De klauw- of hamertenen is een misvorming van de tenen waarbij de tenen omhoog gekruld zijn, wat een onbalans in de ondersteuning van de voet veroorzaakt die het lopen beïnvloedt. Wij leggen uit wat deze aandoening is en hoe deze kan worden gecorrigeerd.
Een van de voetafwijkingen die grote loopproblemen veroorzaakt, is tenenkrullen, ook wel bekend als klauwtenen of hamertenen.
Dit kan verschillende oorzaken hebben, variërend van verschillendeoorzaken, variërend van pathologie van het zenuwstelsel, waarvan de meeste aangeboren zijn, tot biomechanische oorzaken, in welk geval ze verworven zijn.
Soorten misvormingen
Verworven misvormingen kunnen in twee soorten worden onderverdeeld:
- Statischveroorzaakt door ongeschikt schoeisel, slechte wandelgewoonten of extreme lichamelijke activiteit.
2. Dynamisch: veroorzaakt door biomechanische veranderingen.
Tot de voetafwijkingen die kunnen leiden tot het optreden van klauwtenen zijn onder andere de volgende:
- Pes cavusDe voet heeft een zeer uitgesproken plantair gewelf, waardoor het lichaamsgewicht voornamelijk op de hiel en middenvoetsbeentjes rust.
- PlatvoetenDe plantaire boog is plat, waardoor het gewicht tijdens het lopen niet goed verdeeld wordt en de botten van het middenvoetsbeentje meer belast worden.
- KnotsvoetDe voet heeft een overmatige plantaire torsie, die lijkt op een ballerina die op haar tenen danst, waardoor al het gewicht op de toppen van de tenen komt te staan.
Daarnaast zijn er nog andere speciale omstandigheden die het ontstaan van dit probleem bevorderenzoals een afwijking in de lengte van de tenen of middenvoetsbeentjes of het voortdurend gebruik van ongeschikt schoeisel.
Wat bevordert het ontstaan van klauwvingers?
Zenuwproblemen en misvormingen in de vorm en functie van de voet leiden tot een verhoogde belasting van de tenen, hun spieren en gewrichten, wat het ontstaan ervan kan bevorderen..
Iemand die bijvoorbeeld kracht in zijn kuitspieren heeft verloren, zal geneigd zijn om meer kracht op zijn tenen te zetten om zichzelf voort te bewegen tijdens het lopen.
In het geval van iemand met pes cavus of klompvoetBij iemand met een holvoet of equinusvoet staat alle druk van het lichaam op de tenen, die overbelast raken om het gebrek aan enkelmobiliteit of hiel- en voetboogondersteuning te compenseren.
In feite zijn tenen ontworpen om te helpen bij het evenwicht tijdens het lopen, maar niet om de spieren te vervangen die verantwoordelijk zijn voor het lopen.
Wat zijn de secundaire symptomen van klauwtenen?
Naast het duidelijke esthetische effect en de verandering van de voet, kunnen er ook andere symptomen optreden. Er kunnen ook andere symptomen optreden die de levenskwaliteit van de patiënt beïnvloeden.
De verandering van de positie en vorm van de tenen zorgt ervoor dat ze hard drukken en wrijven tegen de laterale tenen en het schoeisel zelf, wat het volgende veroorzaakt verharding van de huid of likdoornsdie gepaard gaan met pijn en roodheid.
Deze eeltplekken komen het vaakst voor op het dorsale deel van de aangetaste teen, hoewel ze ook op de bal van de tenen kunnen verschijnen, als gevolg van het extra werk dat ze doen om de stand van de voet te stabiliseren tijdens het stappen.
Een ander symptoom van een klauwteen is pijn in het middenvoetsbeentje, of metatarsalgie. Pijn in het middenvoetsbeentjegebied, of metatarsalgieop het punt dat overeenkomt met het gewricht van elk van de stijve tenen.
Omdat ze de grond niet goed raken, krijgt het middenvoetsbeentje de meeste druk bij het stappen. In extreme gevallen kan het teengewricht uit de kom raken of kunnen er huidzweren ontstaan.
Wat is de behandeling voor klauw- of hamertenen?
De eerste stap is de verlichting van huidlaesies die veroorzaakt worden door het schuren en de druk van schoenen op de tenen. Ten tweede moet de teenmisvorming worden gecorrigeerd, waarvoor verschillende behandelingen kunnen worden gebruikt afhankelijk van de oorzaak en de mate van teenretractie.
De meest gebruikte van deze corrigerende behandelingen zijn:
- Siliconen separatorenHierbij wordt een siliconen spalk of flexibel materiaal in de interdigitale ruimte van de aangetaste teen geplaatst om de wrijving van de teen met de tenen aan weerszijden ervan en met het schoeisel zelf te verminderen.
- ChirurgieDit is een middel dat gebruikt wordt als er misvormingen of complicaties ter hoogte van de vingerbotten zijn die het gebruik van siliconenspalken of andere soortgelijke hulpmiddelen nutteloos maken.
De operatie voor klauwvoeten is van het minimaal invasieve type. Het is een zeer eenvoudige techniek waarbij de aangetaste gewrichten geopereerd en gecorrigeerd worden via zeer kleine incisies in de huid.
De patiënt heeft alleen plaatselijke verdoving nodig en kan binnen een paar uur worden ontslagen. De herstelperiode van de Minimaal invasieve chirurgie van klauwtenen is zeer snel en de persoon zal binnen relatief korte tijd weer met normale schoenen kunnen lopen.
Artikel opgesteld door Clínica San Román
Gepubliceerd op 24-2-2020
