الفُصال العظمي هو أحد أكثر أمراض المفاصل شيوعاً، ويؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم، وعندما يتطور في القدمين، يمكن أن يكون له تأثير كبير على جودة الحياة.
وتؤثر هذه الحالة التنكسية بشكل رئيسي على المفاصل الحاملة للوزن، مما يسبب الألم والتيبس، وفي المراحل المتقدمة من المرض، وتقلل من الحركة.
ما هو الفُصال العظمي المفصلي وكيف يؤثر على القدمين؟
الفُصال العظمي هو مرض مزمن يتميز بتآكل الغضروف المفصلي وتمزقه، وهو النسيج الذي يبطن أسطح المفاصل ويسمح للعظام بالانزلاق بسلاسة فوق بعضها البعض.
وبمرور الوقت، يتآكل الغضروف مما يؤدي إلى احتكاك بين العظام، مما يسبب الألم والالتهاب.
في القدمين، يؤثر الفُصال العظمي عادةً على مفاصل إصبع القدم ووسط القدم والكاحل.
هذه المناطق ضرورية للحركة، وعندما تتأثر بالتهاب المفاصل العظمي، يمكن أن تحد بشكل كبير من القدرة على المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
أعراض الفصال العظمي في القدمين
يمكن أن تختلف أعراض الفصال العظمي في القدمين حسب شدة الحالة، ولكنها تشمل عادةً ما يلي
- ألم المفاصل: الألم هو أكثر الأعراض شيوعًا، وغالبًا ما يكون أسوأ مع النشاط البدني أو بعد الوقوف لفترات طويلة.
في المراحل المتقدمة، قد يكون الألم مستمراً، حتى أثناء الراحة. - التصلب: يكون تصلب المفاصل أكثر وضوحاً في الصباح أو بعد فترات من الخمول.
يمكن لهذا التيبس أن يجعل الحركة صعبة ويحد من مرونة القدم. - الالتهاب: قد تصبح المفاصل المصابة متورمة ومؤلمة عند اللمس.
قد يصاحب الالتهاب احمرار وزيادة في درجة الحرارة في المنطقة المصابة. - التشوه: مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي الفُصال العظمي إلى تشوهات في القدم، مثل إصبع القدم المطرقية أو تيبس إصبع القدم الكبير (تصلب إصبع القدم الكبير)، مما قد يؤدي إلى تفاقم انتظام القدم وتفاقم الألم.
- انخفاض الحركة: مع تقدم المرض، قد يحدث انخفاض في حركة المفاصل، مما يحد من القدرة على أداء الأنشطة اليومية.
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن يحدث الالتهاب المفصلي العظمي في القدمين لعدة أسباب منها:
- التقدم في العمر: الشيخوخة هي عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.
فمع تقدمنا في العمر، يميل الغضروف الذي يحمي المفاصل إلى التآكل. - الإصابات السابقة: يمكن أن تزيد الإصابات في القدم، مثل الكسور أو الالتواءات، من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل، خاصةً إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
- الوزن الزائد: يضيف الوزن الزائد حملاً إضافياً على مفاصل القدمين، مما يسرع من تآكل الغضروف وتلفه.
- التشوهات الهيكلية: يمكن أن تؤدي حالات مثل القدم المسطحة أو تجويف القدمين (تقوس القدمين المرتفع) إلى تغيير توزيع الوزن على القدمين، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.
- الوراثة: قد يلعب الاستعداد الوراثي أيضاً دوراً في الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.
تشخيص هشاشة العظام في القدمين
يعتمد تشخيص الفُصال العظمي في القدمين على مزيج من التقييم السريري واختبارات التصوير.
عادة ما يبدأ طبيب الأقدام أو أخصائي الروماتيزم بمراجعة مفصلة للتاريخ الطبي والفحص البدني للقدمين لتقييم وجود الألم والتصلب والتشوه ونطاق الحركة.
تعد اختبارات التصوير بالأشعة، مثل الأشعة السينية، ضرورية لتأكيد التشخيص، لأنها تسمح بتصور درجة تآكل الغضروف وتكوين النتوءات العظمية (النتوءات العظمية)، وهي سمات نموذجية للالتهاب المفصلي العظمي.
علاج الفصال العظمي المفصلي في القدمين وتدبيره
على الرغم من أن الفُصال العظمي هو حالة مزمنة، إلا أن هناك العديد من الطرق للتحكم في الأعراض وتحسين جودة الحياة.
قد يشمل العلاج ما يلي:
- الأدوية: توصف عادةً المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) للسيطرة على الألم والالتهاب.
في بعض الحالات، قد يوصى بحقن الكورتيكوستيرويدات القشرية لتخفيف الألم في المفاصل المصابة بشدة. - العلاج الطبيعي: يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيداً في تحسين المرونة وتقوية العضلات التي تدعم مفاصل القدم والحفاظ على الحركة.
يمكن أن تساعد التمارين المحددة في تقليل التيبس وتحسين وظيفة المفاصل. - استخدام النعال التقويمية: يمكن أن توفر النعال التقويمية المخصصة دعماً إضافياً وتحسن من استقامة القدم وتعيد توزيع الضغط على المفاصل، مما يقلل من الألم.
- الأحذية المناسبة: من الضروري ارتداء أحذية ذات دعم وتوسيد جيدين لتقليل التأثير على المفاصل المصابة.
إن تجنب الأحذية ذات الكعب العالي والأحذية التي لا توفر الدعم الكافي أمر أساسي لإدارة الفصال العظمي. - التحكم في الوزن: يعد الحفاظ على وزن صحي أمرًا بالغ الأهمية لتقليل الحمل على مفاصل القدم وإبطاء تطور الفصال العظمي.
- الجراحة: في الحالات الشديدة، عندما يكون الألم منهكاً ولم تكن العلاجات التحفظية فعالة، يمكن التفكير في الجراحة.
تشمل الخيارات الجراحية إيثاق المفصل (دمج المفصل) ورأب المفصل (استبدال المفصل)، اعتماداً على المفصل المصاب.
الخاتمة
هشاشة العظام في القدمين هي حالة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، ولكن مع التشخيص المبكر والتدبير المناسب، من الممكن السيطرة على الأعراض والحفاظ على الحركة.
إذا كنت تعاني من ألم أو تيبس في قدميك، فمن المهم استشارة أخصائي للحصول على علاج مخصص لتجنب المزيد من المضاعفات.
إن مفتاح التعايش بشكل جيد مع الفصال العظمي هو اتباع نهج شامل يتضمن العلاج الطبي وتغيير نمط الحياة والعناية المناسبة بالقدمين.
