Traitement de la douleur péricatricielle

5 de septembre de 2024

La douleur péricatricielle est une gêne chronique qui survient autour des cicatrices après une intervention chirurgicale ou une blessure et qui affecte considérablement la qualité de vie des patients.
À l’unité de gestion de la douleur de la Clínica San Román, nous nous attachons à traiter ce type de douleur par une approche globale et personnalisée, en utilisant des technologies de pointe et des techniques peu invasives pour garantir un soulagement durable.

Qu’est-ce que la douleur péricatricielle ?

La douleur péricatricielle est une gêne chronique localisée dans les tissus adjacents à une cicatrice.
Cette douleur peut être causée par une lésion nerveuse, une cicatrisation anormale ou une inflammation chronique dans la zone de la plaie.
Elle est fréquente après des interventions chirurgicales majeures telles que les césariennes, les interventions abdominales ou les réparations orthopédiques, et touche environ 10 à 15 % des patients en phase postopératoire.

Causes de la douleur péricatricielle

Les douleurs péricatricielles peuvent avoir de multiples origines, parmi lesquelles :

  • Lésions nerveuses : lors d’une intervention chirurgicale, les nerfs peuvent être touchés, ce qui entraîne une douleur persistante dans la zone cicatrisée.
  • Cicatrices défectueuses : les cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes peuvent provoquer des douleurs dues à une tension anormale des tissus.
  • Inflammation chronique : la présence d’une inflammation prolongée dans les tissus entourant la cicatrice peut être une source constante d’inconfort.

Symptômes courants

La douleur péricyclique peut se manifester de différentes manières en fonction de la nature de la cicatrice et de sa localisation.
Les symptômes les plus courants sont les suivants

  • Douleur persistante ou intermittente au niveau de la cicatrice
  • Sensation de brûlure ou de picotement
  • Sensibilité extrême au toucher
  • Limitation des mouvements ou de la flexibilité à proximité de la cicatrice

Qu'est-ce que la douleur péricardique ?

Diagnostic de la douleur péricatricielle

Un diagnostic correct est essentiel pour fournir le traitement adéquat.
À la clinique San Román, le diagnostic de la douleur péricatricielle passe par une évaluation clinique détaillée, au cours de laquelle les antécédents chirurgicaux du patient sont examinés, la cicatrice est analysée et des examens d’imagerie sont réalisés si nécessaire pour identifier les lésions nerveuses ou les complications sous-jacentes.

Traitements disponibles

Le traitement de la douleur péricatricielle peut nécessiter une approche multidisciplinaire combinant des thérapies pharmacologiques, des techniques peu invasives et des mesures non pharmacologiques.
L’unité de gestion de la douleur de la clinique San Román applique les interventions suivantes :

Traitement pharmacologique

La prise en charge initiale comprend généralement l’administration d’analgésiques, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et, dans certains cas, d’antidépresseurs ou d’anticonvulsivants, qui se sont révélés utiles dans le traitement de la douleur neuropathique.

Injections de corticostéroïdes

Les injections locales de stéroïdes peuvent être efficaces pour réduire l’inflammation et la douleur autour de la cicatrice.
Ces injections sont réalisées directement dans la zone affectée et offrent un soulagement prolongé.

Blocs nerveux périphériques

Les blocs nerveux consistent à injecter des anesthésiques locaux près des nerfs qui transmettent la douleur, ce qui procure un soulagement temporaire ou prolongé.
Dans certains cas, la radiofréquence peut être utilisée pour moduler l’activité des nerfs endommagés, diminuant ainsi la sensation de douleur.

Thérapie par radiofréquence

La radiofréquence pulsée est une technique avancée qui utilise des ondes de chaleur pour modifier le signal de la douleur transmis par les nerfs.
Il s’agit d’une option efficace et sûre pour les patients qui n’ont pas trouvé de soulagement avec les traitements conventionnels.

Réhabilitation physique

La physiothérapie est essentielle pour améliorer la mobilité et réduire la tension dans les tissus cicatriciels.
Des techniques telles que les massages thérapeutiques, la thérapie par ultrasons et les exercices d’étirement peuvent être bénéfiques pour réduire la douleur et améliorer la flexibilité de la zone affectée.

Thérapies avancées : Neuromodulation

Pour les douleurs sévères et chroniques, la neuromodulation, qui comprend des techniques telles que la stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS), peut être une option viable.
Ces techniques modifient les signaux nerveux envoyés au cerveau, diminuant ainsi la perception de la douleur.

Prévention de la douleur péricatricielle

Bien qu’il ne soit pas toujours possible d’éviter la douleur péricardique, certaines mesures peuvent contribuer à minimiser le risque de développer cette affection :

  • Soins de la cicatrice : il est essentiel de garder la cicatrice propre et protégée, en particulier dans les premiers stades du processus de guérison, afin d’éviter les complications.
  • Rééducation postopératoire : suivre les recommandations des physiothérapeutes et des spécialistes de la douleur après l’opération peut s’avérer essentiel pour éviter la formation de cicatrices douloureuses.
  • Intervention précoce : Si une douleur près de la cicatrice est identifiée dans les premiers stades, il est important de consulter un spécialiste de la douleur pour commencer le traitement le plus tôt possible et prévenir le développement d’une douleur chronique.

Conclusion

La douleur péricardique peut être une affection débilitante, mais grâce aux progrès de la médecine de la douleur, il est possible de trouver un soulagement et d’améliorer la qualité de vie.
À la clinique San Román, les spécialistes de l’unité de gestion de la douleur s’engagent à offrir des solutions personnalisées à chaque patient.
Des traitements pharmacologiques aux interventions peu invasives telles que la radiofréquence ou les blocs nerveux, l’objectif est toujours d’apporter un soulagement efficace et durable.

Si vous souffrez d’une douleur péricardique ou si vous connaissez quelqu’un qui en souffre, n’hésitez pas à nous contacter pour une consultation personnalisée afin d’explorer les options de traitement disponibles à la Clínica San Román.

Partager

Postes connexes