Metatarsalgie is een bekende blessure die gekenmerkt wordt door plantaire pijn die gepaard gaat met een verhoogde druk op de middenvoetsbeenkoppen. Wanneer er sprake is van metatarsalgie, moet de aanwezigheid van een stressfractuur eerst worden uitgesloten en niet worden verward met andere oorzaken van metatarsalgie.
Het is gebruikelijk en correct om naar metatarsalgie te verwijzen als een symptoom en niet als een specifieke ziekte.
We mogen niet vergeten dat de voeten het hele gewicht van het lichaam gedurende het hele leven dragen. De druk op de eerste en tweede middenvoetsbeentjes is maximaal tijdens de monopodale stand en het afzetten van de tenen, en tijdens het hardlopen.
Er zijn anatomische veranderingen zoals pes cavus of Griekse voet die deze pijnlijke aandoening kunnen veroorzaken. In deze gevallen is de ondersteuning van de kop van het eerste of tweede middenvoetsbeentje verstoord, wat leidt tot een drukverschuiving die vaak tot plantaire pijn leidt.
Wie heeft er last van metatarsalgie?
Metatarsalgie komt vaker voor bij vrouwen en houdt rechtstreeks verband met het soort schoeisel. Langdurig gebruik van hakken verhoogt de druk die wordt uitgeoefend op de middenvoetsbeentjes, d.w.z. in het voorvoetgebied, wat soms pijn veroorzaakt.
Er zijn verschillende aandoeningen die vaak apart gediagnosticeerd worden en vaak tot metatarsalgie leiden. We moeten onder andere interdigitaal neuroma of Mortons neuroma, metatarsofalangeale synovitis, avasculaire necrose, sesamoïditis en reumatoïde artritis benadrukken.
Tot slot komt metatarsalgie het vaakst voor bij patiënten met bunions, waarbij het eerste middenvoetsbeentje begint af te wijken naar de middellijn van de voet, wat resulteert in een verkorting van het middenvoetsbeentje, wat leidt tot metatarsalgie door drukoverdracht.
Bovendien veroorzaakt de bunion een afwijking van de eerste teen in de richting van de kleine tenen, waardoor misvormingen (klauw/hammer) van de kleine tenen ontstaan en de misvorming en metatarsalgie verergeren, wat invaliderend kan worden.
De meest voorkomende symptomen zijn: pijn in de voetzool (middengebied), likdoorns (hyperkeratose), pijn en ontsteking van de metatarsofalangeale gewrichten en tot slot een klauw- of hamerteenmisvorming.
De behandeling in het beginstadium is orthopedisch, wat het maken van aangepaste inlegzolen onder gipsmallen vereist. In gevorderde gevallen met klauw-, hamerteen- of bunionmisvormingen is de definitieve behandeling chirurgisch (
voetchirurgie
).
Het is belangrijk om te onthouden dat onze voeten ons gewicht ons hele leven lang ondersteunen. We moeten ze verzorgen en gezond houden, omdat elke verandering aan onze voeten na verloop van tijd ernstige gevolgen voor onze gezondheid kan hebben.
Nuttige link Neuroma van Morton
Artikel opgesteld door Clínica San Román
Publicatiedatum: 11-08-2017
Herzieningsdatum: 31-01-2020
