Какие существуют виды операций при бурсите?
Hallux valgus — это наиболее распространенная деформация передней части стопы, которая характеризуется боковым отклонением основания первого пальца стопы и первой плюсневой кости, что приводит к боковому выступу, обычно называемому бурситкой.
Будучи прогрессирующим заболеванием, его окончательное разрешение всегда хирургическое. Существует множество различных методик, но с 1980-х годов была разработана чрескожная хирургия стопы, также известная как чрескожная хирургия стопы. Минимально инвазивныйкоторый снизил частоту осложнений, повысил удовлетворенность пациентов, поскольку помимо отличных результатов он обеспечивает быстрое восстановление и хорошую переносимость пациентами.
Операция по удалению бурсита или hallux valgus
Основные цели хирургического лечения hallux valgus
hallux valgus
являются исправление деформации первого пальца стопы, предотвращение развития метатарзалгии или сопутствующих деформаций пальцев стопы, таких как молоткообразные пальцы или когтеобразные пальцы. Он также помогает предотвратить гиперкератоз из-за натирания или давления обуви. Наконец, предотвращается дальнейшее повреждение, например, подвывих суставов стопы.
Конечная цель всего этого — восстановление правильной биомеханики походки, достижение оптимального использования обуви и устранение боли.
Хирургическая техника зависит от нескольких факторов:
- Выбор и опыт врача-хирурга или специалиста-ортопеда.
- Тип деформации первого пальца стопы и другие сопутствующие деформации.
- Потребности или ожидания пациента.
- Возраст и сопутствующие заболевания пациента.
Операции по удалению бурсита противопоказаны в случае :
- Тяжелая периферическая сосудистая недостаточность
- Активная инфекция стопы
Какая бы техника ни была выбрана, для решения проблем углов и деформаций часто используются комбинации остеотомии и хирургии мягких тканей.
Виды операций для лечения бурсит
У нас есть традиционная или открытая хирургия бурсита, из которой было выведено множество вариантов в зависимости от дефекта, типа ангуляции и сочетания других деформаций.
Открытые операции проводятся уже столетие. Такая операция вызывает больше повреждений тканей, больше осложнений, связанных с консолидацией костей, отторжением имплантата и рубцеванием, а также больше послеоперационных болей и более длительное и мучительное восстановление.
За последние 30 лет минимально инвазивные или чрескожные операции на стопе стали выполняться все чаще и с лучшими результатами, а их преимущества становятся все более очевидными:
- Уменьшение послеоперационной боли
- Раннее начало реабилитации
- Немедленная амбулация
- Возвращение к повседневной жизни за меньшее время
- Снижение риска кровотечения
- Минимальное повреждение тканей.
- Едва заметный шрам.
Перед операцией собирается подробная история болезни и проводится физический осмотр, направленный на определение степени биомеханической проблемы. Предварительно делаются рентгеновские снимки, чтобы определить величину патологических углов и классифицировать их в зависимости от степени тяжести, а также оценить другие соседние дефекты.
Перкутанная хирургия стопы показана при легкой и средней степени hallux valgus. Как правило, когда угол hallux составляет менее 25°. В тяжелых случаях, когда открытая операция невозможна из-за возраста пациента или патологического анамнеза, может быть показана чрескожная хирургия. Кроме того, в настоящее время разрабатываются методики, позволяющие устранять более тяжелые случаи с помощью этого вида хирургии.
Минимально инвазивная хирургия hallux valgus также имеет различные варианты, которые можно описать в общих чертах:
- Операция по удалению бурсита без остеотомии.
- Операция по удалению бурсита с остеотомией.
В любом случае, примерная продолжительность составляет 45 минут. Делаются небольшие разрезы менее 3 мм, через которые вводится специально разработанный для этой цели хирургический материал. Во время операции правильное выравнивание костей проверяется с помощью низкоуровневой радиологии (флюороскопии).
Восстановление после операции по удалению бурсита
После чрескожной операции пациент может самостоятельно передвигаться в специальной послеоперационной обуви, поставляемой компанией Clínica San Román. Наложенная повязка функциональна и уменьшает давление, оказываемое на переднюю часть стопы во время удара. Повязка должна оставаться на месте в течение недели, пока хирург не снимет ее и не проверит прогресс.
Время восстановления при этом типе операции короче, что обеспечивает безопасные и эффективные результаты.
