fbpx

Hallux Valgus

Menu mostrar
O V
O V
07:47 28 Aug 20
Muy buena clínica podológica en Alicante, profesionales en el diagnóstico y tratamiento a realizar, es un tema el de los pies que se necesita más cuidado de lo que uno se puede imaginar y te acuerdas que tienes que ir al podólogo cuando sientes un dolor intenso cada vez que usas zapatos, desde luego total confianza si llevan 40 años en Alicante. Excelente.
Milton S
Milton S
17:02 14 Jul 20
En la ciudad de Alicante de las mejores clínicas podo lógicas que he visto. Muy buen trato al paciente y la crujía de juanetes es es sorprendente que sea ambulatoria sale uno andando con su propio pie.
Ana Gurruchaga
Ana Gurruchaga
17:09 18 Mar 20
Fui por un dolor que arrastraba en el dedo meñique del pie, me detectaron una fractura por estrés que ni mi médico y traumatólogo habían sido capaz de ver. Gracias a ellos el dolor de mi dedo mejoró y me dieron unas pautas para que el dedo curase bien. Ha sido un acierto haber acudido a ellos.
Nando Nan
Nando Nan
12:31 16 Mar 20
Estoy muy satisfecho con el resultado que he obtenido, ya que tenía dolores de juanetes, desde la primera consulta me explicaron las causas de mi problema y me asesoraron cual era el tratamiento que me convenía para acabar con mis dolores. Totalmente recomendables.
Josu Berasategi
Josu Berasategi
11:37 11 Mar 20
Llevaba cerca de 1 año con unos dolores fuertes en las plantas de los pies. Después de unas cuantas clínicas y tratamientos sin haber podido acabar con los dolores de forma definitiva, encontré esta clínica en el centro de Alicante. Les explique todo lo que me habían hecho anteriormente y estudiaron mi caso a fondo. Consiguieron dar con la tecla y mis dolores por suerte han desaparecido... definitivamente. Estoy muy contento con ellos, son unos grandes profesionales. Gracias a ellos ahora puedo andar como una persona normal. Muchas gracias!читать далее
Andres Salazar
Andres Salazar
17:07 18 Feb 20
I came to Alicante as I had heard from a friend who had surgery many years ago at clinica San Román. I had been suffering with bunion pain for a while and had sought advice on how best to treat it. I had doubted surgery but after an examination and detailed discussion, I was put at ease by the surgeons and decided that the best course of action would be to have the bunion removed. They were... extremely efficient and were able to provide surgery within a month. I was awake throughout the procedure and was still able to converse with the friendly staff. I was able to walk out of surgery without any pain. I am very happy with the whole treatment plan and the professional staff of the clinic.читать далее
Steve Haselum
Steve Haselum
19:01 16 Feb 20
Vicky Fonseca
Vicky Fonseca
11:11 03 Feb 20
Ik raad een ieder met voet problemen aan nergens anders naar toe te gaan dan Clínica San Roman. Ik ben uiterst vriendelijk en professioneel geholpen. Grote verbeteringen met minimale pijn en een spoedig genezings proces. Ik kon niet meer lopen. Mijn voeten waren dusdanig gedeformeerd dat ze elke dag ontstoken waren.Ik liet mij hieraan opereren in een ziekenhuis op Ibiza die de situatie alleen... maar verslechterden, waarna ik besloot bij clinica San Roman in Alicante aan te kloppen.Onlangs heb ik een prachtige berg beklommen gedurende 5 uur en zonder enig probleem! Ik ben de kundigheid van Clinica San Román zeer dankbaar.читать далее
Isabel Dumas
Isabel Dumas
13:24 29 Jan 20
Muy contenta con el resultado. Tenia un problema de juanete en el pie que me estaba doliendo además de que lo veía antiestético. Los doctores San Román me explicaron claramente el proceso y la cirugía que se utilizó fue mínimamente invasiva, ya que tenia miedo al ser una zona tan delicada. Salí andando por mi propio pie y el posoperatorio ha ido mejor de lo que pensaba. No puedo más que agradecer... al equipo de la Clínica por el buen trabajo realizado, muchas gracias.читать далее
Carmen Minguez
Carmen Minguez
17:07 22 Jan 20
Profesionalidad absoluta y un trato inmejorable. Mi problema plantar quedó resuelto en poco tiempo, mediante estudio de la pisada y corrección con plantillas. Totalmente recomendable
Cristobal Gimenez
Cristobal Gimenez
17:16 06 Nov 19
Muy profesionales y con un trato magnífico. Detectaron mi dolencia y le pusieron solución rápidamente. Sin duda muy recomendable
Andrea Perez
Andrea Perez
15:57 19 Sep 19
Excelente trato a los pacientes, muy profesionales y con gran empatia en nuestra experiencia en la Clínica San Román. La cirugía de juanetes fue un todo un éxito y ahora ya puedo calzar y hacer vida normal. La intervención no fue dolorosa y el postoperatorio fue cómodo e indoloro.
Á Monserrat N
Á Monserrat N
15:42 19 Sep 19
Die Operation ist super gut verlaufen, das komplette Team absolut professionell. Das Endresultat hat meine Erwartungen sogar übertroffen. Ich kann diese Klinik nur weiterempfehlen.
Nic Ole
Nic Ole
17:53 20 Jul 19
Könnte ich noch mehr Sterne geben, würde ich es tun. Ich bin so froh, das ich diese grosse Operation, an beiden Füssen gleichzeitig, hier in der Klinik gemacht habe. Das komplette Team glänzt an Professionalität und Symphatie. Die Art der Operationsmethode hab ich so auch noch nie gesehen. Diese Art von minimalinvasive Chirurgie lässt kaum eine Spur zurück an Narben oder ähnlichem. Der... Heilungsprozess war super schnell.читать далее
Nic K.
Nic K.
18:28 10 Mar 19
Clínica podológica en Alicante desde hace muchos años pero con unas instalaciones muy modernas en la que ofrecen todos los servicios para el cuidado del pie, desde problemas en la piel o en las uñas, hasta la forma más avanzada que conozco de cirugía de juanetes. Da tranquilidad encontrar una clínica así, la recomiendo.
Manuel Faroles
Manuel Faroles
13:09 27 Feb 19
Fuí a la clínica porque tenía una inflamación en la planta del pie que me producia calambres, el Doctor San Román me explicó claramente que tenia un Neuroma de Morton y como tratarlo en mi caso con plantillas a medida. Menuda diferencia al caminar!!! Gracias
Vince Collado
Vince Collado
11:01 26 Feb 19
La atención recibida en la Clínica fue excelente, los Doctores San Román saben de lo que hablan y el tratamiento para la fascitis plantar con plantillas personalizadas esta funcionando muy bien. Muchas gracias
