Was ist Plantarfasziitis?
Plantarfasziitis ist eine Entzündung der Plantarfaszie, einem Gewebeband, das entlang der Fußsohle von der Ferse bis zu den Zehen verläuft. Diese Erkrankung tritt häufig bei aktiven Menschen auf und kann erhebliche Fersenschmerzen verursachen. Die Plantarfaszie trägt dazu bei, das Fußgewölbe aufrechtzuerhalten und wirkt beim Gehen als Stoßdämpfer.
Häufige Ursachen
- Überlastung: Intensive körperliche Aktivitäten wie Laufen oder langes Stehen können Mikrorisse in der Plantarfaszie verursachen, die zu Entzündungen und Schmerzen führen.
- Ungeeignetes Schuhwerk: Das Tragen von Schuhen ohne ausreichenden Halt oder mit zu dünnen Sohlen kann die Belastung der Plantarfaszie erhöhen.
- Biomechanik des Fußes: Ein hohes Fußgewölbe oder Plattfüße können die Gewichtsverteilung im Fuß verändern und zusätzlichen Druck auf die Plantarfaszie ausüben.
- Risikofaktoren: Das Alter (häufiger bei Menschen zwischen 40 und 60 Jahren), Übergewicht und Erkrankungen wie Pes cavus können das Risiko einer Plantarfasziitis erhöhen.
Symptome
- Akute Fersenschmerzen: Vor allem bei den ersten Schritten nach dem Aufstehen am Morgen oder nach längerer Inaktivität.
- Steifheit des Fußgewölbes: Ein Gefühl der Enge entlang des Fußgewölbes, das sich bei Aktivität bessern, aber nach längeren Ruhephasen wieder verschlimmern kann.
- Verstärkte Schmerzen nach Zeiten der Inaktivität: Die Schmerzen können bei Aktivität abnehmen, verschlimmern sich jedoch nach Ruhe oder am Ende des Tages nach längerer Aktivität.
Prävention
- Richtiges Schuhwerk: Es ist wichtig, Schuhe zu tragen, die das Fußgewölbe gut stützen und ausreichend dämpfen, um die Auswirkungen auf die Plantarfaszie zu verringern. Vermeiden Sie hohe Absätze und nicht stützende Schuhe.
- Dehnen: Dehnungsübungen für die Plantarfaszie und die Achillessehne können helfen, die Flexibilität zu erhalten und Verspannungen zu reduzieren.
- Gesundes Gewicht: Die Beibehaltung eines angemessenen Gewichts ist wichtig, um die Belastung der Füße zu reduzieren. Übermäßiges Gewicht kann zusätzlichen Druck auf die Plantarfaszie ausüben.
- Weiche Oberflächen: Vermeiden Sie es, barfuß auf harten Oberflächen zu laufen, um eine zusätzliche Belastung der Plantarfaszie zu vermeiden. Die Verwendung von Teppichen oder geeignetem Schuhwerk zu Hause kann von Vorteil sein.
Behandlung
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- Ruhe und Eis: Die Reduzierung von Aktivitäten, die den Schmerz verschlimmern, und das Auflegen von Eis auf die betroffene Stelle für 15-20 Minuten mehrmals am Tag können helfen, die Entzündung zu reduzieren.
- Dehnungsübungen: Spezielle Dehnungsübungen für die Plantarfaszie und die Wadenmuskulatur können die Schmerzen lindern und die Flexibilität verbessern. Übungen wie das Rollen eines Tennisballs unter dem Fuß oder das Hochstrecken der Zehen können hilfreich sein.
- Orthesen und Einlagen: Die Verwendung von maßgefertigten orthopädischen Einlagen kann zusätzliche Unterstützung bieten und dazu beitragen, den Druck gleichmäßiger auf den Fuß zu verteilen, wodurch die Belastung der Plantarfaszie verringert wird.
- Medikamente: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. In schwereren Fällen können Kortikosteroid-Injektionen vom Arzt empfohlen werden.
- Physikalische Therapie: Physikalische Therapietechniken, einschließlich Ultraschall, Massage und manueller Therapie, können Schmerzen lindern und die Heilung fördern. Physiotherapeuten können auch spezielle Übungen zur Stärkung und Dehnung der Plantarfaszie vermitteln.
- Fortgeschrittene Therapien: In hartnäckigen Fällen können Behandlungen wie die Stoßwellentherapie empfohlen werden, bei der akustische Wellen zur Anregung der Heilung eingesetzt werden. Diese Behandlung hat bei Patienten mit chronischer Plantarfasziitis gute Ergebnisse gezeigt.
Wann Sie einen Spezialisten konsultieren sollten
Wenn die Schmerzen trotz konservativer Maßnahmen anhalten, sollten Sie unbedingt einen Podologen aufsuchen. Ein Spezialist kann eine genauere Diagnose stellen und eine weitere Behandlung empfehlen oder in schweren Fällen eine Operation in Betracht ziehen. Eine Operation ist selten, kann aber notwendig sein, um die Spannung in der Plantarfaszie zu lösen.
Fazit
Plantarfasziitis ist eine häufige, aber behandelbare Erkrankung. Eine Kombination aus Vorbeugung, richtiger Behandlung und professioneller Nachsorge kann dazu beitragen, die Symptome zu lindern und Rückfällen vorzubeugen, wodurch sich die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessert. Eine gesunde Lebensweise, das Tragen von geeignetem Schuhwerk und regelmäßige Dehnungsübungen sind der Schlüssel zur Vorbeugung dieser Erkrankung.