Что такое hallux valgus и что такое бурсит?
Сайт Hallux valgus — это медицинское название бурсит. Это боковое или наружное отклонение сустава первого пальца ноги и соответствующей плюсневой кости (от латинского hallux, что означает «большой палец», и valgus — «наружу»), приводящее к боковому выпячиванию и деформации пальцев ног.
Характерной особенностью бурсит является их прогрессирование, поскольку они не улучшаются спонтанно или с помощью физических мер.
Solo puedo decir que fue una bendición conocer y confiarme a éstos maravillosos profesionales. Todo el equipo es excepcional con una calidad humana inigualable y ni que hablar de los resultados que han sido fantásticos.
Eternamente agradecida.
In September I had surgery on my both feet in the Clinica San Roman in Alicante, Spain. The surgeon removed the two halluxes and put my toes straight. I am very happy with the result of what he and his great team did for me.
The procedure itself plus the days after were almost painless. I slowly but steadily walked in the lovely neigbourhood around our appartment as soon as… the following day.
My feet are much better shaped than before with the big bunions.
Also I am very pleased with the kind and gentle way everybody addressed me. I have felt safe and looked after all the time.
Yesterday, not even two months after the surgery, I bought new shoes. Every time I look at my feet in these new shoes reminds me I made a wise decision to go to this clinic with its specialized staff. They have performed minimal invasive surgery for many years and use their skills and experience to help their patients big time.
I say: thank you very much.читать далее
Zeer profesioneel, uiterst vriendelijk en heel belangrijk ze nemen de tijd voor iedere patiënt.
Ook de nazorg is top ! 👍👍👍
Каковы основные причины возникновения бурсит?
Внешние факторы:
- Ожирение или избыточный вес
- Обувь: было показано, что использование обуви с узкими носками и/или высокими каблуками способствует появлению hallux valgus.
Внутренние факторы:
- Генетические факторы: Известно, что наследственность играет важную роль, особенно в случаях возникновения бурсит в юном возрасте.
- Женский пол: в 90% случаев это женщины.
- Возраст: чаще всего встречается в возрасте от 40 до 60 лет.
- Другие травмы стопы или варианты:
- Metatarsus primus varus
- Плоскостопие
- Ретракция ахиллова сухожилия.
Что такое чрескожная хирургия бурсита?
Это техника, разработанная за последние 30 лет с целью уменьшить повреждение мягких тканей, снизить количество осложнений, обеспечить короткий и комфортный послеоперационный период.
Перкутанная хирургия бурсита шаг за шагом
- Медицинское обследование у специалиста по стопе: подробная история болезни с физикальным и рентгенологическим обследованием для точного определения деформации и ее углов, чтобы выбрать оптимальную хирургическую технику.
- Анестезия: местная анестезия минимизирует риски по сравнению с проявлениями общей анестезии. Позволяет пациенту передвигаться вне операционной.
- Разрезы: делается не менее 3 разрезов, самый большой из которых имеет длину 3 мм, достаточную для введения специальных хирургических инструментов для выполнения остеотомии и исправления дефектов.
- Рентгенология: она необходима во время операции для проверки углов и выравнивания костей.
- Послеоперационная повязка: когда операция закончена, повязку обычно следует носить в течение недели. На первой послеоперационной консультации снимаются швы, накладывается новая повязка и проводится рентгеноскопия.
Перкутанная хирургия бурсита
-
Полная операция длится в среднем 60 минут, в зависимости от состояния здоровья пациента и степени деформации hallux valgus.
Учитывая сложность медицинской проблемы hallux valgus, эта операция должна служить следующим целям:
- Репозиция метатарзофалангового сустава
- Уменьшение межметатарзального угла (AIM)
- Расположите сесамовидные мышцы в их нормальном положении под головкой плюсневой кости.
- Восстановление несущей способности первой фаланги
- Выравнивание hallux в правильное положение
Каковы преимущества чрескожной хирургии бурсита?
-
Перкутанная хирургия бурсита имеет множество преимуществ по сравнению с открытой или обычной хирургией, включая следующие:
- Минимальная послеоперационная боль в течение нескольких дней.
- Она не требует иммобилизации в гипсовых повязках. Функциональный бандаж позволяет определенную степень мобилизации с первого дня. Последующая реабилитация, как правило, не требуется.