natalia rolon
natalia rolon
16:41 21 Feb 19
Grandes profesionales con un trato exquisito. Gracias a las plantillas a medid puedo correr sin molestias en las rodilla.
IMANOL GURRUCHAGA
IMANOL GURRUCHAGA
14:53 19 Feb 19
Grandes profesionales en la cirugía de pies, el trato personalizado y la clínica es muy agradable.
Peter Sanmartin
Peter Sanmartin
16:30 29 Jan 19
Na me goed te hebben laten informeren over de minimaal invasieve behandelingIn de San Roman Kliniek in Alicante – Spanje ben ik op 26 oktober geopereerd aan Hallux Valgus en drie hamertenen. Ik had zulke goede berichten gelezen en gehoord zodat ik met een goed gevoel bij de kliniek aankwam.De operatie wordt uitgevoerd via minimaal invasieve behandeling, waarbij de chirurg geen grote snee maakt... maar via kleine steekgaatjes in de huid de hallux valgus corrigeert.De voordelen van deze methode zijn o.a. geen gips, geen pennen, direct na de operatie lopend de kliniek uit en vooral een sneller herstel. Aangezien ik erg veel en graag sport gaf dit voor mij de doorslag me in de San Roman kliniek te laten opereren.Ik werd aan beide voeten tegelijk geopereerd. 10.30 uur moest ik mij melden en werden wij zeer vriendelijk ontvangen. Het personeel spreekt vloeiend Engels en/of Duits.Na een gedegen vooronderzoek (foto’s, kijken hoe je loopt etc. ) was het zover!Dr. San Roman JR was de chirurg. Hij stelde mij direct op mijn gemak en gaf mij een injectie in de enkel, de pijn viel 100% mee. Daarna nog wat kleine prikjes tussen de tenen.Na 10 minuten begon de operatie, 2 zeer lieve verpleegsters assisteerden de chirurg.Eerst mijn linker voet, (de moeilijkste met een bijna horizontale grote teen) na een uur klaar, even lunchen en na 2 uur de rechter voet. Al met al viel het mij zo mee!Na de operatie kreeg ik speciale verbandschoenen aan en wandelde naar de auto en mocht mee naar huis, liggend op de achterbank. Pijnstillers en antibiotica mee gekregen voor 5 dagen.Na 10 dagen terug gegaan om de hechtingen te verwijderen, foto’s gemaakt om te kijken hoe de genezing vorderde en weer in het verband/tape gezet.Wij bleven 3 weken in Spanje dus de laatste dag nog een keer terug geweest voor dezelfde controle en nieuw verband en tape.Na 6 weken, terug in Spanje, verband en tape verwijderd en zagen mijn voeten er mooi uit.Ik ben blij dat ik de operatie in de San Roman kliniek heb laten uitvoeren, mijn voeten zien er weer prachtig uit en na 8 weken zit ik weer op de fiets, rij auto en loop alweer hele einden.Ik verheug me nu al op de zomer! Voor de eerste keer sinds twintig jaar weer open schoenen aan en het belangrijkst: geen pijn meer aan mijn knobbels en hamertenen.San Roman Kliniek is echt een aanrader en een genezing in het zonnetje is ook geen straf.Mieke van Doggenaarчитать далее
Hans van Doggenaar
Hans van Doggenaar
13:09 21 Dec 18
I have a complex problem with the balls of my feet..requiring Skilled Podiatry treatment..I could not wish for better standards and treatement than at San Ramon..Am quite certain even the most discerning will be more than happy..
Peter Baldwin
Peter Baldwin
10:48 29 Oct 18
Muy contenta con la Clínica, opino meses después de la cirugía de juanetes y dedos en garra ya que mi caso personal era realmente complicado tenia todos los dedos mal por la edad.La cirugía fue muy cómoda, me explicaron todo claramente y los doctores San Román tienen mucha experiencia en este tipo de intervenciones, las instalaciones están muy limpias y el personal que trabaja allí en la... clínica muy amable. Recomendadoчитать далее
Vicenta Suay
Vicenta Suay
10:57 13 Aug 18
Estuve buscando por internet especialistas en cirugía de juanetes (hallux valgus) y me puse en contacto para tratar mi problema.La atención es personalizada y excelente, la clínica está en pleno centro de Alicante, todo muy limpio e iluminado y los doctores San Román son expertos en el tratamiento de los pies, muy buena decisión. Los recomiendo
Juan Perez
Juan Perez
15:10 02 Aug 18
Ahora que está cerca el verano he decidido ir al podólogo porque tengo juanete y no quiero que vaya a más. La Clínica esta muy bien en el centro de Alicante, los doctores son muy atentos con un trato personalizado y han estudiado mi caso al detalle. Muy contenta
Berta Molina Gálvez
Berta Molina Gálvez
09:21 13 Jun 18
Debbie Joost-van Gaale
Debbie Joost-van Gaale
11:21 10 Jun 18
Tenía muchos dolores en el pie y no me podía poner calzado cómodamente ni mucho menos tacones, buscando por Internet me encontré con la Clínica y decidí contactar con ellos, ha sido la mejor decisión que he podido tomar, porque estaba en un punto de muchas molestias por el juanete y aquí son expertos en este tipo de problemas. Muchas gracias. Los recomiendo
maria castillo
maria castillo
09:42 25 May 18
Tenía problemas en el pie y sentía dolor al caminar, decidí buscar un podólogo para ver una solución y encontré la Clínica San Román. El trato ha sido excelente, me hicieron un estudio de pisada y me hicieron un seguimiento durante el tratamiento.
Jonathan Rubio
Jonathan Rubio
11:23 01 Mar 18
Los encontré por Internet y decidí realizar una consulta. Muy profesionales y me explicaron claramente lo que tenia que hacer para solucionar mi problema
Carlos cobos morales
Carlos cobos morales
14:55 22 Feb 18
Gorros Quirofano
Gorros Quirofano
07:44 01 Feb 18
Gracias a su profesionalidad, las plantillas que adaptaron de forma personalizada a nuestro hijo de 10 años le han corregido el problema que sufría. Hemos quedado encantados y muy agradecidos.
Tomas Valera
Tomas Valera
10:34 16 Nov 17
Tet van der Donk
Tet van der Donk
14:29 07 Nov 17
¡Excelente! muy contento. Sufría de dolor en los pies desde hace algún tiempo y decidí acudir a la clínica para encontrar una solución. Los doctores San Román son muy buenos y dan una atención personalizada, gracias a ellos he podido solucionar mi problema en los pies.
Ramiro de Sobrarbe
Ramiro de Sobrarbe
11:26 03 Nov 17
Un equipo PROFESIONAL....lo recomiendo sin duda... el trato excepcional.!!!!
Ana Lajara
Ana Lajara
16:22 03 Oct 17
Beate de Ronde
Beate de Ronde
13:24 03 Oct 17
Un trato excepcional, recuperación rápida con tecnologías de última generación y sin causar dolor, con cirujía en los dos pies.
Ana Bañón Azorín
