إصابات وألم وتر العرقوب ما هي الأسباب الأكثر شيوعاً؟

وتر العرقوب هو أقوى الأوتار في جسم الإنسان، ولكنه أيضاً من أكثر الأوتار عرضة للإصابة، خاصةً لدى الأشخاص النشيطين.
إن فهم الأسباب الأكثر شيوعاً للألم في هذا الوتر أمر بالغ الأهمية للوقاية من الإصابة والحفاظ على صحة القدمين.
في هذه المقالة، سوف نستكشف الأسباب الرئيسية لألم وتر العرقوب وإصابته، بالإضافة إلى تقديم نصائح عملية للوقاية والعلاج.

ما هو وتر العرقوب؟

يربط وتر العرقوب عضلات ربلة الساق، عضلة الساق وعضلة النعل، بعظم الكعب، وهو العقب.
هذا الوتر ضروري لأنشطة مثل المشي والجري والقفز، حيث أنه يحمل كامل وزن الجسم أثناء الحركة.
ونظراً لموقعه ووظيفته، فإنه يتعرض لضغط كبير مما يجعله عرضة للإصابة.

الأسباب الشائعة لإصابات وتر العرقوب

1- التحميل الزائد والإفراط في الاستخدام

يمكن أن يتسبب الاستخدام المتكرر لوتر العرقوب، وخاصةً في الأنشطة عالية التأثير مثل الجري، في حدوث تمزقات دقيقة في الوتر.
يمكن أن تؤدي هذه التمزقات، مع مرور الوقت، إلى حالة تُعرف باسم التهاب الأوتار، وهو التهاب الوتر.

2- أسلوب التمرين غير الصحيح

يمكن أن يؤدي أسلوب الجري غير الصحيح، مثل الهبوط بقوة على الكعب أو عدم محاذاة الخطوة بشكل جيد، إلى زيادة الضغط على وتر العرقوب.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي التدريب على الأسطح الصلبة أو المائلة دون إعداد مناسب إلى تفاقم المشكلة.

3. أحذية غير مناسبة

يمكن أن يساهم ارتداء الأحذية التي لا توفر الدعم الكافي، خاصةً في قوس القدم، في سوء محاذاة القدم وزيادة الضغط على وتر العرقوب.
قد تكون الأحذية ذات النعال المهترئة أو غير المبطنة بشكل كافٍ عامل خطر أيضاً.

4. نقص المرونة والقوة في عضلات الربلة

يمكن أن يؤدي تيبس عضلات ربلة الساق إلى الحد من نطاق حركة الكاحل وزيادة الضغط على وتر العرقوب.
كما يمكن أن يؤدي نقص القوة في هذه العضلات إلى زيادة الحمل على الوتر أثناء ممارسة الأنشطة البدنية.

5. التغيرات المفاجئة في كثافة التمرين

يمكن أن تؤدي زيادة شدة التمرين أو مدته فجأة دون تكيف تدريجي إلى زيادة الحمل على وتر العرقوب مما يؤدي إلى حدوث تمزقات دقيقة والتهاب الأوتار.

6. العوامل التشريحية

قد يكون لدى بعض الأفراد استعدادات تشريحية، مثل القدم المسطحة أو الأقواس العالية، مما يزيد من خطر إصابات وتر العرقوب.
يمكن أن تغير هذه الحالات من الميكانيكا الحيوية للقدم وتؤدي إلى توزيع غير متساوٍ للأحمال أثناء النشاط البدني.

أعراض إصابات وتر العرقوب

يمكن أن تظهر إصابات وتر العرقوب بعدة طرق، اعتماداً على شدة الإصابة:

• ألم في الجزء الخلفي من الكعب أو على طول الوتر: قد يكون هذا الألم أسوأ أثناء التمرين أو بعده.
• التصلب الصباحي: من الشائع الشعور بتصلب في وتر العرقوب عند الاستيقاظ، والذي قد يتحسن مع ممارسة النشاط.
• تورم أو سماكة في الوتر: في الحالات الأكثر شدة، قد يكون هناك تورم حول الوتر أو عقدة محسوسة في الوتر.
• عدم القدرة على تحمل الوزن: في الإصابات الشديدة، مثل تمزق الأوتار، قد لا يتمكن المريض من تحمل الوزن على الساق المصابة.

الوقاية من إصابات وتر العرقوب

تتضمن الوقاية من إصابات وتر العرقوب مزيجاً من عادات التمرين الجيدة والأحذية المناسبة وتقوية العضلات:

1- الإحماء والإطالة

قبل القيام بأي نشاط بدني، يعد الإحماء المناسب أمراً ضرورياً.
يمكن أن يؤدي دمج تمارين الإطالة المحددة لعضلات الربلة إلى تحسين المرونة وتقليل الضغط على الوتر.

2- تقوية العضلات

يمكن أن تساعد تمارين تقوية عضلات ربلة الساق والقدم على توزيع الحمل بشكل أفضل أثناء ممارسة الأنشطة البدنية، مما يقلل من خطر الإصابة.

3. التدرج في التمرين

تسمح زيادة كثافة التمرين أو مدته أو تكراره تدريجياً لوتر العرقوب بالتكيف مع زيادة الحمل، مما يقلل من خطر الحمل الزائد.

4. ارتداء الأحذية المناسبة

إن التأكد من أن الحذاء مناسب للنشاط المحدد ويوفر دعماً وتوسيداً جيداً يمكن أن يمنع الضغط المفرط على وتر العرقوب.

5. إعادة التأهيل والراحة

إذا حدث ألم أو انزعاج في وتر العرقوب فمن المهم تقليل النشاط البدني والسماح للوتر بالراحة.
في حالات التهاب الأوتار، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي ضرورياً للشفاء التام.

علاج إصابات وتر العرقوب

يختلف علاج إصابات وتر العرقوب حسب شدة الإصابة:

• العلاج التحفظي: يشمل الراحة والثلج والضغط والرفع (بروتوكول RICE)، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
• العلاجات الفيزيائية: قد تشمل هذه العلاجات تمارين الإطالة المحددة والتدليك وتقنيات مثل العلاج الكهربائي أو العلاج بالموجات الصدمية.
• التدخل الجراحي: في حالات تمزق الأوتار، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح الوتر.

الخاتمة

على الرغم من قوة وتر العرقوب إلا أنه معرض للإصابة إذا لم يتم الاعتناء به بشكل صحيح.
يمكن أن يؤدي اتخاذ التدابير الوقائية، مثل ارتداء الأحذية المناسبة وتقوية العضلات والتدرج التدريجي في كثافة التمارين الرياضية، إلى تقليل خطر الإصابة بشكل كبير.
في حالة الشعور بأي انزعاج أو ألم مستمر، من الضروري استشارة أخصائي طب الأقدام لتجنب المزيد من المضاعفات.
في كلينيكا سان رومان، لدينا الخبرة والتقنية اللازمة لعلاج هذا النوع من الإصابات ومساعدة مرضانا في الحفاظ على حياة نشطة وخالية من الألم.