- Немедленная амбулатория, которая снижает риск тромбоза. Это также положительно влияет на пациента, которому не нужен постельный режим.
- Быстрое возвращение к нормальной деятельности.
- Снижение риска кровотечений и инфекций.
- Меньше повреждений мягких тканей, сухожилий и связок, что сохраняет подвижность и стабильность стопы
- Минимальное рубцевание с положительным эстетическим эффектом.
Как долго длится операция по удалению бурсита?
-
Продолжительность чрескожной операции на стопе при hallux valgus составляет от 30 до 90 минут. Всегда необходимо учитывать тяжесть деформации или наличие других сопутствующих повреждений, которые могут увеличить время операции. Тем не менее, он редко длится более 90 минут.
Главное в этой процедуре то, что во время операции пациент находится в сознании, а также то, что она позволяет ему ходить в послеоперационной обуви без каких-либо неудобств.
Применение региональной или местной анестезии — это быстрый процесс, который не доставляет неудобств и позволяет области оставаться обезболенной во время операции.
Время до поступления в операционную
-
Пациент должен прийти в Клинику Сан-Роман примерно за час до операции, чтобы ознакомиться с результатами анализов и провести хирургическую подготовку. Атмосфера в клинике дружелюбная, теплая и профессиональная.
San Roman Dotores, эксперты в области минимально инвазивной хирургии бурситов и когтеобразных пальцев ног, являются пионерами в Европе. Они выполняют эти процедуры с 1979 года с превосходными результатами.
Домашний уход после чрескожного хирургического вмешательства
-
- Приподнимите ноги, чтобы уменьшить отеки.
- Приложите местный холод, избегая смачивания послеоперационной повязки.
- Эксклюзивное использование специальной послеоперационной обуви Clínica San Román для hallux valgus.
- Обезболивающие: в первые несколько дней можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, назначенные специалистом по стопе.
- Повязку ни в коем случае нельзя снимать или мочить.
Какая операция по удалению бурсита является лучшей?
Лучшая операция по лечению бурсита зависит от тяжести деформации и конкретных потребностей пациента. Минимально инвазивная хирургия, которая, как известно, причиняет меньше боли и обеспечивает более быстрое восстановление, часто предпочтительна для менее тяжелых случаев. Такие методы, как остеотомия и артродез, предназначены для более сложных случаев, когда требуется более значительная коррекция.
Когда лучше всего делать операцию по удалению бурсита?
Решение о хирургическом лечении бурсита должно основываться на нескольких факторах, включая боль и ограничение функции стопы, которые мешают повседневной деятельности, а не только на внешнем виде бурсита. Операция обычно рекомендуется, когда боль не снимается сменой обуви или нехирургическими методами лечения, а также когда качество жизни пациента значительно ухудшается.
Что такое остеотомия бурсита?
Остеотомия бурсита — это вид хирургического вмешательства, который включает в себя рассечение и выравнивание кости для исправления деформации бурсита. Эта процедура используется для восстановления нормального положения большого пальца ноги, облегчения боли и улучшения функции стопы. Существует несколько типов остеотомии, которые могут быть выполнены в зависимости от расположения и степени тяжести бурсита.
Как называется операция по удалению бурсит?
Операция по удалению бурсита обычно известна как бунионэктомия или операция по коррекции hallux valgus. В рамках этого вида хирургии существует несколько специфических процедур, таких как остеотомия, экзостэктомия (удаление костного нароста) и артродез (сращение суставов), каждая из которых подходит для различных степеней тяжести и анатомических особенностей стопы пациента.
Свяжитесь с Clínica San Román:
Авенида дель Доктор Рамон-и-Кахал 1.
03001, Аликанте (Испания)
Тел: (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156 / (+34) 965 921 156
(+34) 965 922 105
info@clinicasanroman.com
Ссылки:
-
Минимально инвазивная хирургия стопы и голеностопного сустава: обзор и новая техника
- Минимально-инвазивная перкутанная хирургия — последние достижения в области хирургии стопы
- Результаты и хирургические стратегии минимально инвазивных процедур Шеврон/Акин
- Минимально инвазивная хирургия стопы и голеностопного сустава: учебник для хирургов-ортопедов
- Минимально инвазивная хирургия: наступило ли ее совершеннолетие?