Ana Bañón Azorín
14:07 15 Jul 17
Ik ben 20 maart aan een hallux falgus en twee klauwtenen geholpen , liep er na twee uur uit en na drie dagen gestopt met de pijn medicatie,echt zo bijzonder geen pijn gehad !! Vandaag twee mei mocht alles eraf en wat ziet het er mooi uit !! Heel blij dat ik het daar heb laten doen!!
Lee Chin Lew
Lee Chin Lew
18:47 02 May 17
Ojalá y hubiera conocido al Dr. Israel San Román hace años. No habría sufrido de la incomodidad ni el dolor de padecer innecesariamente de los juanetes.No tengo palabras para describir la profesionalidad y el interés personal por sus clientes. En cuanto a la clínica no podía imaginarme que existieran centros médicos tan limpios , bonitos y a la vanguardia de la última tecnología.El personal... también es muy profesional, y te hace. Sentir en casa desde el primer momento.La operación en si fué visto y no visto. Sales de ella andando normalmente. ¡Increíble pero cierto!Recomiendo a todo aquel que quiera deshacerse de los juanetes que no duden ni un minuto pues tienen a su disposición la última tencologia y el mejor Dr. del mundo a su disposición. Y, repito: atrás quedó el tiempo cuando la recuperación era lenta y dolorosa. Con el Dr. San Román y su exclusiva técnica (no invasiva y completamente sin dolor) se puede hacer vida normal al día siguiente.¡Gracias Dr. San Román! 🙂читать далее
Chiti conejero
Chiti conejero
14:00 02 Apr 17
Vorige week dinsdag geopereerd aan hielspoor, wauw zonder pijn ging ik een uurtje later de kliniek uit.
Zeer profesioneel, uiterst vriendelijk en heel belangrijk ze nemen de tijd voor iedere patiënt.
Ook de nazorg is top ! 👍👍👍
Annick De Vlieghere
Annick De Vlieghere
11:11 23 Mar 17
Fantastisch geholpen hier. Duidelijke uitleg, fijne omgeving, artsen nemen alle tijd voor je. Zag erg op tegen de operatie maar viel 100% mee. Zoals ze beloven; je loopt de kliniek uit. Daarna wel rustig aan doen, maar op dag vijf alweer de eerste stukjes echt gelopen. Niet voor niets is deze kliniek zo populair. De artsen zijn volledig gespecialiseerd in voeten / Halux Falgus en de oudere arts... heeft al vele tienduizenden operaties uitgevoerd. Het personeel spreekt vloeiend Engels, en de informatiefolders zijn er in alle talen. Kortom: top! (en schandalig dat deze operatie in Nederland niet vergoed wordt, de hersteltijd is vele malen korter dan bij de Nederlandse operaties.)читать далее
S Van Roon
S Van Roon
10:57 03 Mar 17
I'm a very satisfied patient that previously suffered from constant pain in the ball of both feet. After simple 'walk in, walk out' surgery, I can now walk miles/kilometres pain free. Their technics are no other better describes as miracles! Thank you to all the very kind and helpful staff at San Román Clinic.
Diane Wood
Diane Wood
16:50 26 Jun 16
Hermosa estructura física, excelentes Doctores, en especial el Dr. Israel San Román. Personas que ponen amor y pasión en todo lo que hacen.
Raphaelina Rodríguez G.
Raphaelina Rodríguez G.
12:43 23 Jun 16
Encantada con la atención recibida y la solución que me dieron
Silvia Panadero
Silvia Panadero
11:47 23 Jun 16
Atención exquisita y un equipo profesional de primera línea.
Pau Berenguer
Pau Berenguer
16:40 22 Jun 16
que técnica utilizan para operar juanetes
Paula Sanchez
Paula Sanchez
19:40 21 Jan 16
Grandes profesionales.
Diego Gracia
Diego Gracia
15:35 26 Nov 15
Me dio la mejor SOLUCIÓN para mi fascitis plantar.
Tury Dios
Tury Dios
10:09 23 Nov 15
El equipo de trabajo de la Clínica San Román es uno de muy alta calidad, y el servicio al cliente es espectacular. Viajé desde el extranjero para una cirugía y ha sido la mejor inversión que hemos realizado. La operación fue todo un éxito. Mi esposa pudo salir caminando de la operación sin dolor. La recuperación total duro apenas unos días y se pudo reincorporar al trabajo en menos de dos... semanas. Todas las opciones que buscamos para la operación de juanetes en otras clínicas requerían una recuperación de varios meses y peor aun, no se podían operar los dos pies simultáneamente.Sinceramente los Doctores San Román y todo su staff conforman un equipo de trabajo de muy alta calidad.La clínica estaba impecable y es muy acogedora. Una de las cosas que más nos gustó fue el trato cordial, fueron muy explicativos y realmente se esmeraron en que pudiéramos entender el procedimiento.Calidad humana, profesionalismo, experiencia, buen trato, son solo algunos de los adjetivos que los describe.Los recomiendo 100 por ciento.читать далее
Gustavo Laabes
Gustavo Laabes
04:25 22 Nov 15
un trato excelente, estaba de viaje que se complico por un problema en el pie, después de buscar una clinica de buena reputación me encontre con la clinic san roman donde me resolvieron el problema y me orientaron como como prevenir para el futuroGracias Dr San RomanHighly recommended A+
Vincent Bonilla
Vincent Bonilla
07:47 21 Nov 15
Excelente Clinica Podologica, por el trato y la calidad de los servicios. Gran equipo medico y exquisito cuidado de los mas mínimos detalles
Macarena Balboa Sanchez
Macarena Balboa Sanchez
22:37 19 Nov 15
Fui a la clínica San Román porque tenía un problema en los pies y me lo solucionaron perfectamente. Un equipo profesional y humano excelente. Muy recomendable.
Paula Monserrat noguera
Paula Monserrat noguera
14:09 19 Nov 15
Ana Alc
Ana Alc
19:02 06 Oct 15
My wife had a procedure performed at this clinic and received excellent care and attention. More importantly, it resolved a long-standing foot issue which she had struggled with for years.
Un equipo Profesional y trato humano 5 estrellas.
Rui Cordeiro
Rui Cordeiro
15:34 07 Jun 15
Great professionals. Customer attention superb. Very pleased with my experience. I will recommend without a doubt.
Gina Prénovost
Gina Prénovost
16:46 21 May 15
Inge Dane-van Der Horn
Inge Dane-van Der Horn
08:31 05 Mar 15
Mi experiencia con la clinica San Roman fue excelente. No solo resolvieron el problema que me acogia sino que me ofrecieron buenos consejos para evitar que otros problemas con mis pies se conviertieran en algo mas serio. El personal de la clinica, especialmente el doctor Jose San Roman, fue atento y muy profesional. Yo recomiendo esta clinica.
Jean-Sebastien Prenovost
Jean-Sebastien Prenovost
19:00 06 Oct 14

