Marcher avec les pieds vers l’intérieur, appelé « intoeing » en termes médicaux, est une affection fréquente chez les enfants. Bien que cela puisse être une source d’inquiétude pour de nombreux parents, il s’agit dans la plupart des cas d’une phase normale du développement qui se corrige d’elle-même avec le temps.
Toutefois, il est important d’en comprendre les causes, de savoir quand il est nécessaire de consulter un médecin et quelles sont les options thérapeutiques disponibles.
Raisons pour lesquelles un enfant marche avec les pieds tournés vers l’intérieur
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles un enfant peut marcher avec les pieds tournés vers l’intérieur, et ces raisons peuvent varier en fonction de l’âge de l’enfant.
Nous vous expliquons ici les plus courantes :
- Torsion interne du tibia : il s’agit de l’une des causes les plus courantes de la marche en dedans.
La torsion interne du tibia se produit lorsque le tibia (le long os du tibia) est tourné vers l’intérieur.
Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, car leur squelette est encore en développement.
Dans la plupart des cas, la torsion interne du tibia se corrige naturellement au fur et à mesure que l’enfant grandit. - Antéversion fémorale : l’antéversion fémorale se produit lorsque le fémur (l’os long de la cuisse) est tordu vers l’intérieur.
Ce phénomène est le plus souvent observé lorsque les enfants commencent à marcher.
Comme la torsion tibiale, l’antéversion fémorale se corrige généralement avec le temps, surtout pendant les années préscolaires et scolaires. - Métatarsus adductus : le métatarsus adductus est une malformation dans laquelle les os du pied de l’enfant sont courbés vers l’intérieur.
Cette affection est plus fréquente chez les nourrissons et peut être due à la position du bébé dans l’utérus.
Dans la plupart des cas, le métatarsus adductus s’améliore au fur et à mesure que l’enfant grandit, mais les cas les plus graves peuvent nécessiter un traitement. - Héritage génétique : parfois, le fait de marcher avec les pieds tournés vers l’intérieur peut être héréditaire.
Si l’un des parents a souffert du même problème pendant l’enfance, il est plus probable que l’enfant en souffre également. - Développement musculaire et squelettique : pendant la croissance, les os et les muscles de l’enfant se développent et s’adaptent en permanence.
Parfois, cette croissance n’est pas tout à fait symétrique, ce qui peut conduire à marcher avec les pieds tournés vers l’intérieur.
Quand devez-vous vous inquiéter ?
Bien que la plupart des cas d’intorsion se résolvent d’eux-mêmes, certains signes peuvent indiquer la nécessité de consulter un médecin :
- Persistance au-delà de l’âge de 8 ans : si la marche sur le pouce ne s’améliore pas ou s’aggrave après l’âge de 8 ans, une évaluation plus approfondie peut s’avérer nécessaire.
- Douleur : si l’enfant ressent une douleur dans les jambes, les genoux ou les hanches lorsqu’il marche, cela peut être le signe d’un problème plus grave.
- Difficultés à marcher ou à courir : si le fait de marcher avec les pieds vers l’intérieur affecte la capacité de l’enfant à marcher ou à courir correctement, il est important de consulter un médecin.
- Asymétrie notable : si un pied ou une jambe semble plus affecté que l’autre, cela peut indiquer un problème sous-jacent qui nécessite une attention particulière.
Solutions et traitements
La plupart des enfants qui marchent avec les pieds tournés vers l’intérieur n’ont pas besoin de traitement, car leur état s’améliore généralement avec le temps.
Toutefois, dans certains cas, les options suivantes peuvent être envisagées :
- Observation et suivi : dans la plupart des cas, la principale recommandation est d’observer et de suivre les progrès de l’enfant au fur et à mesure qu’il grandit.
Les médecins examinent généralement les progrès accomplis lors de chaque visite de suivi pédiatrique. - Physiothérapie : dans les cas où la torsion affecte la mobilité ou provoque des douleurs, la physiothérapie peut être utile.
Des exercices spécifiques peuvent aider à renforcer les muscles des jambes et à améliorer la posture de l’enfant. - Utilisation d’orthèses ou d’attelles : Dans de rares cas, et si l’affection est grave, les médecins peuvent recommander l’utilisation d’orthèses (dispositifs de soutien) ou d’attelles pour aider à corriger la position des os.
- Chirurgie : la chirurgie est extrêmement rare et n’est envisagée que dans les cas graves où la déformation des orteils ne s’améliore pas avec l’âge et entraîne des problèmes de mobilité ou des douleurs importantes.
Ce type d’intervention est généralement réservé aux adolescents ou aux jeunes adultes présentant des déformations graves. - Chaussures spécialisées : bien que dans la plupart des cas aucune chaussure spéciale ne soit nécessaire, certains médecins peuvent recommander des chaussures avec un soutien supplémentaire s’ils pensent que cela peut aider au développement du pied et à la démarche de l’enfant.
Conclusion
Le pincement des orteils est un phénomène courant dans l’enfance et, dans la plupart des cas, il se corrige naturellement avec le temps.
Bien que cela puisse être une source d’inquiétude pour les parents, il est important de se rappeler que la plupart des enfants surmontent cette phase sans avoir besoin d’une intervention médicale.
Toutefois, en cas de doute ou si vous remarquez que l’affection persiste ou provoque une gêne chez votre enfant, il est conseillé de consulter un pédiatre ou un orthopédiste afin de s’assurer que le développement de votre enfant est sain et sans complication.
