgevoerd om de beschadigde pees te herstellen.
- Artrodese: In zeer gevorderde stadia van een verworven platvoet met aanzienlijke artrose kan een fusie van de botten van de achtervoet worden uitgevoerd.
Een platvoet is een aandoening waarbij de voetboog is afgeplat, waardoor de hele voetzool de grond raakt als men staat. Hoewel het bij veel mensen asymptomatisch kan zijn, kan het in sommige gevallen pijn en mobiliteitsproblemen veroorzaken. Deze aandoening kan aangeboren zijn of zich na verloop van tijd ontwikkelen door factoren zoals obesitas, veroudering of peesblessures.
Een cruciaal aspect bij de behandeling van platvoeten is een vroege en nauwkeurige diagnose. Clínica San Román voert een dynamisch en statisch looponderzoek uit om de plantaire druk en de functie van de tibialis posterior pees te beoordelen. Deze gedetailleerde aanpak maakt een persoonlijke behandeling mogelijk, die kan variëren van het gebruik van aangepaste orthopedische inlegzolen tot chirurgische ingrepen.
Naast traditionele behandelingen onderscheidt Clínica San Román zich door het gebruik van geavanceerde technologieën zoals fluoroscopie en 4D ultrasound, waardoor nauwkeurige diagnoses en effectieve behandelingen worden gegarandeerd. Minimaal invasieve chirurgie is een optie voor ernstige gevallen en biedt een sneller en minder pijnlijk herstel voor patiënten. De combinatie van ervaring en geavanceerde technologie positioneert Clínica San Román als een benchmark in de behandeling van podotherapeutische problemen.
De beste in voetchirurgie en podologische zorg
Clínica San Román combineert ervaring met de nieuwste technologie om u behandelingen van topkwaliteit op het gebied van podologie en voetchirurgie te kunnen bieden.