Поговорим о вальгусной деформации стопы

Мы ответим на самые часто задаваемые вопросы про шишки на ноге возле большого пальца, или вальгусная деформация большого пальца стопы, или hallux valgus

Что такое вальгусная деформация большого пальца стопы?

hallux valgusВальгусная деформация большого пальца стопы или hallux valgus это сложная прогрессирующая деформация плюснефалангового cустава большого пальца стопы. Наиболее очевидным признаком заболевания является искривление сустава большого пальца ноги от привычного положения. Искривление первого пальца на стопе вызывает костный рост косточки и воспаление сустава пальца, с появлением боли, что приводит к другим заболеваниям стопы, таким как молоточкообразные шишки второго и третьего пальца, когтеобразная форма пальцев ног и удлинения их фаланг.

 

 

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это заболевание, от которого в основном страдают люди, предпочитающие носить обувь, поэтому в местах где принято ходить босиком такого нет.

Рост “шишки” обусловлен прогрессирующей деформацией сустава на протяжении всей жизни, хотя наблюдаются и более скоротечные случаи.

 Смотрите видео с русскими субтитрами

Шкала деформации Манчестера

Согласно шкале деформации Манчестера, вальгусная деформация большого пальца классифицируется на 4 степени искривления.

  • Первая степень не выявляет признаков деформации.
  • Вторая степень означает легкую деформацию
  • Третья степень подразумевает наличие умеренной искривленности
  • Четвертая степень характеризуется серьезной и тяжелой формой деформацией

Шкала деформации Манчестера является самой простой и самой распространенной среди пациентов, хотя существуют и другие системы измерения.

Такого рода заболевания рекомендуется лечить на ранних стадиях, так как со временем заболевание может перейти на остальные пальцы стопы, а хирургическое вмешательство может и не оказать должного эффекта.

 

 

 

 

 

Что делать если у меня вальгусная деформация стопы ?

Рекомендуется безотлагательно пройти обследование у подиатра, так как время только усугубит ситуацию. Подиатр должен провести полное обследование, направить на радиографический снимок по которому можно определить степень деформации, а также общее состояние всех суставов.

 

Какую обувь нужно носить?

Принято считать, что нога в обуви должна быть хорошо зафиксирована, а пальцы стопы не складывались между собой. Обувь должна быть удобной, свободной в носке и что немаловажно нога должна как следует упираться задней частью стопы.

Испанский Университет Наварры провел исследования и оценил рекомендуемую предельную высоту каблука в 5 сантиметров. Но это не означает, что не существует исключений. Подошва у обуви должна быть выполнена из плотного материала, для амортизации пятки во время ходьбы.

Летом, сандалии рекомендуется носить только умеренное количество раз.

 

Что принимать во время боли?

