Bloc/scopie des nerfs facettaires guidés par ultrasons pour soulager les douleurs dorsales

5 de septembre de 2024

Le bloc nerveux facettaire scopique ou guidé par ultrasons est une technique utilisée pour traiter les douleurs dorsales chroniques, qui trouvent généralement leur origine dans les articulations facettaires.
Ces articulations, situées entre les vertèbres, permettent le mouvement de la colonne vertébrale.
En cas d’inflammation ou de dégénérescence, elles peuvent générer des douleurs intenses dans le bas du dos, la région cervicale ou thoracique.
À la Clinique San Román, cette procédure est une option efficace pour les personnes qui n’ont pas trouvé de soulagement avec d’autres traitements conservateurs.

Qu’est-ce que le bloc nerveux facettaire ?

Le blocage des facettes consiste à injecter un anesthésique local et, dans certains cas, des corticostéroïdes à proximité des nerfs entourant les facettes de la colonne vertébrale.
L’objectif de cette technique est de bloquer les signaux de douleur transmis au cerveau par les articulations touchées, ce qui permet d’obtenir un soulagement significatif.
Cette procédure est réalisée sous guidage échographique ou scopique (rayons X), ce qui permet au spécialiste de visualiser la structure de la colonne vertébrale en temps réel afin d’administrer l’injection avec précision.

Indications pour les blocs de nerfs de la facette

Le blocage des nerfs de la facette est une option idéale pour traiter les douleurs dorsales chroniques liées aux articulations de la facette.
Les indications courantes sont les suivantes :

  • Douleur chronique des facettes : Douleur provenant des facettes de la colonne vertébrale, généralement due à une dégénérescence ou à une inflammation.
  • Spondylose (arthrose de la colonne vertébrale) : dégénérescence des vertèbres qui provoque des douleurs et des raideurs dans le dos.
  • Lombalgie : douleur dans le bas du dos, en particulier chez les patients qui n’ont pas été soulagés par d’autres traitements conservateurs.
  • Douleur chronique au niveau du cou ou de la poitrine : Douleur dans le haut ou le milieu du dos, qui peut être liée à des lésions des facettes.

Avantages des blocs de nerfs de la facette guidés par ultrasons

Comment fonctionne le bloc nerveux facettaire ?

Le blocage du nerf facial est une procédure peu invasive qui consiste à injecter un anesthésique local, parfois associé à un corticostéroïde, autour des articulations faciales affectées.
L’utilisation de l’échographie ou de la scopie pendant la procédure permet au médecin d’administrer l’injection avec la plus grande précision.

Échographie : L’échographie permet de visualiser les structures internes du dos et de guider l’aiguille jusqu’au point d’injection.
Scopique (radiographie) : utilise l’imagerie radiographique en temps réel pour guider avec précision l’injection dans les facettes articulaires.

Une fois l’anesthésie administrée, les signaux de douleur des facettes articulaires vers le cerveau sont temporairement bloqués, ce qui procure un soulagement rapide et durable.

Avantages du bloc nerveux de la facette

Les blocs de nerfs facettaires scopiques ou guidés par ultrasons présentent de nombreux avantages pour les patients souffrant de douleurs dorsales chroniques :

  • Soulagement rapide de la douleur : de nombreux patients ressentent une diminution de la douleur immédiatement après l’intervention.
  • Traitement ciblé et précis : l’utilisation de l’échographie ou de la scopie permet au spécialiste d’administrer le traitement avec une grande précision, ce qui améliore l’efficacité de la procédure.
  • Amélioration de la mobilité : en soulageant la douleur, les patients peuvent retrouver la capacité d’effectuer leurs activités quotidiennes sans restrictions.
  • Alternative non chirurgicale : il s’agit d’une option moins invasive que la chirurgie de la colonne vertébrale, avec moins de complications et des temps de récupération plus rapides.
  • Réduction de l’utilisation d’analgésiques : le soulagement prolongé de la douleur peut réduire le besoin d’analgésiques, en minimisant les effets secondaires associés à une utilisation prolongée.

Procédure et récupération

Le blocage du nerf facettaire est une procédure ambulatoire qui dure généralement 20 à 30 minutes.
Une anesthésie locale est administrée à la zone concernée pour éviter toute gêne pendant l’intervention.
À l’aide d’une échographie ou d’une scopie, le spécialiste localise les articulations facettaires affectées et procède à l’injection.

Après l’intervention, la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales en quelques heures, bien qu’il soit conseillé d’éviter les efforts physiques intenses pendant les 24 premières heures.
Le soulagement de la douleur dure généralement de quelques semaines à quelques mois, en fonction de la cause sous-jacente de la douleur et de la réaction du patient au traitement.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de répéter l’intervention si la douleur réapparaît avec le temps.
En outre, les blocs des nerfs facettaires peuvent être associés à d’autres traitements, tels que la physiothérapie ou des exercices de renforcement, afin d’améliorer les résultats à long terme.

Quand faut-il envisager le bloc nerveux de la facette ?

Le bloc du nerf de la facette est une option efficace pour les patients qui ont essayé sans succès d’autres traitements, tels que les médicaments oraux, la physiothérapie ou des blocs plus généraux.
Il est particulièrement utile pour les patients souffrant de douleurs dorsales chroniques dues à des problèmes d’articulation de la facette, tels que la spondylose ou l’usure de l’articulation.

À la Clinica San Roman, nos spécialistes de la douleur évaluent chaque cas au cas par cas afin de déterminer si un blocage des nerfs facettaires est le bon traitement.
Cette procédure peut également faire partie d’une approche globale comprenant d’autres traitements pour maximiser le soulagement de la douleur.

Conclusion

Le bloc nerveux facettaire scopique ou guidé par ultrasons est une option efficace et peu invasive pour traiter les douleurs dorsales chroniques liées aux articulations facettaires.
À l’Unité de gestion de la douleur de la Clínica San Román, nos spécialistes utilisent une technologie de pointe et une approche personnalisée pour garantir un soulagement maximal de la douleur pour chaque patient.
Si vous souffrez de douleurs dorsales chroniques et que les autres traitements n’ont pas été efficaces, nous vous invitons à nous consulter pour voir comment le blocage des facettes peut améliorer votre qualité de vie.

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