Для утоления боли в суставе принимайте парацетамол или метамизол (Н олотил). Вальгусная деформация стопы, как правило, приводит к бурситу или воспалению, для лечения которого подойдут нестеродные противовоспалительные препараты (НПВС) типа ибупрофен или декскетопрофен.

Прежде чем начать использовать препарат, проконсультируйтесь с Вашим врачом.

 

Как часто ставят диагноз вальгусная деформация стопы?

Заболевание вальгусная деформация стопы или hallux valgus это очень распространенное заболевание в разделе травматологии и подологии.

 

Bальгусная деформация стопы, hallux valgus– это заболевание, от которого женщины страдают в 7-9 раз чаще чем мужчины. Заболевание проявляется с частотой ношения обуви на каблуках с не высокой массой тела. И наоборот, вальгусная деформация у мужчин встречается всё больше у представителей лишнего веса либо плоскостопия.

 

Зависимость заболевания от возраста пациента

Как правильно лечиться в 30 лет?

Согласно Coughling & Jones (2007 г), заболевание присуще молодым людям на третьем десятке лет жизни. Когда Вам 30 и вы являетесь обладателем “шишки”, вальгусная деформация стопы, пройдите обследование у подиатра. В зависимости от стадии Вам назначат лечение. На начальной стадии Вам следует придерживаться рекомендаций клиники San Román. Однако, при обнаружении серьезной патологии: сильной не проходящей боли и видимой деформации без улучшения, единственным верным решением будет только хирургическое вмешательство.

 

Как правильно лечиться в 40 лет?

После сорока Вам предстоит найти кардинальное решение своей болезни. Хорошая возможность пройти осмотр у ортопедического хирурга. Именно подиатр поможет выбрать правильный метод лечения вальгусной деформации стопы в зависимости от её степени.

 

Как правильно лечиться в 50 лет?

В 50 лет хирургическая операция будет для Вас наилучшим решением. Для здоровой жизни важно много ходить.

 

Что такое малоинвазивная хирургия?

Смотрите видео с русскими субтитрами

Какой вид анестезии использовать, если необходима операция?

 

Смотрите видео с русскими субтитрами

ВСЕ «ПОЧЕМУ» ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ

Почему шишка растет?

Рост шишки обусловлен рядом факторов:

Один из них это неправильная обувь и как следствие постоянное трение косточки о внутреннюю часть обувного аксессуара. Остальными побудителями роста будут форма стопы (линии изгиба стопы), аномальное развитие зоны первой плюсневой кости, травмы, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и наконец тесная обувь с узким носком и высокие каблуки.

 

Значение слова juanetes (хуанетес)

Истинное значение слова juanetes берет свое начало много лет назад в полях где трудились крестьяне. Вальгусная деформация была у многих рабочих. Так как имя Хуан было очень распространенным среди населения, то заболевание стали нарицательно именовать как заболевание juanetes, хуанетес.

 

Причина наступления боли

Боль главным образом вызвана давлением, оказываемым обувью на шишку. Иногда боль может быть непрерывной, вероятно, из-за защемления нерва, который проходит в этом месте.

 

Причина образования  вальгусной деформации большого пальца стопы или hallux valgus

Вальгусная деформация стопы включает в себя искривление медиального сустава и боковое смещение большого пальца наружу. Термин вальгус обозначает деформацию сустава.

Причин для образования шишки может быть несколько, другими словами это обусловлено многими факторами воздействия.

Смотрите видео с русскими субтитрами

Основные причины

Генетические причины таковыми являются. Несмотря на постоянные исследования патологии, можно говорить о наследственности данного заболевания, в том числе и через поколение. 83% опрошенных пациента (Coughling & Jones, 2007) имеют родственников с таким диагнозом.  

 

Наследованное заболевание передается аутосомно-доминантным путем (Biciuto, 2014) и является структурным изменением стопы внутри костных или мягких тканей.

Вальгусная деформация обусловлена длительным нарушением функции биомеханики конечностей человека. Этими отклонениями могут быть длинные плюсны стопы, изогнутый сустав большого пальца, высокая подвижность пальца. Указанный дефект способствует развитию вальгусной шишки, но не обязательно является прямым первоисточником происхождения заболевания.

 

Обувь: это крайне важный атрибут в развитии патологии, так как не бывает вальгусная деформация стопы  без обуви. Основными провокаторами появления заболевания являются каблуки и узкий нос на обуви. Обувь, которая сжимает и сдавливает пальцы ног, ускоряет рост шишки и деформацию пальцев.

Более того тесная обувь вызывает избыточное давление внутри сустава и даже защемление нерва. Это является одной из самых веских причин почему диагноз вальгусной деформации появляется у женщин в 7-9 раз чаще чем у мужчин. Исследования показывают, что до 34% случаев появления вальгусных косточек (Coughling & Jones, 2007)  является тесная обувь и профессиональная занятость пациента.

Работа: согласно различным исследованиям, существует ряд определенных профессий, которые подразумевают использование правильной обуви, в противном случае могут быть предпосылки для образования вальгусных шишек.

Возраст: шишки на ногах постепенно увеличивается как правило на протяжении всей жизни. Пациенты, в основном, за некоторыми исключениями, обращаются за профессиональной помощью после 40 лет.

Травмы и несчастные случаи: пациенты, перенёсшие определенные виды травм на стопы, с повреждением костей, суставов, мягких тканей и даже вывихи или растяжения могут привести к вальгусу.

Сопутствующими заболеваниями могут быть плоскостопие или сводчатая стопа, повышенная подвижность и длина первой плюсневой кости, чрезмерная пронация, гиперэластичность и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, подагра и псориаз, являются частыми причинами вальгуса и деформаций пальцев.

 

Где появляется  вальгусная деформация стопы?

Деформация возникает в зоне сустава большого пальца ноги. Иногда деформация возникает на пятом пальце ноги, такую деформацию называют “шишка швеи”, juanete de Sastre.

 

Где проявляется боль?

hallux valgusБоль проявляет себя  в основном в области самой шишки, внутри сустава большого пальца ноги, или на обратной стороне стопы. Помните, что деформация влечет за собой такие недуги как искривления второго и третьего пальцев, или когте образный палец

 

 

 

Где можно «приобрести корректор большого пальца стопы»?

Так называемые «вальгусные корректоры» — это приспособления, которые вправляют искривленный большой палец ноги и защищают его от нежелательного трения о внутреннюю часть обуви.

Важно понимать, что разнообразные фиксаторы, бандажи и корректоры для пальцев могут временно облегчить, но никак не устранить заболевание вальгуса стопы.

Поэтому знайте, что единственным решением является хирургия. Малоинвазивная хирургия  Малоинвазивная хирургия стопы позволяет вправлять форму вальгусного сустава, молоточкообразных косточек пальцев молоточкообгазных косточек пальцев ног через 5 мм безболезненный разрез, с минимальным вмешательством в строение стопы, позволяя пациенту покинуть операционную самому.

 

Где и как происходит операция?

 

Смотрите видео с русскими субтитрами

Какой врач проводит операцию?

Такой вид операций выполняют ортопедические хирурги. На сегодняшний день оперируют хирурги, занимающиеся исключительно ортопедией хирурги, занимающиеся исключительно ортопедией. Вы должны помнить, что хирургия — это искусство, которое помимо знаний и науки требует большого опыта для достижения хорошего результата. По этой причине хирургия  должна выполняться хирургами с большим опытом в этой области.

Все вопросы о КОГДА.

Когда появляются вальгусные косточки?

Они могут появиться в любой момент. Первоначально они проявляются как небольшая деформация на внешней стороне сустава первого пальца. Эта деформация может быть бессимптомной или болезненной.

 

Как давно известно заболевание?

Самой старой вальгусной шишкой (Isidro & Margosa, 2017), была обнаружена у мумии в древнем Египте, жившей примерно в 2100 году до н.э. Поскольку вальгус преобладает в обществе, которое традиционно носит обувь каждый день, очень редко можно найти следы  заболевания в археологических раскопках.

Как скоро я могу сесть за руль автомобиля или начать работать если мне провели малоинвазивную операцию на стопе?

 

 Смотрите видео с русскими субтитрами

Все вопросы о КАК и КАКИЕ

Какие меры профилактики существуют?

Профилактикой заболевания первоначально должен заниматься Ваш подиатр. Вам следует сделать радиографический снимок стопы и провести анализ строения стопы. Это поможет выявить степень деформации и в случае необходимости правильно подобрать ортопедические стельки для сокращения давления и замедления роста вальгусной деформации стопы.

Также следует избегать использования туфель на высоких каблуках и с узкими носками, чтобы пальцы не сжимались и, таким образом, снижалось давление в области шишки.

Обувь на ноге должна быть удобной и хорошо облегать стопу с учетом анатомических особенностей. Подошва обуви должна быть толстой, по типу платформы. Также, рекомендуется пройти курс реабилитации для укрепления мышц стопы и, таким образом, уменьшения гиперпронации.

Клиника San Román сделала ряд рекомендаций, основанных на более чем 35-летнем опыте в лечении больных.

 

Как обойтись без хирургического вмешательства?

К сожалению, вальгус не лечится без операции. Ортопедические стельки можно использовать для стабилизации сустава первого пальца или силиконовые фиксаторы, чтобы немного выровнять первый палец, но ни в коем случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

 

Следует ли прибегать к лазерной хирургии?

«Лазерная» хирургия — это термин, который начал использоваться в 80-х годах в связи с появлением малоинвазивной хирургии. Как таковые лазерные технологии не принимают участия в оперировании вальгуса. Его задача корректировать оборудование с точностью до миллиметра, для более быстрой и безболезненной стадии после операции.

Все вопросы о СИМПТОМАХ

Симптомы вальгусной деформации стопы?

Вальгусы на ранних стадиях обычно бессимптомны, что означает, что у пациента нет симптомов. С течением времени они увеличиваются в размерах, а большой палец отклоняется, повреждая другие пальцы.

Основными симптомами считаются:

Боль и воспаление: основным симптомом является боль, которая возникает снаружи от большого пальца. Сустав набухает и краснеет, вызывая боль, вплоть до инвалидности. Деформированная кость стопы воспаляется при ношении неправильной обуви (накопление воспалительной жидкости). Эти симптомы обостряются при ходьбе или стоянии на ногах в течение длительного времени.

Мозоли и болезненные волдыри: отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев ног ведет к их деформации. Появляются мозоли как на внутренней так и на внешней части стопы. Как следствие образуется метатарзальгия, что в итоге выражается в боли у передней части стопы. Более того, из-за постоянного трения и избыточного давления мозоли могут появиться непосредственно на месте косточки.

Боль в большом пальце ноги от натирания: искривленный палец на стопе часто сопровождается определенной степенью остеоартрита. Затвердевание большого пальца ноги ограничивает его двигательные функции, что влечет за собой гиперчувствительность и онемение конечности, особенно при носке модной женской обуви на высоком каблуке.

В общих чертах, можно добиться временного улучшения симптомов, о котором мы вам расскажем в другой статье. Тем не менее со временем эти полумеры окажутся бессильны. Важно не забывать, что единственным положительным решением для лечения вальгусная деформация большого пальца стопы или hallus valgus  является хирургическое вмешательство.

 

Почему нельзя откладывать лечение вальгуса?

Вальгусная деформация стопы  прогрессирует и этим всё сказано. Как говорилось выше по тексту, вальгус это уплотнение выпуклой формы на внешней стороне сустава большого пальца ноги, с болевыми признаками. Если вовремя не заняться лечением, вальгус будет расти, что в итоге приведет к высушиванию суставной жидкости.

В некоторых случаях боль начинается и без обуви, в результате защемления и воспаления нерва в области деформации. С течением времени, шишка растет, не позволяя больному носить обычную обувь, делая невозможным безболезненно наступать на стопу.

Другим важным осложнением является деформация других пальцев ног.

 

Деформации пальцев ног на стопе

Деформациями остальных пальцев ног могут быть когтеобразные пальцы, молоточкообразные косточки на втором и третьем пальцах. Искривленный большой палец постоянно давит на соседние пальцы ноги, что еще более пагубно сказывается на обуви с тесным носом и высоким каблуком. Со временем, пальцы ног поднимаются и принимают удобную им форму, способствуя росту деформации на большом пальце.

hallux valgusК деформациям пальцев ног можно отнести когтеобразные ногти, молоточкообразные шишки и удлиненные фаланги пальцев ног (термин – лебединая шея).  Часто практика показывает, что пациент обращается за помощью к хирургу когда уже вальгус большого пальца поразил соседние с ним пальцы.

Поэтому очень важно обращаться за специализированной помощью заранее.

 

Когтеобразная деформация пальцев стопы: это такая деформация при которой большой палец с вальгусом поражает мягкие ткани и сухожилия. Когтеобразная деформация выражается в неестественном сгибании пальцев, визуально напоминающая когти у животных.

hallux valgusМолотобразная деформация пальцев стопы: это деформация пальца стопы, при этом они становятся молотобразной формы. На анатомическом уровне происходит расширение проксимальной части пальца (метатарсофалангового сустава) и сгибание конечной части пальца (дистальный межфаланговый сустав).

 

 

 

 

 

 

 

С какими осложнениями сталкиваются пациенты с диагнозом вальгусная деформация стопы?

Смотрите видео с русскими субтитрами

Как протекает пост операционный период пациента с диагнозом вальгусная деформация стопы?

Смотрите видео с русскими субтитрами

Диагностика

Изначально проводится визуальное обследование. Очень важно пройти индивидуальное обследование и узнать точный угол кривизны сустава для оценки и принятия решения о хирургическом вмешательстве.

Для подробной диагностики хирург должен провести:

Полное физическое обследование уделяя особое внимание нижним конечностям. Хирург-ортопед, подиатр, должен определить тип стопы, суставов, степень гибкости или жесткости, состояние кожи, ногтей, места давления и трения, а также деформации в пальцах.

Анамнез болезни пациента: специалист по хирургии стопы должен сделать полный анамнез симптомов болезни, о которых упомянет пациент. Также специалист должен собрать полную информацию о родственниках пациента с похожими симптомами (ревматоидный артрит, псориаз, подагра и т.д.), о факторах риска (гипертония, диабет, аритмия) и обнаружение предыдущих травм. Кроме того лечащий врач должен знать о существовании предыдущих операциях, профессиональном виде занятости пациента, его возраст, аллергические заболевания и сопутствующие детали, например какую обувь пациент предпочитает носить.

Радио диагностика: врач-хирург должен сделать своему пациенту радиограмму в различных проекциях (передне-задней, боковой и под углом) и под нагрузкой от собственного веса. Радио диагностика поможет определить степень деформации (измеряются различные углы стопы, а также размер и состав кости), тип стопы (плоская, выгнутая или обычная) и сопутствующие деформации на остальных пальцах ног.

 

Биомеханическое обследование стопы с анализом подошвенного давления: для выполнения этих исследований требуется компьютерное обеспечение, способное анализировать каждые два квадратных сантиметра ступни под нагрузкой. Это позволяет изучать распределение нагрузок во время ходьбы, тип стопы и центр баланса тела. Эти измерения важны и должны учитываться при постановлении диагноза.

 

Анализ крови: перед любым вмешательством врачу необходимо знать, имеет ли пациент какой-либо текущий воспалительный/инфекционный процесс, состояние печени, почек и показатель свертываемости крови. Все эти параметры должны быть приняты во внимание до какой-либо хирургической процедуры.

 

Пациенты, принимающие антикоагулянты, такие как SINTROM или другие из более нового поколения, перед операцией должны проинформировать своего хирурга, чтобы изменить форму лечения на 3-6 дней.

Сосудистый допплер нижних конечностей: исследование с сосудистым допплером позволяет измерять кровоток в основных артериях и венах ног в положении упора. Это исследование имеет особое значение у пожилых пациентов или людей с признаками и симптомами сосудистой недостаточности

ЛЕЧЕНИЕ

Пациентам пенсионного возраста или людям с сопутствующими патологиями рекомендуется выполнить операцию по хирургической коррекции деформации.

На более ранних стадиях можно обойтись рекомендациями, приведенными выше по тексту. Когда такие рекомендации не оказывают должного воздействия, остается только прибегнуть к операции.

Существует более 200 разновидностей хирургических операций по удалению вальгусной деформации большого пальца стопы. Не существует единой операционной методики, которая бы работала для всех. По этой причине важно провести исчерпывающее предварительное исследование для оценки самого адекватного хирургического вмешательства.

В целом, процедуры, используемые для работы с вальгусная деформация стопы или hallus valgus, заключаются в следующем:

  • Исправить искривление большого пальца (первый палец на стопе), удалив деформацию
  • Выравнить длинную кость (плюсневую) между большим пальцем и задней частью стопы, с целью убрать аномальный угол первого пальца.
  • Удлинение и/или перенос сухожилий.

Несмотря на то, что существует множество способов хирургического вмешательства, малоинвазивная или чрескожная операция, как правило, обладает большими преимуществами при меньших рисках.

 

Преимущества малоинвазивной хирургии

Проконсультируйтесь с Вашим специалистом, чтобы узнать, можно ли прибегнуть к малоинвазивной хирургии или чрескожной коррекции. Преимущества этого метода заключаются в следующем:

 

  • Минимальная послеоперационная боль.
  • Минимальное ограничение, пациенты сами уходят после операции.
  • Короткий реабилитационный период от 1 до 5 недель в зависимости от процедуры.
  • Амбулаторная хирургия, не требующая госпитализации.
  • Местная анестезия, то есть не будет последствий спинального или общего наркоза
  • Отличные долгосрочные результаты, если операция выполнена

      высококвалифицированным специалистом.

 

Чтобы предотвратить повторение деформации, пациент должен носить подходящую обувь до конца своей жизни.

 

Обязательно консультируйтесь с хирургом, о том, как ваша нога будет себя чувствовать после операции? Как именно будут оперировать и возможны ли осложнения?

 

Смотрите видео с русскими субтитрами

Смотрите видео с русскими субтитрами

Смотрите видео с русскими субтитрами

Остальные часто задаваемые вопросы о шишках на ногах:

Шишки это – солевые отложения?

Нет, деформация происходит из-за аномального роста кости, а не из-за солевых отложений. У пациентов с подагрой шишки могут содержать уратовые соли. Существует также множество домашних средств для устранения шишек без операции. Хотя все эти природные средства могут облегчить симптомы некоторых пациентов, хотим отметить, что у них нет научных доказательств и что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Хирургия — единственный правильный способ устранения  вальгусная деформация стопы или hallus valgus .

 

Шишки — опасны?

Нет, эти деформации не опасны для здоровья.

 

Они заразны?

Они не заразны, потому что нет микроорганизмов, которые могут их производить. Однако у шишек есть важный наследственный генетический компонент. По этой причине, если у вас есть прямой родственник, который страдает от них, вы сможете унаследовать их в будущем.

 

По этой причине очень важно позаботиться о ноге, используя удобные ботинки, которые свободны и хорошо держатся, имеют толстые подошвы и что пальцы никогда не будут сильно сдавлены в обуви. Для получения дополнительной информации перейдите в раздел рекомендаций в клинике San Román.

 

Вальгусная деформация большого пальца стопы может быть излечена хирургическим путем ?

В общем да, но разным пациентам может понадобиться разный метод лечения. Пациенты в возрасте или пациенты с сопутствующими заболеваниями обычно не являются хорошими примерами для проведения операции. Для этих пациентов существуют менее агрессивные методы лечения, такие как чрескожная или малоинвазивная хирургия, поскольку они устраняют деформацию с меньшим количеством осложнений.

Существует более 200 хирургических методов для коррекции данного недуга. В основном они могут быть сгруппированы в методы, которые действуют на мягкие ткани, методы, или требуют использования остеотомии (перелома костей с помощью гвоздей, игл или пластинок), малоинвазивные или чрескожные методы и, наконец, методы, которые объединяют элементы каждого из них. Для получения дополнительной информации перейдите в раздел лечения.

 

Может ли шишка быть с остеоартритом?

Да, деформация обычно связана с остеоартритом. Hallux rigidus по сути ограничивает движения в суставе большого пальца ноги, которое заканчивается тяжелым артрозом, что в дальнейшем приводит к воспалительному процессу сустава.

 

Можно ли в молодом возрасте  от 13,16, 17 и до 19 лет страдать этой болезнью?

Да, это возможно. Поэтому вы должны обратиться к специалисту для медицинского осмотра и способа лечения.

 

Лечится ли болезнь гомеопатией?

Нет, в настоящее время нет научных исследований которые бы это подтвердили.

 

Шишки с раной?

Как можно быстрее постарайтесь залечить рану, наденьте свободную обувь и обратитесь за консультацией к специалисту.

 

Возможно ли шишки с гноем?

Да, когда на вальгусе есть ранка или мозоль. Вы должны обратиться к терапевту за лечением инфекции, а затем к подиатру.

 

Возможен ли рост шишки после операции?

Если вмешательство проводится с соответствующей методикой для каждой деформации, вероятность того, что они будут развиваться снова, крайне мала. После лечения, чтобы шишки не развивались снова рекомендуется следовать серии советов, описанных в разделе рекомендаций.

 

ЛУЧШЕЕ РЕШЕНИЕ

Единственное решение для исправления деформации это операция. На начальных этапах развития болезни, советуем перейти в раздел рекомендаций.

 

Помогают ли пластыри от шишек?

Пластыри служат только для уменьшения трения между обувью и шишкой.

 

Советы по облегчению боли от шишек на ногах

На ранних стадиях шишки обычно не вызывают боли, но когда деформация увеличивается, боль становится сильнее. По этой причине профессионалы и подиатры клиники San Román дают следующие советы:

Обувь: Когда шишка начинает болеть или её размер слишком велик, следует избегать тесных ботинок и высоких каблуков. Обувь должна быть удобной, не узкой в носовой части, и очень важно, чтобы обувь имела достаточное сцепление с задней частью стопы. Советуем избегать как полностью плоских ботинок, так и очень высоких каблуков.

Силиконовый фиксатор: ваш ортопед может назначить вам силиконовую межпальцевую перегородку, для коррекции первого и второго пальцев ноги. Это уменьшит давление, оказываемое большим пальцем ноги на другие.

Охлаждение: пакет со льдом хорошо помогает уменьшить воспаление и боль. Не забудьте поместить что-то между кожей и льдом, чтобы избежать нежелательного обморожения.

Лекарства: если у вас нет аллергии на лекарства, вы можете принимать нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID) типа ибупрофен. Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, вам следует обратиться к ортопедическому хирургу.

Постуральная коррекция: желательно избегать позы, которые усугубляют боль, например, стоять на ногах в течение длительных периодов времени.

Физиотерапия: физиотерапия в этих случаях поможет только снять воспаление и сделать упражнения на подвижность пальцев. Целью физиотерапии является уменьшение жесткости на большом пальце, которая часто сопутствует заболеванию.

 

Свяжитесь со специалистами клиники SAN ROMÁN для лечения вальгусной деформации большого пальца стопы.

 

Facebook

Twitter  , Youtube